Tesis de Postgrado Ciencias de la Salud

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4 técnicas de aumento óseo vertical en implantología: una revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Aravena Espinoza, Carlos; Dedic Morales, Vladimir
El objetivo de esta revisión fue describir y comparar según indicaciones, limitaciones y complicaciones cuatro técnicas de aumento óseo vertical (ROG vertical, Técnica Sándwich, Técnica Box y Técnica de Khoury). Se realizó una búsqueda en la base de datos PUBMED para cada técnica entre 2017 y 2023. Se encontraron un total de 62 artículos, se incorporaron 20 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y se consultó una fuente externa. La deficiencia alveolar vertical localizada es la indicación principal de la técnica de ROG vertical con membrana politetrafluoroetileno reforzada con titanio (PTFE), se encuentra limitada por la cantidad de tejido óseo autógeno disponible y en zonas mandibulares con exposición del NAI, siendo la exposición de la membrana la complicación más común, con una tasa de complicaciones entre 12,5% y 17%. La atrofia alveolar moderada y defectos verticales extensos es la indicación principal para la técnica de Khoury, sus limitaciones principales son la morbilidad aumentada del paciente por necesidad de una segunda cirugía de la zona dadora y una reabsorción inevitable de hasta un 60% del injerto, siendo la exposición temprana con o sin infección la complicación más común (12,5%). La atrofia alveolar moderada y una disponibilidad ósea de 4 a 8 mm sobre el NAI son las principales indicaciones para la técnica Sándwich, su limitación principal es la morbilidad aumentada del paciente por necesidad de una segunda cirugía siendo la alteración sensorial la complicación más común (41%). La atrofia alveolar moderada es la indicación principal de la técnica Box y su mayor limitación es el costo muy elevado de los materiales usados. En conclusión, el aumento de la cresta vertical aún constituye un desafío independiente de la técnica, el enfoque y/o los biomateriales usados y diversos autores sugieren que el éxito depende de la experiencia y habilidades del operador en respetar los 4 principios de la regeneración ósea (Cierre primario, angiogénesis, mantención de espacio y estabilización del coágulo).
Uso de injerto autólogo de dentina como alternativa de injerto óseo: caso clínico
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Maqueira Caro, Bryan; Morales Salgado, Leopoldo
The use of autologous dentin grafting processed with The Smart Dentin Grinder TM ® is an effective and promising alternative to bone grafting in dental implantology. This technique can offer a high success rate along with the possibility of avoiding rejection problems. In the following research paper, this topic was explored in more detail, including the proper protocol for this procedure, the benefits, and the risks. In addition, a clinical case is presented where it has been possible to develop the aforementioned technique with its respective controls to evaluate the effectiveness of the treatment and its possible application in future implant treatments.
Impacto de la ortodoncia en el complejo pulpo dentinario
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Villagra Arroyo, Soledad; González Bustos, Jorge Eduardo
Introducción: El movimiento dentario ortodóncico es el último paso de varios procesos biológicos debido a la aplicación de fuerzas externas. Durante este proceso, el tejido de la pulpa dental se somete a modificaciones estructurales y de expresión proteica para mantener su integridad y morfología funcional. Objetivo: Describir de forma organizada las alteraciones del complejo pulpo dentinario, que se presentan debido al tratamiento de ortodoncia. Metodologia: Revisión sistematica narrativa, con las palabras claves: Orthodontics, Dental Pulp, Pulpal necrosis, Orthodontics consequences, Orthodontics resorption, Effects of orthodontics forces, Orthodontics movements, Root resorption, Internal root resorption. Resultados y Discusión: Se describen diferentes alteraciones pulpares, tales como: hiperemia inicial, dilatación y ruptura de vasos sanguíneos (microhemorragias), pulpitis irreversible, reabsorción radicular interna y necrosis. Los autores consideran que el grado de compromiso pulpar depende de factores como la intensidad, el punto de aplicación y la duración de las fuerzas ortodónticas. Todos estos procesos pueden estar exacerbados cuando preexisten patologías como caries, maloclusiones o compromiso periodontal. Conclusión: Las fuerzas ortodónticas no controladas y/o excesivas pueden generar inflamación pulpar, necrosis pulpar y/o reabsorción radicular interna.
