Comparación entre las escalas BE-FAST y Cincinnati (CPSS) para la detección precoz del accidente cerebrovascular: una revisión narrativa

Date

2025

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Thesis

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40 p.

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Acceso abierto

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Universidad del Desarrillo. Facultad de Medicina

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Abstract

Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) constituye una de las principales causas de muerte y discapacidad en Chile y el mundo. Su pronóstico depende de la detección precoz y la instauración temprana del tratamiento. Para ello, se han desarrollado diversas escalas de tamizaje aplicables en el triage prehospitalario, entre las cuales destacan la Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) y BE-FAST. Objetivo: Comparar la utilidad clínica de las escalas BE-FAST y CPSS en la detección precoz de ACV en el contexto de triage prehospitalario, a través de una revisión bibliográfica narrativa. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica estructurada en PubMed, Elsevier, Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, ScholarWorks y repositorios universitarios, utilizando términos MeSH y DeCS (“Stroke”, “Prehospital Care”, “Stroke Scale”, “BE-FAST”, “Cincinnati”). Se aplicaron criterios de inclusión: artículos publicados entre 2015–2025, en inglés o español, que evaluaran sensibilidad, especificidad y aplicabilidad de ambas escalas en contextos prehospitalarios. Se seleccionaron 20 artículos que cumplieron los criterios, organizados según esquema PRISMA y tabla Burns & Grove. Resultados: La CPSS mostró una sensibilidad entre 75–97% y especificidad de 34–91%, destacando por su rapidez y facilidad de uso, aunque limitada en la detección de ACV de circulación posterior. La escala BE-FAST alcanzó sensibilidades de 68–98.8%, especialmente útil en ACV vertebrobasilares, pero con especificidad menor (10–85%), lo que implica más falsos positivos y mayor carga en los servicios de urgencia. Conclusiones: Ambas escalas son útiles en la identificación temprana de ACV. Sin embargo, dada su mayor sensibilidad, BE-FAST se recomienda como herramienta prioritaria para el sistema de salud chileno, aun cuando implique un aumento de la demanda asistencial, pues lo esencial es maximizar la detección y salvar vidas.

Description

Revisión bibliográfica presentada a la Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo para optar al título profesional de Enfermería

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Santiago

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Keywords

Stroke, Prehospital Care, Stroke Scale, BE-FAST, Cincinnati Prehospital Stroke Scale

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