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Antimicrobial benefits of copper in mandibular osteogenic distraction with extraoral pins – a report of five clinical cases and a literature review
(2025) Tapia, Pedro; Díaz, Sofía; Jollán, Florencia
Resumen
Las infecciones en los puntos de inserción de los distractores extraorales en la distracción osteogénica mandibular (DOM) siguen siendo una complicación significativa. El cobre presenta una actividad antimicrobiana de amplio espectro y se ha propuesto que reduce las infecciones en los puntos de inserción de los pines.
Presentamos una revision de la literatura, a propósito del caso de tres pacientes adultos (de 29, 35 y 42 años) con micrognatia mandibular y síndrome de apnea obstructiva del sueño, tratados con DOM sagital bilateral, y dos pacientes pediátricos (de 7 y 9 años) con síndrome de Goldenhar tratados con DOM de rama vertical. Se adaptó circunferencialmente un alambre de cobre liso de 0,5 mm a los pines extraorales de los distractores Orthomax Cibey. Se aplicó profilaxis antibiótica perioperatoria y cuidados postoperatorios estándar. El seguimiento clínico y radiográfico a la semana, a las 3 semanas, al mes, a los 3 meses y a los 6 meses no mostró infecciones en los puntos de inserción de los pines en ningún paciente. La adaptación de alambre de cobre a los pines distractores extraorales es una técnica simple y rentable que puede prevenir de manera efectiva las infecciones en el sitio de los pines en la DOM.
Abstract
Infections at pin sites of extraoral distractors in mandibular osteogenic distraction (OD) remain a significant complication. Copper exhibits broad-spectrum antimicrobial activity and has been proposed to reduce pin-site infections.
We present a review of the literature, regarding the case of three adult patients (ages 29, 35, 42) with mandibular micrognathia and obstructive sleep apnea syndrome treated with bilateral sagittal mandibular OD, and two pediatric patients (ages 7, 9) with Goldenhar syndrome treated with vertical branch OD. Smooth 0.5 mm copper wire was circumferentially adapted to the extraoral pins of Orthomax Cibey distractors. Standard perioperative antibiotic prophylaxis and postoperative care were applied. Clinical and radiographic follow-up at 1 week, 3 weeks, 1 month, 3 months, and 6 months showed no pin-site infections in any patient. Adaptation of copper wire to extraoral distractor pins is a simple, cost-effective technique that may effectively prevent pin-site infections in mandibular OD.
Fortaleciendo el vínculo socioafectivo en una comunidad educativa de Lo Prado
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Manzur Khalilieh, Camila; Soto Ceballos, Claudia; Espinoza Catalán, Ana María
El presente informe expone el proceso de diagnóstico, diseño, implementación y evaluación de una intervención educativa orientada a fortalecer el vínculo docente-estudiante como estrategia para promover la autorregulación emocional y la participación inclusiva en el aula, en los niveles de prekínder a cuarto básico de un establecimiento educativo de la comuna de Lo Prado. La intervención se enmarca en un enfoque socioemocional e inclusivo, reconociendo la relevancia del clima de aula, las relaciones pedagógicas y el bienestar emocional como condiciones fundamentales para el aprendizaje. En este contexto, el objetivo general fue promover un ambiente escolar que fortalezca el vínculo docente-estudiante mediante estrategias de aula y espacios de reflexión docente.
El diagnóstico se desarrolló a partir del análisis de la información institucional, entrevistas a docentes, cuestionarios a familias, instancias de diálogo con el profesorado y validación social con la comunidad educativa. Los resultados evidenciaron desafíos relacionados con la regulación emocional de los/as estudiantes, la gestión de situaciones de desregulación en el aula y la necesidad de fortalecer prácticas inclusivas que favorezcan la participación de todo el estudiantado. Asimismo, se identificó la importancia de generar espacios de intercambio pedagógico entre docentes para reflexionar sobre sus prácticas y
compartir estrategias que respondan a las necesidades del contexto escolar.
A partir de los hallazgos, se diseñó una intervención compuesta por cuatro acciones principales: a) la implementación de micro-rutinas de yoga y respiración consciente, b) el uso de relojes de arena como herramienta de anticipación y organización del tiempo, c) la incorporación de estrategias visuales de apoyo a la inclusión dentro del aula y d) el desarrollo de una comunidad de práctica docente orientada al intercambio de experiencias y la
construcción de acuerdos pedagógicos comunes. La evaluación de la intervención se realizó mediante registros de uso, encuestas, reflexión colectiva en la comunidad de práctica, evidenciando una alta valoración docente y el uso efectivo de las estrategias en la práctica
pedagógica cotidiana.
La intervención permitió instalar estrategias simples, pertinentes y sostenibles para fortalecer la autorregulación emocional, favorecer la participación equitativa del estudiantado y promover espacios de reflexión profesional entre docentes. En términos de resultados concretos, 7 de 10 docentes implementó rutinas de yoga y respiración consciente con una frecuencia de entre 2 y 4 veces por semana, reportando mejoras percibidas en la disposición al aprendizaje y la disminución de la desregulación emocional. Los 6 cursos de prekínder a cuarto básico recibieron la totalidad de los recursos inclusivos diseñados (carpeta digital de estrategias inclusivas, poster de yoga, relojes de arena y ruta de clase), siendo esta ultima la estrategia de mayor apropiación docente por su facilidad de implementación y efectividad para anticipar la jornada. Asimismo, 8 de 10 docentes participaron en la comunidad de práctica, instancia en la que se construyeron micro-acuerdos pedagógicos comunes orientados a fortalecer el vínculo docente-estudiante y la validación emocional. También se evidenció que
el trabajo colaborativo y el fortalecimiento del vínculo pedagógico constituyen elementos clave para avanzar hacia prácticas educativas más inclusivas y contextualizadas. Queda pendiente para la institución sostener espacios periódicos de reflexión docente que permitan hacer seguimiento de las estrategias implementadas y avanzar hacia su institucionalización progresiva.