Tinciones dentarias intrínsecas, asociadas a cementos endodónticos
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Saéz Ramírez, Sebastián; Marchessi, Marta
Es de conocimiento que dientes con tratamiento de endodoncia sufren de cambio de coloración, alguna de sus causas serían los materiales utilizados en endodoncia y, por lo tanto, esto perjudicarían el resultado estético del diente tratado. El propósito de esta revisión es resumir el conocimiento existente sobre el potencial de decoloración de un material muy importante en el tratamiento de endodoncia como lo es el cemento sellador del conducto radicular. Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva que abarcó el período de 2012 a 2022 en Pubmed, Scielo y Google Académico. Utilizando las palabras clave que incluyen ‘Root Canal Treatment’, ‘Root Canal Sealer’, ‘Spectrophotometry’, ‘Tooth Discoloration’. Se consideró para la inclusión de las publicaciones publicado en inglés, free full text y que presentara información pertinente relacionada con el propósito de esta descripción general. Además, Se realizaron búsquedas manuales en las bibliografías de todos los artículos relevantes y artículos de revisión anteriores. Se excluyeron los artículos si no estaba relacionado con el tema. Al día de hoy no hay ningún cemento sellador de endodoncia que no produjera algún cambio de coloración medible. Para una amplia gama de materiales actualmente disponibles en el mercado, solo hay poca o ninguna evidencia disponible sobre su capacidad de tinción. El tratamiento de endodoncia no debe orientarse solamente en los aspectos biológicos y funcionales, sino que también se debe tener en cuenta los aspectos estéticos. Para reducir el riesgo de decoloración de los dientes inducida por el cemento sellador, todos los estos cementos deben aplicarse solo en el área de interés y con una limpieza de zonas de no deseadas, sobre todo en las áreas de interés estético. Es evidente la necesidad de seguir investigando en este campo y desarrollar cementos selladores que no generen tinciones
Eficacia de terapia fotodinámica como complemento de terapia convencional periodontal versus terapia convencional en el tratamiento de pacientes adultos con periodontitis crónica: una revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Oyarzún Figueroa, Belén; Flores Martínez, Victor; Rubio, Patricio; Gómez Morales, Andrés; Baldeig, Loreta
Periodontal diseases affect more than 50% of the population, for their treatment different techniques have been innovated that aim to improve the clinical success of periodontal treatments. The present study aims to compare the results obtained between conventional periodontal treatment with periodontal therapy combined with the use of photodynamic therapy. For this, a systematic review of published articles was carried out, an attempt was made to systematize and update the most recent contributions in this field of oral health. The study concludes that conventional therapy for the treatment of chronic periodontitis in adult patients assisted with photodynamic treatment obtains better results than the intervention of conventional therapy. Likewise, the study concludes that more research must be carried out to obtain more precise results.
Características de la aleación y resistencia a la fatiga ciclica de los instrumentos endodónticos de níquel titanio con tratamiento térmico disponibles en el mercado chileno
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Greig Cabrera, Rodolfo; Weitzel Franzani, Cristian
En los últimos años, las limas endodónticas de Níquel-Titanio (NiTi) han mostrado un gran desarrollo buscando disminuir la posibilidad de fractura generada por la fatiga cíclica, además de preparar y conformar el canal radicular desgastando la menor cantidad de dentina posible, mejorando el tiempo de trabajo por parte del operador. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión actualizada de las características de aleación y comparar la resistencia a la fatiga cíclica de los instrumentos endodónticos de Níquel-Titanio con tratamiento térmico disponibles en el mercado chileno. Se realizó una búsqueda bibliográfica extensa en distintas bases de datos, limitando esta búsqueda a los últimos 10 años. Las diferencias mecánicas de las limas endodónticas NiTi dependen principalmente las propiedades de las fases que existen en la aleación, que es determinada por la temperatura de transformación de fase. Según la información obtenida de diversos estudios y las pruebas realizadas en cubículos de acero de 60 y 90 grados, podemos concluir que las limas HyFlex EDM poseen una mayor resistencia a la fatiga cíclica en comparación a Reciproc Blue, Wave One Gold y Hyflex C.
