Concordancia Interobservador para la Validación del PI-RADS v2
Date
2019
Type:
Article
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Abstract
Objetivo: Evaluar la variabilidad interobservador en el uso de la versión 2.0 del PIRADS (PI-RADS v2), en lectores experimentados y no experimentados.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de análisis de concordancia de lectores.
Entre enero de 2015 y diciembre de 2016, 1.656 sujetos fueron estudiados mediante
resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata en nuestra institución. Se
estimó la distribución porcentual del reporte en categoría PI-RADS v2, y con esa
información, se realizó una selección de 150 casos con esquema de aleatorización
estratificada a las distribuciones porcentuales de cada categoría. Dichos casos fueron
anonimizados, presentados a tres lectores con cinco, cuatro y dos años de experiencia
en lectura de RMmp además de tener más de un año de experiencia en el uso del PIRADS v2 siendo leídos en forma individual. Los datos resultantes fueron analizados en
forma independiente por un cuarto investigador.
Resultados: El valor de kappa ponderado para los observadores fue de 0,69 (IC 95:
0,64 a 0,75). La mayor concordancia correspondió a los lectores de mayor experiencia,
donde alcanza un valor de 0,72 (IC 95%: 0,69 a 0,76). La concordancia entre los valores
PI-RADS que determinan seguimiento o bien una intervención de acuerdo a elementos
clínicos (1–2–3) y conducta activa (4–5) correspondió a 0,70 (IC 95%: 0,59 a 0,78).
Discusión: Se logró demostrar un acuerdo sustancial entre radiólogos utilizando el PIRADS v2 para la detección en RMmp de lesiones sospechosas, mayor entre los dos
lectores más experimentados. Sin embargo, la comparación del lector de menor
experiencia con los de mayor experiencia también presentó una importante
concordancia. Los valores de concordancia entre observadores para PI-RADS 4
fueron similares a los reportados en la literatura.
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Citation
Labra W, Andrés, Silva Fuente-Alba, Claudio, Schiappacasse F, Giancarlo, Barahona Z, Daniela, & Skoknic B, Velimir. (2019). Concordancia Interobservador para la Validación del PI-RADS v2. Revista argentina de radiología, 83(2), 49-55. https://dx.doi.org/https://doi.org/10.1055/s-0039-1692206
Keywords
Próstata, Resonancia magnética, Variación interobservador, PI-RADS