Angustia moral en internos de medicina de universidades chilenas
(2026) Jofré, Pamela; Vergara, Rodrigo; Suau, Thelma; Bastidas, Jaime; De la Barra, Diego; Salas Ibarra, Sofía Patricia
Resumen:
La angustia moral, definida como el sufrimiento que experimenta una persona cuando se ve obligada a ejecutar acciones u omisiones que contradicen sus valores, ha sido descrita en todas las profesiones sanitarias y también en la formación de ellas, asociándose a consecuencias como despersonalización en los cuidados, baja motivación laboral, cuestionamiento vocacional y vinculación al burnout. En Chile, ha sido poco estudiada y menos aún en estudiantes de medicina. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y mixto en internos de medicina de 4 universidades chilenas, mediante un cuestionario distribuido electrónicamente, para conocer su frecuencia y principales factores desencadenantes. Participaron 56 estudiantes. Los resultados expresan la presencia transversal de angustia moral en los estudiantes de las universidades exploradas. Destaca como fuente principal la dificultad en obtener el consentimiento informado de los pacientes. Los resultados aportan conocimiento útil para diseñar programas educativos que aborden la angustia moral y sus principales fuentes asociadas.
Resumo:
Sofrimento moral em residentes de medicina de universidades chilenas.
O sofrimento moral, definido como o sofrimento que uma pessoa experimenta quando é obrigada a executar ações ou omissões que contradizem seus valores, tem sido descrito em todas as profissões da área da saúde e na formação delas, associando-se a consequências como despersonalização nos cuidados, baixa motivação no trabalho, questionamento vocacional e vínculo com o burnout. No Chile, tem sido pouco estudado e menos ainda em estudantes de medicina. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e misto com internos de medicina de quatro universidades chilenas, por meio de um questionário distribuído eletronicamente, para conhecer sua frequência e principais fatores desencadeantes. Participaram 56 estudantes. Os resultados expressam a presença transversal de sofrimento moral nos estudantes das universidades exploradas. Destaca-se como principal fonte a dificuldade em obter o consentimento informado dos pacientes. Os resultados fornecem conhecimento útil para projetar programas educativos que abordem o sofrimento moral e suas principais fontes associadas.
Abstract :
Moral distress in medical residents from Chilean universities.
Moral distress, defined as the suffering a person experiences when forced to actions or omissions that contradict their values, has been described in all medical professions and related training, associated with consequences such as depersonalization in care, low motivation at work, vocational questioning, and in connection with burnout. In Chile, moral distress has been scarcely researched, and even less in medical students. This is an observational, descriptive and mixed research with medical residents from four universities in Chile using an electronically distributed questionnaire to study its frequency and main triggering factors. Participants included 56 students. The results show transversal occurrence of moral distress in students from the researched universities. The difficulty in obtaining informed consent from patients is noted as the main moral distress source. The results provide useful knowledge for designing educational programs that address moral distress and its main associated sources.
Autorregulación emocional y conductual en estudiantes con Trastorno del Espectro Autista: Lineamientos para la asesoría desde la Asistencia Técnico Educativa
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Cid Sandoval, Marco Ignacio; Rojo Arismendi, Camila Magdalena; Melo Moreno, Pablo
El aumento de estudiantes con Trastorno del Espectro Autista y normativas como la Ley 21.545 exige programas formativos preventivos en autorregulación emocional y conductual. Este trabajo tiene como objetivo fortalecer la propuesta interventiva de una Asistencia Técnica Educativa para establecimientos educacionales de Chile en torno a estrategias de autorregulación emocional y conductual para estudiantes con TEA. Se realizó un análisis diagnóstico mediante entrevistas semiestructuradas a profesionales ATE, encuestas y revisión documental de capacitaciones y evaluaciones de satisfacción docente. Se identificaron fortalezas y oportunidades de mejora en diseño, ejecución y aplicabilidad, lo que permitió elaborar un programa fortalecido con estrategias anticipatorias, co-regulación, protocolos estandarizados, autocuidado docente y continuidad anual. Los lineamientos entregados a la ATE constituyen una propuesta validada para implementación escolar, trascendiendo enfoques reactivos
Fortaleciendo las competencias de gestión del equipo de convivencia educativa en un liceo público de la Región Metropolitana
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Castillo Ramos, Constanza; Rojas Pujado, Nury Belén; Sánchez Oñate, Alejandro
El presente informe describe un proceso de diagnóstico e intervención educacional orientado al fortalecimiento del buen trato en un establecimiento público urbano, considerando como foco de análisis a los funcionarios que participan en la convivencia escolar. El objetivo fue comprender los factores que inciden en la promoción del buen trato y diseñar acciones pertinentes para su fortalecimiento en el contexto institucional.