Manejo farmacológico de peri-implantitis retrógrada: reporte de caso
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Clavería Jiménez, Ricardo; Ramírez Uribe, Cristian; Vergara Buitrago, Claudia; Gómez Morales, Andrés; Torres Castillo, Oscar
En el siguiente reporte de caso se realizó una revisión de literatura cuyo objetivo fue conocer a cabalidad la etiología, tratamiento y resultado de un paciente con diagnóstico de Peri-implantitis Retrógrada (PIR). En una segunda parte y, en base a la evidencia encontrada, se resolvió un caso clínico en una paciente con diagnóstico de PIR en la zona anterior luego de 27 días de la colocación del implante, utilizando un tratamiento farmacológico mediante el uso de antibióticos combinados obteniendo una evolución favorable del cuadro clínico. Posteriormente, se realizó cirugía exploratoria y de conexión donde se observó integridad ósea y ausencia de lesión ósea quística apical al implante 2.1. Junto a la desinfección del sitio quirúrgico se compensa volumen en vestibular con aloinjerto. En conclusión, la terapia antibiótica por sí sola fue efectiva en el tratamiento de la PIR sintomática, observándose una mejora significativa con signos clínicos compatibles con salud periimplantaria.
Resultado clínico en cirugías de aumento de volumen óseo horizontal y/o vertical con injertos óseos en bloque autógenos vs. no autógenos: una revisión sistemática
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Gilces Bravo, Isabel; Hernández Claveria, Paula; Luna Cueto, Claudio; Torres Castillo, Oscar
Introducción: Ésta revisión sistemática tuvo como objetivo comparar el resultado clínico obtenido, usando injertos óseos en bloque no autógenos versus bloques autógenos, analizando las variables de interés ganancia ósea clínica, complicaciones post quirúrgicas, reabsorción de injertos, supervivencia de implantes y pérdida ósea marginal. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica bajo el protocolo PRISMA en EBSCOhost, Pubmed, y Cochrane Library para estudios publicados entre 2016 y 2022. Los criterios de inclusión fueron estudios en humanos, con seguimiento de al menos 4 meses, donde se informaran resultados clínicos de cirugías de injertos óseos en bloque según las variables de interés ya mencionadas. Resultados: Se analizaron 27 estudios, los cuales habían cumplido con criterios de inclusión y exclusión. 228 pacientes recibieron bloques no autógenos y 997 bloques autógenos. La ganancia ósea clínica fue similar entre ambos grupos (4-5 mm). Se observó una tasa de reabsorción más lenta en bloques no autógenos, sin afectar la supervivencia de implantes en ambos grupos. Complicaciones post quirúrgicas se observaron en ambos grupos, principalmente dehiscencias de colgajos. Conclusión: El uso de bloques no autógenos supone ser una buena alternativa frente a bloques autógenos, ya que se disminuyen las complicaciones post quirúrgicas del sitio donante y el resultado clínico es similar. Sin embargo, se necesitan más estudios protocolizados y a largo plazo que permitan avalar su uso en diferentes situaciones clínicas.
Efectividad de la terapia láser en la desinfección de conductos radiculares en infecciones primarias y secundarias
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) San Martín Olate, René; Luna Valdebenito, Valeria Diana
Antecedentes: La terapia endodóntica exitosa requiere la eliminación de la biopelícula bacteriana del conducto radicular. El hipoclorito de sodio (NaOCl) y el ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) son los irrigantes efectivos más comunes para eliminar los microorganismos de los tercios cervical y medio de los conductos, pero se reducen considerablemente hacia el tercio apical. En los últimos años, se han propuesto nuevas modalidades de tratamiento alternativas, que incluyen láseres de alta y baja potencia. Este trabajo se realizó para evaluar el resultado de la desinfección del conducto radicular en relación con la eficacia de diversas modalidades de tratamiento con láser. Métodos: Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed y Google schoolar en los últimos 10 años. Nuestros criterios inclusivos basados en aplicaciones de terapia con láser, como modelo para la desinfección del conducto radicular. Los términos de búsqueda utilizaron varias combinaciones de la siguiente manera: Laser herapy, endodontic, retreatment, herapy amic herapy, root canal desinfection, laser, Láser en endodoncia, tipos de láser en endodoncia, terapia fotodinámica en endodoncia, laser diode and endodontic, láser diodo en endodoncia. Resultados: Si bien los sistemas ultrasónicos han sido el foco principal de estudio, la literatura ha respaldado recientemente el uso del láser como sistema de activación. La tecnología láser ha sido incorporada en la última década con el objetivo de mejorar la descontaminación y limpieza del sistema de canales radiculares Conclusiones: Según la evidencia bibliográfica encontrada, nada reemplaza los protocolos convencionales. Aun así, una de las ventajas del láser frente a los irrigantes convencionales es su profundidad de penetración. Por lo tanto, el láser como complemento de la desinfección de conductos es una excelente alternativa, produciendo un efecto sinérgico
