Tesis de Postgrado Medicina
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Browsing Tesis de Postgrado Medicina by Subject "Actividad Física"
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Item Actividad física, comportamiento sedentario y su asociación en personas con infarto agudo al miocardio: análisis secundario de la ENS 2017(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2024) Gavilán Brieva, Mara Raquel; Leppe Zamora, JaimeAntecedentes: La Actividad Física (AF) constante y la reducción del Comportamiento Sedentario (CS) están estudiados en prevención y tratamiento de Enfermedades Crónicas No Trasmisibles. El Infarto Agudo al Miocardio (IAM) es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en Chile, siendo la AF y el CS factores claves en su rehabilitación. Objetivo: Analizar la asociación entre el cumplimiento de las recomendaciones de AF y CS (>4 horas diarias) en personas con IAM mediante un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Salud. Método: Estudio de base poblacional de la ENS-2017, muestra= 6233 participantes donde 300 presentaron IAM. La AF y el CS se reportaron mediante el Global Physical Activity Questionnaire. Se utilizó el test Chi cuadrado para la comparación de variables y modelos de regresión logística para el análisis del objetivo con un nivel de significancia al 5%. Resultados: Entre la población con IAM, el 49% presentó niveles bajos de AF, 21% niveles moderados y el 23% niveles vigorosos. El 25% reportó un CS >4 horas diarias. Las personas con IAM tuvieron menos probabilidades de cumplir las recomendaciones de AF (OR=1,5; IC95%=1,2-2,0) en comparación con la población sin IAM en el modelo univariado. No existe asociación entre el IAM y CS >4 horas en modelo univariado y múltiple. Conclusiones: La presencia de IAM se asoció a un bajo cumplimiento de recomendaciones de AF. No se observaron diferencias significativas de CS en esta población.Item Análisis de la actividad física en adulto mayor según diferentes criterios de medición para acelerometría(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2018) Munizaga Rodríguez, Bárbara; Leppe Zamora, JaimeAntecedentes: La actividad física (AF) puede medirse objetivamente con acelerometría. Los diferentes criterios de análisis existentes buscan disminuir la subestimación o sobreestimación del nivel de AF, dependiendo de la edad de la población de estudio. Los criterios usualmente utilizados subestiman el nivel de AF en la población adulto mayor Objetivo: Analizar la medición de acelerometría de la población adulto mayor comparando diferentes criterios de intensidad de AF y evaluando la correlación y concordancia con el Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ). Metodología: Utilizando la información de las Encuestas Nacionales de Salud de los años 2010 y 2017 se analizó el tiempo de AF medido con acelerómetros (ActiGraph-GT3X+), según 4 criterios (Freedson, Troiano, Copeland y Zisko). Se determinó Spearman´s Rho y Kappa entre los instrumentos. Resultados: Se analizaron los datos de 81 adultos mayores (58% mujeres) con edad P50=68 años (rango=60-92). El tiempo de AF de intensidad moderada-vigorosa según GPAQ fue P50=38,5 min/día y según acelerometría entre P50=2,2 a 87,8 min/día. La correlación para Freedson, Troiano y Copeland fue moderada (Spearman’s rho=0,44-0,45-0,44 respectivamente), para Zisko fue baja (Spearman’s rho=0,33), todos estadísticamente significativos (p<0,01). Según GPAQ el 56% es suficientemente activo versus el 6%, 5%, 36% y 82% de acuerdo a Freedson, Troiano, Copeland y Zisko respectivamente. Sólo el criterio de Zisko presentó una concordancia estadísticamente significativa (Kappa=0,26 p<0,05). Conclusión: Los criterios de intensidad de AF definidos para la población adulto mayor de Zisko y Copelad, disminuyen la diferencia entre GPAQ y acelerómetro.Item Asociación entre síntomas musculoesqueléticos con actividad física, conducta sedentaria y sueño: Análisis secundario de la encuesta de salud de Chile 2016-17(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2024) Bluhm Pérez, Sebastián; Leppe Zamora, JaimeObjetivo: Analizar la asociación entre los síntomas musculoesqueléticos (SME) con las recomendaciones de Actividad Física, Conducta Sedentaria y Sueño en población chilena. Método: Se realizó un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Salud 2016-17 con una muestra de 5472 participantes. Los SME se evaluaron con el cuestionario COPCORD, clasificando los participantes en grupos con y sin SME. La actividad física y conducta sedentaria se midieron con el Global Physical Activity Questionnaire y el sueño reportando horas promedio semanal. Se utilizaron modelos de regresiones logísticas univariadas y múltiples para evaluar las asociaciones ajustado por variables de control. Resultados: El 37% (n=2031) reportó SME. Las personas con SME tuvieron un promedio de 16 min/día (IC95% 5;27) más de actividad física total, 16 min/día (IC95% 6;25) más de conducta sedentaria y 17 min/día (IC95% -22;-12) menos de sueño comparadas con aquellas sin SME. No se encontró una asociación significativa entre los SME y el cumplimiento de las recomendaciones de actividad física (OR=1.1; IC95% 0.98-1.3). Sin embargo, la presencia de SME estuvo asociada a una conducta sedentaria prolongada (OR=1.2; IC95% 1.1-1.3) y a una menor probabilidad de cumplir con la recomendación de sueño diario (OR=0.7; IC95% 0.6-0.8). Conclusiones: La presencia de SME está asociada a una conducta sedentaria prolongada y a una menor probabilidad de cumplir las recomendaciones de sueño, pero no con las recomendaciones de actividad física según criterio OMS. Es recomendable considerar estos factores de estilo de vida al evaluar, tratar o diseñar estrategias de intervención para esta población.