El diagnóstico integró un enfoque mixto, combinando información cuantitativa y cualitativa. Se aplicaron cuestionarios para evaluar bienestar socioemocional, estrés, ansiedad, burnout y autoeficacia docente, junto con un instrumento sociodemográfico. A su vez, se desarrollaron entrevistas semiestructuradas, observaciones en aula y espacios comunes, y análisis cualitativo de las percepciones de los funcionarios. Los resultados evidenciaron condiciones socioemocionales diversas, presencia de tensiones asociadas a la carga laboral y dificultades en la comprensión y aplicación del buen trato, así como barreras
relacionadas con aspectos organizacionales y emocionales.
A partir de estos resultados, se diseñó e implementó una intervención dirigida al equipo de convivencia escolar, compuesta por tres talleres formativos. Estos abordaron el desarrollo de habilidades socioemocionales, la construcción de criterios compartidos para el abordaje de situaciones de convivencia y la elaboración de herramientas de monitoreo. La intervención tuvo carácter flexible, ajustándose a las necesidades y condiciones del establecimiento, y promovió espacios de reflexión y análisis de prácticas.
El proceso permitió avanzar en la construcción de acuerdos, fortalecer capacidades del equipo y visibilizar condiciones que inciden en la convivencia escolar. Se concluye que el fortalecimiento del buen trato requiere abordajes situados, sostenidos y articulados con las dinámicas institucionales.
Allostatic load calculation in a Chilean older-adults cohort reveals the need for age-specific clinical thresholds
(2025) Buller, Ingrid; Muniz, Graciela; Lillo, Patricia; Riquelme, Patricio; Demanet, Michele; Saguez, Rodrigo; Damm, Francisca; Salech, Felipe; Gonzalez, Christian; Court, Felipe; Thumala, Daniela; Slachevsky Chonchol, Andrea
Only few studies of Allostatic Load (AL) have been conducted in Latin-American cohorts. Here, we replicated a recently proposed comprehensive algorithm (ALCS) to derive an AL index in a Chilean cohort of cognitive healthy adults. Using data from the GERO cohort (n = 166, age 76.92 ± 5.07 years) we generated an ALCS AL index through and compared for model fit with a purely sample distribution l algorithm (ALES). ALCS largely improved when some clinical values were corrected for ages ≥65, although failed to achieve sufficient goodness of fit. A final inclusion of an additional inflammatory biomarker resulted in further improvement of ALES, but not on ALCS. The ALES algorithm, which do not include clinical thresholds, achieved satisfactory fit after correcting for sample disparities between sexes. This suggests the need to consider the suitability of clinical thresholds developed in younger populations and the need to develop specific thresholds for assessing older adults.
Percepciones docentes sobre el Reglamento de Convivencia Escolar: diagnóstico y propuesta de mejora en un establecimiento particular subvencionado
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Jara Herrera, Daniela Belén; Ossa Cornejo, Carlos
Este informe trata del proceso de diagnóstico y diseño intervención, así como una propuesta de intervención y su evaluación para que el establecimiento lo pueda ejecutar. Esto se realizó en un establecimiento particular subvencionado de la comuna de Aysén y fue orientado a analizar las percepciones y significados que los docentes de enseñanza media atribuyen al Reglamento de Convivencia Escolar. El estudio surge a partir de la necesidad institucional de comprender las dificultades asociadas al conocimiento, comprensión y aplicación del reglamento de convivencia escolar, considerando su relevancia para la gestión de la convivencia y el desarrollo integral de los estudiantes y la comunidad educativa.
El diagnóstico se desarrolló mediante una metodología cualitativa, utilizando entrevistas semiestructuradas a docentes y revisión documental del Reglamento de Convivencia Escolar. Los resultados evidenciaron dificultades asociadas a la extensión y complejidad del documento, el uso de lenguaje técnico, la falta de espacios sistemáticos de socialización y ciertas ambigüedades en la definición de roles y responsabilidades. Estos hallazgos permitieron construir un árbol del problema, donde su dificultad central correspondió a la falta de comprensión y baja adherencia al reglamento por parte de docentes y apoderados, identificando causas y consecuencias que afectan tanto a la gestión institucional como a la convivencia escolar.
A partir de los resultados diagnósticos se diseñó una propuesta de intervención de carácter participativo, orientada a fortalecer la comprensión y apropiación del reglamento mediante espacios de análisis, reflexión y construcción colaborativa. La propuesta contempló cinco sesiones de trabajo con distintos actores de la comunidad educativa, incorporando objetivos, indicadores, medios de verificación e instrumentos de seguimiento que les permitan evaluar su implementación y resultados. Sin embargo, debido a limitaciones de tiempo institucional, la intervención no pudo ejecutarse durante el período de desarrollo del proyecto, donde se pudo realizar el proceso diagnostico en la institución, más no se pudo implementar la intervención y por ende la evaluación tampoco, sin embargo, se genero un diseño de intervención y evaluación para que la institución pueda aplicar en cualquier momento, según sus tiempos.
Finalmente, se concluye que el reglamento constituye una herramienta fundamental para la convivencia escolar, cuya efectividad depende del nivel de comprensión y participación de la comunidad educativa. Se proyecta la necesidad de generar instancias permanentes de socialización, revisión y mejora participativa del reglamento, fortaleciendo una cultura institucional basada en la colaboración, la corresponsabilidad y la mejora continua.