Caso clínico – cirugía de recubrimiento radicular boca dividida Emdogain vs tejido conectivo subepitelial
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Peñaloza, Erik; Romero, Daniel; Seguel, Eleazar; Gómez, Andrés
El uso de Emdogain® se ha aplicado como regenerador periodontal en el tratamiento de cirugía periodontal estimulando la neoformación de cemento acelular, Ligamento periodontal y hueso alveolar. El propósito de este estudio es determinar la eficacia de las proteínas derivadas de la matriz del esmalte (EMD) Emdogain®, como alternativa de tratamiento de recesiones gingivales en un paciente atendido en la clínica de postgrado en Periodoncia de la facultad de Odontología de la Universidad del Desarrollo año 2019 - 2022. Para ello se presenta un enfoque cuantitativo basándose en la observación, intervención quirúrgica y post quirúrgica, analizando su resultado, basándose en parámetros previamente establecidos y validados por organismos internacionales. Este caso clínico tiene por objetivo comparar a 6 meses el uso de injerto de tejido conectivo (ITC) vs Proteínas Derivadas de la Matriz del Esmalte (EMD) Emdogain®, utilizando la técnica de túnel, en el tratamiento de recesiones gingivales RT2 y RT3 de Cairo, en un fenotipo gingival fino. El resultado muestra que con ambos injertos se logra el cubrimiento de recesiones, mejorando el fenotipo y logrando un mayor grosor gingival en la zona tratada con ITC. Sin embargo en la hemiarcada tratada con EMD, se obtiene una mejor estética, se mantienen prominencias radiculares, menor profundidad al sondaje y una mayor ganancia de nivel de inserción. Tanto en ITC como en EMD aumenta el tejido queratinizado. A pesar del éxito del presente estudio, es necesario más estudios para poder evaluar el uso de EMD por sí solo en el recubrimiento de recesiones gingivales.
Implantes dentales cortos en el sector posterior con reabsorción ósea: Una revisión exploratoria de la literatura
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Maestre Polanco, Victoria; Dedic Morales, Vladimir; Baldeig, Loreta
El objetivo del presente estudio es analizar el uso de implantes dentales cortos en el sector posterior con reabsorcion osea, sus exitos/fracasos, entajas/desventajas, y protocolos de uso para considerarlo como una alternativa de tratamiento. La investigacion que se desarrollo es una revision sistematica utilizando la metodologia PRISMA en el periodo transcurrido de publicación desde el 1 de enero de 2017 a 1 de enero de 2022, donde se extrajeron en total 25 investigaciones de tipo descriptivo y ensayos clinicos que hicieran relacion a implantes dentales cortos en el maxilar posterior con reabsorcion osea para el analisis de material, manufactura, diámetro y longitud de los implantes, tasa de éxito y/o fracaso, ventajas y desventajas y protocolos quirúrgicos. Se concluyo que el uso de implantes cortos en el sector posterior con reabrsorcion osea se ha hecho en base a “hipotesis” de evidencia, debido a la falta de estudios controlados aleatorizados, se destaca la necesidad de que exista un protocolo clinico estandarizado y mayor investigacion en este campo.
Cracks en retratamientos de endodoncia
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Soto Vivar, María Elizabeth; Luna Valdebenito, Valeria
El retratamiento de endodoncia es la primera solución para casos ineficaces de tratamiento de endodoncia, sin embargo, esta tiene el potencial para inducir daño en la dentina y generar grietas en la superficie apical. Objetivos: Relacionar y evidenciar los cracks dentinario con los retratamiento de endodoncia y comparar los cracks formados en retratamiento de endodoncia realizados con distintos sistemas de limas. Materiales y métodos: Se realizó una revisión bibliográfica con búsqueda sistemática de la literatura en PubMed y Journal of Endodontic. Posterior a la clasificación y cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión, se analizaron 10 artículos. Resultados: Hubo un aumento de incidencia y volumen de cracks dentinarios en dientes con retratamientos endodónticos en comparación a dientes sin tratamiento de endodoncia. Al comparar los retratamientos de endodoncia realizados con distintos tipos de sistemas de limas, se demostró que las limas manuales Hedstroem producen menos cracks que los sistemas de limas mecanizadas evaluadas. Conclusión: Se demostró que las limas probadas causaron grietas apicales durante los procedimientos de retratamiento. La principal diferencia, en relación a la presencia de cracks dentinarios, se dio en dientes sin tratamiento v/s los con retratamiento endodóntico, mostrando mayor presencia de cracks estos últimos. Sin embargo a la luz de esta investigación es necesario contar con nueva evidencia, con mayor número de casos y una metodología comparable.