Prácticas parentales en la lectura compartida como herramienta para la promoción de la alfabetización inicial
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Mora, Constanza; Giannina Mori; Cobo-Rendón, Rubia
El presente trabajo aborda las prácticas parentales en la lectura compartida como una herramienta fundamental para la promoción de la alfabetización inicial en contextos de vulnerabilidad. El objetivo principal fue analizar las interacciones entre adultos/as cuidadores/as y niños/as durante experiencias de lectura compartida, considerando cómo estas prácticas favorecen o limitan el desarrollo del lenguaje, la comprensión lectora y las habilidades socioemocionales en la primera infancia. Para ello, el estudio se sustentó en enfoques teóricos como la alfabetización emergente, el Home Literacy Environment (HLE) y las secuencias de interacción Inicio-Respuesta-Seguimiento (IRS).
El proceso diagnóstico se desarrolló a partir del análisis de 23 registros audiovisuales de diadas adulto/a-niño/a proporcionados por una fundación chilena orientada a fortalecer la alfabetización temprana en comunidades vulnerables. Mediante un enfoque mixto, se realizaron microanálisis cualitativos y análisis estadísticos descriptivos y comparativos de las interacciones observadas. Los resultados evidenciaron un predominio de preguntas cerradas, respuestas literales y seguimientos confirmativos, con escasa presencia de interacciones inferenciales, elaborativas o emocionalmente significativas. Asimismo, se identificó una tendencia hacia prácticas de mediación directivas y poco dialógicas, limitando las oportunidades de reflexión, pensamiento crítico y construcción conjunta de significados.
Como intervención, se realizó un análisis crítico del manual utilizado por las monitoras de la fundación, evaluando la coherencia entre los objetivos fundacionales, las prácticas observadas en las familias participantes y las orientaciones teóricas que fundamentan los procesos de aprendizaje significativo. Este proceso permitió identificar fortalezas y aspectos susceptibles de mejora, generando evidencia relevante para orientar futuras actualizaciones metodológicas.
Finalmente, se concluye que fortalecer el acompañamiento parental mediante estrategias dialógicas, flexibles y socioemocionalmente significativas resulta esencial para promover aprendizajes profundos y contribuir a disminuir brechas educativas en alfabetización temprana.
Diseño Colaborativo de un Sistema de Acompañamiento Docente orientado a Prácticas Pedagógicas Inclusivas en Enseñanza Media
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Fellenberg López, Iskra; Plaza Rehbein, Valeria; Bruna Jofré, Daniela
La inclusión educativa plantea el desafío de responder a la diversidad presente en las aulas mediante apoyos institucionales y prácticas pedagógicas que favorezcan el aprendizaje y la participación de todos los estudiantes. En este contexto, el presente trabajo de grado desarrolló una intervención orientada a promover la incorporación de prácticas inclusivas de enseñanza y de evaluación en un establecimiento educacional particular pagado de la Región Metropolitana. Sobre la base del diagnóstico realizado, la intervención tuvo como propósito el diseño colaborativo de un Sistema de Acompañamiento Docente ajustado a las características y necesidades del centro educativo.
La intervención se llevó a cabo mediante un proceso de investigación-acción que contempló una etapa diagnóstica y otra de diseño e implementación. El diagnóstico incluyó una encuesta a docentes, grupos focales, observaciones de aula y análisis documental, permitiendo identificar una disposición favorable hacia la inclusión y la presencia de algunas prácticas inclusivas de enseñanza y evaluación. Asimismo, evidenció una brecha entre los principios institucionales asociados a la inclusión y su traducción en orientaciones pedagógicas compartidas, junto con la ausencia de mecanismos sistemáticos que favorecieran su implementación.
A partir de estos hallazgos se desarrolló una estrategia participativa centrada en la construcción colaborativa de un Sistema de Acompañamiento junto a docentes, jefaturas y profesionales de apoyo. Esta consideró la elaboración de orientaciones para la enseñanza y evaluación inclusivas y el diseño de dos productos: un Manual Operativo, que integra prácticas pedagógicas para favorecer la inclusión, y un Plan de Acompañamiento Docente orientado a facilitar su implementación.
Los resultados permitieron concluir que el sistema diseñado colaborativamente constituye una estrategia pertinente para promover prácticas pedagógicas inclusivas y fortalecer capacidades institucionales de atención a la diversidad. Asimismo, se reconocieron oportunidades para su futura implementación, evaluación y proyección tanto en el establecimiento como en otros contextos educativos con características similares.
Diagnóstico y diseño de estrategias para fortalecer los procesos de comunicación interna en un establecimiento educacional público
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Ibarra Donaire, Francisco; Mège Marzano, Ida; Santander Arancibia, Liliana; Navarro Saldaña, Gracia
El presente informe da cuenta de un proceso de diagnóstico y diseño de una intervención educacional, orientado al fortalecimiento de la comunicación interna entre el equipo directivo, el cuerpo docente y asistentes de la educación de un establecimiento educacional que ha experimentado cambios recientes de liderazgo y reestructuración organizacional. Desde la Psicología Educacional, la comunicación institucional se concibe como un eje central para el bienestar profesional, la construcción de vínculos de confianza y la mejora de los procesos pedagógicos.