Reconstrucción de papilas gingivales con ácido hialurónico. Revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Ehlen Ortega, Francisca; Cea Rebolledo, Catalina; Gómez, Andrés
Papila gingival dentaria es la porción de tejido gingival que ocupa el espacio interproximal dentario y la pérdida de ésta tiene como consecuencia la presencia de triángulos negros interdentarios, lo cual general problemas estéticos, fonéticos y acumulación de placa bacteriana. El tratamiento de estos suele ser invasivo y poco predecibles. Es por esto, que se ha estado estudiando el uso de ácido hialurónico para el relleno de papilas gingivales perdidas. El objetivo de este trabajo fue identificar el efecto del ácido hialurónico en la reconstrucción de papilas gingivales en pacientes con presencia de triángulos negros. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, EBSCO, Lilacs, Scielo y The Cochrane Library. 14 artículos fueron finalmente seleccionados Resultados: Los estudios fueron muy variados entre si, en cuanto al tipo de estudio y metodología, sin embargo, la mayoría menciona que la inyección de ácido hialurónico es un tratamiento prometedor por al menos 6 meses, sin embargo, se requieren estudios con mayor número de muestra y protocolos estandarizados. Conclusión: El uso de ácido hialurónico como tratamiento de relleno de papilas perdidas parece ser efectiva por al menos 6 meses. Se requieren estudios con protocolos estandarizados, mayor número de muestra y mayores periodos de seguimientos.
Identificación de las fuentes de error en el proceso de planificación virtual en cirugía implantológica asistida por computador con guías quirúrgicas estáticas; revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Calquin Herrera, Victor; Muñoz Fernández, Joaquín
Objetivo: Evidenciar a través de la literatura las diversas fuentes de error que interfieren en el proceso, desde la planificación virtual hasta los resultados quirúrgicos obtenidos en la cirugía implantológica asistida por computador mediante guías estáticas. Material y método: Se realiza una búsqueda sistemática de la literatura disponible en los últimos 5 años, identificando de las diversas fuentes de error que interfieren en el proceso. La búsqueda digital se efectúa en base a las bibliotecas electrónicas científicas PUBMED y WILEY. Se incluyen en la búsqueda revisiones sistemáticas, metaanálisis, artículos de revisión y estudios clínicos retrospectivos. De la búsqueda bibliográfica y clasificación de la información se procede a una subdivisión de los artículos, de acuerdo con la identificación de los factores que generen fuentes de error. Teniendo como premisa que; para poder encontrar estas fuentes de error es necesario investigar desde la planificación hasta los resultados finales obtenidos en el proceso. Resultados: Se identifican diversas fuentes de error ocurridas en cada etapa del proceso de planificación virtual; desde el proceso de escaneo hasta la cirugía misma. Conclusiones: A pesar de los avances en los sistemas de planificación y fabricación de guías quirúrgicas, todavía se producen errores entre la posición del implante planificado e insertado. La precisión de esta técnica depende de acumulación e interacción de errores involucrados desde la obtención de datos imagenológicos hasta la propia cirugía; Por lo tanto, los esfuerzos deben apuntar a disminuir esta brecha, ya sea simplificando el protocolo, o incorporando mayor recisión a lo largo de todo el procedimiento, pero fundamentalmente un conocimiento acabado de la técnica en todos sus pasos.