El diagnóstico evidenció una fragmentación comunicacional caracterizada por la predominancia de canales informales, una limitada bidireccionalidad y la escasez de espacios sistemáticos de diálogo y retroalimentación. Estas dinámicas han impactado negativamente en la motivación docente, el clima organizacional y la construcción de sentido compartido, afectando el trabajo colaborativo y la gestión institucional.
A partir de estos hallazgos, se diseñó una propuesta de intervención orientada a optimizar los canales de comunicación institucional, promover prácticas comunicacionales horizontales, fortalecer la retroalimentación formativa y desarrollar habilidades comunicacionales y colaborativas en los distintos estamentos. El plan considera acciones como la elaboración de un Manual de Comunicación Interna, instancias formales de diálogo y participación, mecanismos de escucha activa, entrevistas de retroalimentación, observaciones pedagógicas entre pares y un taller de capacitación.
No obstante, por limitaciones institucionales, la intervención no fue implementada, quedando este trabajo centrado en el proceso diagnóstico y en el diseño fundamentado de la propuesta, sin ejecución y evaluación de resultados. En este sentido, la intervención se presenta como una base técnica y teórica para futuras aplicaciones.
En conclusión, este trabajo releva la comunicación institucional como una práctica clave para la mejora escolar y deja instalado un marco de acción pertinente para su implementación y evaluación en una etapa posterior.
Hantavirus infections and small mammal diversity in Chile: No differences between protected and unprotected areas highlight the need for public health strategies
(2025) Torres-Pérez, Fernando; Ferrada, Nicolás; Astudillo, Roxana; Ferrés, Marcela; Vial, Pablo; Marquet, Pablo; Parra, Alonso; Mertz, Gregory; Eduardo R ., Palma
Background: Zoonotic viruses, such as Orthohantavirus andesense (ANDV; the causative agent of hantavirus cardiopulmonary syndrome, HCPS), pose significant public health risks at the human-wildlife interface. Understanding their eco-epidemiological dynamics is critical for elucidating the interplay between reservoir hosts, environmental factors, and spillover to humans. In Chile, the long-tailed pygmy rice rat (Oligoryzomys longicaudatus) serves as the primary reservoir for ANDV. This study investigates whether protected areas (PA), which typically support higher biodiversity and stable ecosystems, exhibit lower ANDV seroprevalence compared to unprotected areas (UPA), where anthropogenic disturbances may alter host-pathogen dynamics.
Methodology: Between 2001-2008, we conducted small mammal sampling across 22 sites (11 PA and 11 UPA) in natural landscapes of Chile. Seroprevalence of ANDV was assessed via strip immunoassay, while small mammal diversity was evaluated using standardized trapping protocols and diversity indices. We used similarity percentage analysis to identify species contributing to community dissimilarities and applied Renyi diversity profiles to compare small mammal diversity between area types.
Main findings: We captured 627 small mammals (PA: 331, 14 species; UPA: 296, 10 species) across 12,898 trap-nights. Seroprevalence in O. longicaudatus was identical in PA and UPA (9.5%). No significant differences were found in the relative abundance or seropositivity of O. longicaudatus between area types. Ecological indices (Shannon-Wiener, Simpson, richness, evenness) and community composition (ANOSIM) also showed no significant differences. Rényi profiles indicated marginally higher diversity in PA, driven by greater richness and evenness.
Conclusions: These findings suggest that ecological factors, such as habitat type, climatic conditions, and/or human behavior, may play a more critical role in shaping viral prevalence than protection status alone. The study underscores the necessity for consistent public health interventions to mitigate the risk of hantavirus cardiopulmonary syndrome across all environments, particularly in regions where human activities intersect with natural habitats.
A prospective, multicenter study of invasive fungal disease caused by molds in children and adults in Chile
(2025) Rabagliati, Ricardo; Benadof, Dona; Thompson, Luis; Garcia, Patricia; Gonzalez, Tamara; Vizcaya, Cecilia; Soto, Andres; Gutierrez, Catalina; Rodriguez, Lorena; Labraña, Yenis; Tapia, Cecilia; Zubieta, Marcela; Lasso, Martin; Gutierrez, Valentina; Contardo, Veronica; Castillo, Yocelyn; Ducasse, Karen; Calvo, Mario; Valenzuela, Romina; Santolaya, Maria; Chilean Invasive Mycosis Network
Background: Invasive mold diseases (IMDs) are a severe complication of immunocompromised subjects and an emerging problem among severely ill, apparently immunocompetent patients. The aim of this study was to describe the epidemiological and clinical features of IMDs in Chile.
Methods: Prospective study of IMD cases in children and adults from 11 reference hospitals in Chile from May 2019 to May 2021.
Results: One hundred seventy-six cases were included, 135 in adults and 41 in children, with an overall incidence of 0.4/1,000 admissions. The median age was 10.5 years in children and 56.6 years in adults, with male gender predominance in adults (61.5% versus 41.5%, p = 0.03). Immunosuppression was the most common condition in both children and adults. However, cancer, neutropenia, and hematopoietic cell transplantation were significantly more frequent in the pediatric group. In contrast, diabetes, viral pneumonia, chronic kidney disease, and chronic obstructive pulmonary disease were significantly more frequent among adult patients. Regarding the diagnostic category, 30.1% of cases were proven, 55.7% probable and 14.2% possible. Aspergillosis was the most frequent IMD diagnosed in 75.5% of cases, followed by fusariosis in children and mucormycosis in adults. Viral pneumonia was associated in 40.3% of cases, mainly COVID-19, with aspergillosis in 87.3%. No triazole resistance was observed in Aspergillus spp.. Antifungals were prescribed in 97.2% of the patients: voriconazole 61.4%, liposomal amphotericin 20.5%, combination antifungals 11.1%, and others 6.4%. Overall survival was 68.7%, 61.4%, and 51.7% at 30, 90 and 180 days, respectively.
Discussion: This is the most extensive study of IMDs in Chile, evidencing an incidence of 0.4 per 1,000 admissions, with aspergillosis being the most frequent infection. Nearly 40% of cases were associated with respiratory viruses, accounting for the impact of COVID-19. Despite almost all patients starting antifungal therapy, the survival rate was poor. It is advisable to start a surveillance program of IMDs in Chile and verify the absence of azole resistance of Aspergillus spp.
KFERQ-selective protein autophagy in Caenorhabditis elegans depends on LMP-1
(2025) Gallardo, María; Minniti, Alicia; Hormazabal, Juan; Núñez, Gonzalo; Lagos, Carlos; Perez-Acle, Tomás; Aldunate, Rebeca; Alfaro, Ivan
Mammalian cells exhibit three autophagy mechanisms: macroautophagy, microautophagy (MIA), and chaperone-mediated autophagy (CMA), each employing unique mechanisms for transporting cellular material to the lysosome for degradation. MIA involves the engulfment of proteins via lysosomes/late endosomes through membrane invagination, while CMA directly imports cytosolic proteins into lysosomes, selectively targeting those harboring the KFERQ pentapeptide motif, helped by the chaperone HSC70. Despite the identification of several genetic markers of these pathways, our understanding of the underlying mechanisms, particularly in MIA and CMA, remains limited. To study CMA in vivo we designed a photoactivatable CMA reporter consisting of a plasmid encoding the KFERQ consensus signal for CMA targeting. We generated transgenic C. elegans strains with diverse genetic backgrounds to analyze the role of known molecular components of CMA in mammals. Additionally, we conducted an in-silico analysis of the structural interaction between C. elegans LMP-1 or LMP-2 proteins with the HSP-1 chaperone. Results: Our study shows a significant alteration in the distribution pattern of the KFERQ reporter in muscle cells upon induction of selective autophagy (CMA or MIA). We found that the reporter localized into lysosomes only during starvation, which abrogated in the absence of LMP-1. This study validates CMA in C. elegans and provides the development of a new tool for understanding selective autophagy mechanisms and their potential implications in various organisms.
Intervención en la cultura inclusiva de una escuela de Viña del Mar
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Psicología, 2026) Martínez Torres, Gabriela Nicolle; Pizarro Contreras, María Francisca; Sánchez Oñate, Alejandro
Este informe expone una intervención realizada para promover comprensiones, valores y acciones inclusivas en los estamentos de una comunidad educativa de Viña del Mar.
Se analiza las características de la cultura del establecimiento desde el enfoque inclusivo, considerando el derecho fundamental a una educación de calidad sin discriminación.
La reciente incorporación de un Proyecto de Integración Escolar (PIE) en el año 2025, evidenció una demanda crítica en torno a un marcado desconocimiento respecto de la atención a la diversidad en la comunidad, lo cual afecta directamente la inclusión y la convivencia entre las personas de la comunidad educativa.
En el proceso diagnóstico se empleó una metodología mixta mediante técnicas cuantitativas y cualitativas, aplicando un cuestionario, entrevista semiestructurada y grupos focales.
El trabajo realizado con el equipo directivo y docente permitió abrir espacios de diálogo sobre las prácticas pedagógicas y de liderazgo, favoreciendo la integración del enfoque de derechos en la vida institucional. Se generó una mayor disposición al cambio y al fortalecimiento de la confianza en la escuela como espacio legítimo de convivencia y aprendizaje. De este modo, se proponen estrategias de liderazgo distribuido y trabajo colaborativo que fomenten la reflexión crítica sobre las prácticas pedagógicas y la justicia social.
Las evidencias concluyen que la construcción de una cultura inclusiva requiere un liderazgo que fomente diálogos colaborativos destinados a transformar las creencias y prácticas pedagógicas del profesorado. Además, se identifican como barreras críticas tanto el desconocimiento técnico de los docentes como la verticalidad del liderazgo directivo.
Autopercepción de competencias mediáticas de profesores de periodismo en contexto chileno
(Universidad del Desarrollo. Centro de Innovación Docente, 2023) Sibrian Díaz, Nairbis; Maureira González, Paulina; Reyes Betanzo, Claudia
Las transformaciones tecnológicas repercuten en el ejercicio del periodismo, haciendo necesaria la incorporación de nuevas competencias que, posteriormente, las universidades integran, sin hacerse cargo de las desigualdades que impactan a estudiantes y docentes. Por lo tanto, ¿cómo autoperciben sus competencias mediáticas los profesores de periodismo en Chile? El objetivo es analizar la autopercepción de estas habilidades en el profesorado chileno de periodismo, sus desafíos más urgentes y diferencias sociodemográficas. Se recurre a un enfoque cuantitativo, a través de un instrumento validado que se aplica a
una muestra de 213 docentes de periodismo de 26 universidades chilenas, 16 ubicadas en la Región Metropolitana y otras en Antofagasta, Bernardo O’Higgins, Coquimbo, Concepción, Los Ríos, Valparaíso y Viña del Mar. Se advierte que, aunque el puntaje promedio de las competencias mediáticas se ubicó en un 3,8, no todas las dimensiones del constructo están desarrolladas satisfactoriamente. Existen desafíos importantes en la dimensión asociada al manejo de la tecnología, así como en la producción y difusión de contenidos en entornos mediáticos.