Actualización en técnicas de revascularización en diente permanente joven en los ultimos 5 años: revision sistemática
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Vergara Valenzuela, Katherine; Marchessi, Marta
La técnica de revascularización en dientes permanentes inmaduros es un procedimiento regenerativo que tiene como objetivo, permitir el completo desarrollo radicular de una pieza dentaria no vital. Objetivo: Describir la técnica de revascularización en diente permanente joven no vital actualizados en los últimos 5 años. Métodos y Procedimientos: Esta investigación corresponde a una revisión sistemática con análisis narrativo y se basa en el análisis de diversos estudios sobre un tema específico, los cuales son seleccionados para describir los resultados de sus autores. Se realizaron búsquedas sistemáticas en Pubmed (2018-2022), Scielo (2018-2022) y Google Scholar (2018-2022) con los siguientes términos: “Regenerative endodontics”, “Dental Pulp Necrosis” y “Revascularización pulpar”. Cuerpo de la tesina: La Asociación Estadounidense y la Sociedad Europea de endodoncia han estandarizado el protocolo de revascularización pulpar, en donde las células madre provenientes de un sangrado apical inducido y andamios como el coágulo sanguíneo, plasma rico en plaquetas o fibrina rica en plaquetas son capaces de proveer y reemplazar células del complejo dentino pulpar. Se sabe que los resultados son variables para estos objetivos, no lográndose una verdadera regeneración del complejo pulpa/dentina. Conclusión: Puesto que la endodoncia regenerativa es un tratamiento relativamente nuevo, se precisa de mayor cantidad de estudios que permitan a los clínicos tomar decisiones basadas en la evidencia científica; ya que resulta dificultoso decidir un protocolo exacto de secuencia clínica para poder obtener el éxito constante de la técnica de revascularización dentaria
Uso de A-PRF líquido como irrigación de sacos profundos (reporte de caso: estudio de boca dividida)
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Millar Inzunza, Antonia Ludovidica; Oyarce Contreras, Marcela Alejandra; Gómez, Andrés
Entre los concentrados plaquetarios de segunda generación, ha suscitado interés, el uso de fibrina rica en plaquetas avanzada (APRF líquido); que se obtiene a partir de la centrifugación inmediata de sangre venosa del propio individuo, aporta concentraciones elevadas de factor de crecimiento vascular endotelial, factor de crecimiento transformante beta, y factor de crecimiento derivado de plaquetas, entre otras proteínas que inician y coordinan el proceso reparativo. Además contiene mayor inclusión de leucocitos y una malla de fibrina flexible que actúan como un andamiaje para aumentar la migración celular en el potencial angiogénico, osteogénico y antimicrobiano en la regeneración de tejidos. Se realizó un reporte de caso clínico de boca dividida usando como irrigador suero fisiológico en lado izquierdo y A-PRF líquido en el lado derecho posterior a la terapia periodontal no quirúrgica obteniendo una disminución de la profundidad de sacos periodontales en un paciente con diagnóstico periodontitis estadio IV generalizada, grado A. El objetivo de este manuscrito es comparar la irrigación subgingival con A-PRF líquido e irrigación convencional durante la terapia periodontal en un mismo paciente mediante estudio de boca dividida. HIPÓTESIS: El uso de A-PRF líquido como irrigador subgingival en el tratamiento periodontal permite una remisión de sacos periodontales mayor a la terapia convencional.
Grado de satisfacción y seguimiento clínico de los pacientes tratados con sobredentaduras implantoretenidas inferiores realizadas en el hospital Ernesto Torres Galdames durante los años 2017 y 2021
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Chacana Figueroa, Rodrigo; Muñoz Fernández, Joaquín
Introducción: Las sobredentaduras implantoretenidas han demostrado mejorar la calidad de vida de los pacientes, aumentando la retención de la paratología removible convencional. Actualmente, no existen muchos estudios en relación a la satisfacción de los pacientes ante estas intervenciones. Materiales y métodos: El objetivo de este estudio fue realizar un seguimiento clínico y comparar la satisfacción de un grupo de pacientes versus la del profesional odontólogo respecto a este tipo de tratamiento. Se controlaron 31 pacientes atendidos en el Hospital Ernesto Torres Galdames de Iquique, a los que se les aplicó una encuesta de 19 preguntas, una escala EVA de satisfacción y un examen clínico. Resultados y conclusiones: Los resultados se analizaron de forma descriptiva mediante tablas y gráficos, obteniéndose una satisfacción global alta de un 66,7%, y una satisfacción específica mayor por parte del paciente que del profesional, considerando la funcionalidad de la aparatología como el factor evaluado con mayor exigencia. Del total de pacientes encuestados, un 71% de los pacientes requirió derivación para la confección de nuevas prótesis.