También existen diferencias de género significativas en la autopercepción del profesorado. Se concluye que urge incidir en la formación docente tanto en el dominio tecnológico como en la producción de contenidos en igualdad de género.
Heterogeneous cardiovascular responses to acute mean arterial pressure augmentation in septic shock: the role of ventriculo-arterial coupling and venous return
(2026) Valenzuela, Emilio; Mercado, Pablo; Medel, Juan; Oviedo, Vanessa; Gabrielli, Luigi; Slama, Michel; Bakker, Jan; Castro, Ricardo; Retamal, Jaime
Background: In patients with septic shock, vasopressor-induced mean arterial pressure (MAP) augmentation is commonly used to restore tissue perfusion; however, patients may exhibit divergent cardiovascular responses despite achieving similar arterial pressure targets. We hypothesized that this heterogeneity reflects the differences in ventricular adaptation to increases in arterial load and venous return determinants.
Methods: We conducted a prospective physiological observational study in mechanically ventilated adults with septic shock who underwent transient MAP augmentation from approximately 65 to 85 mmHg after the initial hemodynamic resuscitation. MAP was increased by norepinephrine dose escalation or by adding vasopressin according to clinical judgment. Comprehensive transthoracic echocardiography was performed immediately before and after MAP augmentation. Patients were classified a priori according to the relative changes in cardiac output (CO): flow recruitment (> 15% increase), stable flow (- 15% to + 15%), or flow deterioration (> 15% decrease). Changes in effective arterial elastance (Ea), end-systolic elastance (Ees), VA coupling (Ea/Ees), stroke volume, left ventricular ejection fraction (LVEF), analogue mean systemic filling pressure (Pmsa), and derived venous return variables were analyzed.
Results: Thirty-two patients were included. Despite comparable increases in MAP, the cardiovascular responses were heterogeneous: 10 patients (31%) exhibited flow recruitment, 17 (53%) maintained a stable flow, and 5 (16%) developed flow deterioration. Patients with flow deterioration showed a greater increase in Ea without a proportional increase in Ees, resulting in worsening VA coupling (ΔEa/Ees + 0.22 IQR [0.01-0.81]), whereas VA coupling remained stable or improved in patients with preserved or increased flow (p = 0.035). Flow deterioration was also associated with reduced LVEF and changes in the derived venous return indices, which may have contributed to the observed reduction in forward flow. Changes in VA coupling correlated with changes in IVCT (ρ = 0.788, p < 0.0001), MPI (ρ = 0.599, p < 0.0003), stroke volume (ρ =-0.418, p = 0.017), and LVEF (ρ=-0.431, p = 0.0139).
Conclusions: Acute MAP augmentation elicits heterogeneous cardiovascular responses in patients with septic shock despite similar increases in arterial pressure. Flow deterioration is characterized by worsening VA coupling, reduced stroke volume, and impaired systolic adaptation, potentially modulated by changes in the derived venous return indices.
Combined Approach with Ultrasound and Pressure-Volume Loops to Manage Mechanical Ventilation in Acute Hypoxemic Respiratory Failure
(2026) Aguilera, Javiera; Adrião, Diana; Mercado, Pablo; Slama, Michel; De Vita, Nello; Vaschetto, Rosanna; Pozzi, Marco; Bouhemad, Belaïd; Mongodi, Silvia; Mojoli, Francesco
Acute hypoxemic respiratory failure (AHRF), particularly acute respiratory distress syndrome (ARDS), is characterized by marked heterogeneity in lung morphology and mechanics, requiring individualized mechanical ventilation strategies that balance adequate gas exchange with the prevention of ventilator-induced lung injury (VILI). Lung ultrasound (LUS) has become a cornerstone of critical care imaging, allowing differential diagnosis, quantitative assessment of lung aeration, phenotyping of ARDS morphology, and monitoring of disease evolution and complications. However, imaging alone does not provide direct guidance for optimizing ventilator settings. Some modern ventilators enable the rapid bedside acquisition of tidal pressure-volume (PV) loops, allowing tidal hysteresis to be measured and thereby providing complementary physiological information by identifying cyclic opening and closing of lung units and signs of overdistension. Emerging evidence supports the use of tidal hysteresis thresholds to identify insufficient positive end-expiratory pressure (PEEP) associated with tidal recruitment/derecruitment and to guide individualized PEEP titration during decremental PEEP trials. This review discusses the rationale and practical implementation of an integrated approach combining critical care ultrasound and PV loops throughout the management of mechanically ventilated patients with AHRF. We describe how ultrasound can support diagnosis, phenotyping, monitoring of lung aeration, and detection of ventilation-related complications, while PV loops provide a practical physiological framework for optimizing ventilator settings. This approach may provide a comprehensive, non-invasive, and repeatable bedside assessment of lung morphology, aeration, and respiratory mechanics, potentially facilitating personalized mechanical ventilation strategies aimed at reducing the risk of VILI and optimizing patient management.
Association of Ventilatory Ratio with Acute Cor Pulmonale and Mortality in COVID-19 ARDS: A Cohort Study
(2026) Benites, Martín; Battiato, Romina; Mercado, Pablo; Pairumani, Ronald; Medel, Juan; Petruska, Edward; Ugalde, Diego; Morales, Felipe; Eisen, Daniela; Araya, Carla; Montoya, Jorge; Retamal, Jaime; Kattan, Eduardo; Basoalto, Roque; Bugedo, Guillermo; Valenzuela, Emilio
PurposeAn elevated ventilatory ratio (VR) and acute cor pulmonale (ACP) are associated with mortality in ARDS patients. The primary aim of this study was to assess the association between VR and ACP in patients with COVID-19-related ARDS (C-ARDS). The secondary objectives were to analyze the association between VR and ICU mortality, describe VR temporal behavior in survivors and non-survivors, and evaluate the association between VR and pulmonary embolism.Materials and MethodsWe studied a cohort of patients with C-ARDS. The VR was calculated using a validated formula. Echocardiography was used to diagnose ACP, and CT pulmonary angiography was performed to identify PE. To evaluate the associations between VR and ACP, mortality, and PE, a generalized logistic regression model was used.ResultsOf the 140 subjects, 60 (43%) had a VR < 2, while 80 (57%) had a VR ≥ 2. Patients with a VR ≥2 had a higher risk of developing ACP than those with a VR <2 (Odds Ratio (OR), 3.77; 95% CI: 1.30 - 8.72). The ICU mortality rate was 29%. Of the 40 patients who died, 30 (75%) had a VR ≥ 2. Mortality was significantly associated with VR ≥ 2 and driving pressure ≥ 15 cm H2O. In non-survivor patients with a VR < 2 at ICU admission, a significant increase in VR was observed over the 7-day observation period. No significant association was observed between PE and VR (p = .118).ConclusionElevated VR was associated with ACP in patients with C-ARDS. VR ≥ 2 combined with driving pressure ≥ 15 cm H2O significantly improved the ability to identify patients at risk for ACP. Additionally, at ICU admission, elevated VR values and initially low values that increased over the first week were associated with higher ICU mortality.
Latin America Cutaneous Oncology Management (LACOM) I: The Role of Skin Care in Oncology Patients and Survivors
(2025) Alcalá, Daniel; Acosta, Ana; Andreani, Sebastian; Andriessen, Anneke; Cárdenas, Hebert; Moreno, Marcela; Motola, Daniel; Riganti, Julia; Ollague, José; Lacouture, Mario; Toquica, Alejandra
Background: Cancer-treatment-related cutaneous adverse events (cAEs) are common and may severely impact quality of life (QoL) and decrease treatment outcomes. The Latin American Cutaneous Oncology Management (LACOM) project provides clinical insights into cancer-treatment-related cAEs, offering tools for preventing and managing cAEs.
Methods: LACOM I focuses on integrating education, prophylactic measures, and skincare in cancer treatment to improve treatment adherence, outcomes, and patients' and survivors' QoL.
Results: The LACOM panel provides evidence and opinion-based best practice recommendations for oncology skincare programs to support all stakeholders in the Latin American healthcare setting (Argentina, Chili, Colombia, Ecuador, Panama, Peru, and Mexico) working with oncology patients throughout the entire continuum of care to achieve optimal outcomes, improving cancer patients and survivors' QoL. Oncology skincare programs comprise hygiene, moisturization, and sun protection with products that should be safe and help to minimize cAEs and improve skin conditions.
Conclusions: Integrating education, general measures, and skincare programs into cancer treatment should encourage the adoption of a proactive role of skincare from the beginning of treatment and ongoing, supporting optimal outcomes and improving cancer patients' and survivors' QoL. J Drugs Dermatol. 2025;24(3):262-268. doi:10.36849/JDD.8565.
Socioeconomic inequalities in Chile during the COVID-19 pandemic: A regional analysis of income poverty
(2025) Delgado, Iris; Dahal, Sushma; Matute, María Isabel; Rubilar, Paola; Mamelund, Svenn-Erik; Chowell, Gerardo
The COVID-19 pandemic caused an unprecedented economic crisis, intensifying poverty levels in Latin America, particularly in Chile. This study examines the short- and long-term socioeconomic impacts of COVID-19 on income poverty in Chile, focusing on regional disparities, rurality, ethnicity, educational attainment, and immigration. Using data from the Chile National Socioeconomic Characterization Survey (CASEN) for 2017, 2020, and 2022, we analyzed poverty trends across the pre-pandemic, pandemic, and post-pandemic periods. We employed spatial clustering techniques with Local Moran's I to detect poverty hotspots and applied logistic regression models to identify key sociodemographic factors associated with these hotspots. Our results reveal stark regional disparities, with disproportionately higher poverty rates among rural populations, Indigenous communities, and individuals with lower education levels or immigrant backgrounds. The proportion of individuals in poverty hotspots rose from 6.8% in 2017 to 8.6% in 2020, before slightly declining to 7.7% in 2022. Although emergency monetary subsidies helped reduce overall poverty from 10.8% in 2020 to 6.5% in 2022, these measures were insufficient to address deep-rooted structural inequalities. Our findings underscore the urgent need for targeted, long-term policies that go beyond temporary financial assistance and tackle systemic disparities linked to rurality, ethnicity, education, and immigration. Such measures are essential for achieving sustainable poverty reduction and fostering inclusive economic growth in Chile.