Comparación del tratamiento endodóntico en sesión única v/s el tratamiento en múltiples sesiones con medicación intraconducto de hidróxido de calcio
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Caro Romero, Katherine; González Bustos, Jorge
La presente investigación tiene como objetivo realizar una revisión bibliográfica con búsqueda sistemática de la literatura relacionada a la efectividad del uso de hidróxido de calcio como medicamento intraconducto entre sesiones de endodoncia con lesión apical publicadas entre versus la endodoncia que se realiza en una sesión única entre los años 2015 y 2022. Se realizó una búsqueda sistemática a través de la base de datos Pub – Med para identificar todos los ensayos clínicos aleatorizados sobre efectividad del hidróxido de calcio como medicamento intraconducto en endodoncia en humanos. Los artículos fueron seleccionados bajo criterios de selección y exclusión. Se incluyeron 10 artículos para la discusión de un total de 37 documentos que fueron los que arrojó el buscador después de hacer lo límites de exclusión. La investigación representa una revisión de diversos estudios que exponen la controversia de las razones por las cuales hoy la endodoncia en una sesión es un tipo de tratamiento que está siendo realizado con mayor frecuencia a diferencia de la endodoncia en varias sesiones con el uso de medicamento intraconducto de Hidróxido de Calcio. Se exponen los beneficios de ambos tipos de tratamientos y ciertas desventajas que reportan las investigaciones.
Aloinjerto en bloque para regeneración ósea horizontal en implantología
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Prenafeta Arias, Nicole; Morales S., Leopoldo; Dedic Morales, Vladimir
El aloinjerto en bloque para la reconstrucción alveolar horizontal en Implantología, está sustentado por pocos estudios con un seguimiento corto en el tiempo y metodología limitada. El propósito de este estudio es analizar la información más actualizada sobre aumento óseo alveolar horizontal con aloinjerto en bloque en Implantología y exponer un caso clínico asociado. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos EBSCO host, en el repositorio de Odontología y ciencias de la salud oral. Se recopilaron 1.047 estudios filtrados por criterios de inclusión y exclusión entre los años 2010 y 2022 de carácter análisis sistemático resultando en 5 estudios de interés, pilares para el análisis. Conclusión: Los injertos no autógenos son una alternativa factible al hueso autólogo y no hay diferencias significativas entre los distintos tipos de injertos en bloque para este propósito. Las complicaciones son significativamente frecuentes y mayormente en injertos Onlay.
Revisión bibliográfica: confección de una guía para microcirugia endodóntica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2022) Aguilera Acevedo, Victor Ignacio; González Bustos, Jorge Eduardo
Introducción: La microcirugía endodóntica es un procedimiento predecible para tratar la periodontitis apical, este procedimiento está indicado cuando el acceso ortógrado a la porción apical del sistema de conductos radiculares no es efectivo o técnicamente posible. Sería un beneficio significativo para el objetivo de minimizar las manipulaciones quirúrgicas no deseadas planificar previamente la localización y la angulación exacta en un acceso periapical, estos objetivos pueden alcanzarse utilizando imágenes tridimensionales y una guía quirúrgica asistida. Objetivo: El propósito de esta revisión es exponer estudios que determinen la forma de confección de una guía para microcirugía endodóntica. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de literatura y estudios a través de motores de búsqueda PubMed, Science Direct, revista científica Journal of Endodontics y de tesinas de postgrado de endodoncia en biblioteca de Universidad del Desarrollo, con un total de 21 artículos seleccionados. Resultados: el uso de guía quirúrgica impresa diseñada por CBCT es un método preciso para acceder a la porción apical de la raíz durante la endodoncia quirúrgica. Conclusión: con el uso de guías quirúrgicas impresas en 3D se logra llevar a cabo el concepto de “odontología mínimamente invasiva”, ya que permite al clínico tener un acceso con mayor precisión y consistencia al ápice de la raíz, en una ubicación anteriormente planificada, evitando o minimizando los riesgos de daño iatrogénico. Sin embargo, el tiempo, el costo, la experiencia requerida para usar el software y la necesidad de guías quirúrgicas que se puedan imprimir en 3D hacen que no esté al alcance de todos.

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