Medidas de resultado de intervenciones fisioterapéuticas en pacientes adultos de unidades de cuidados intensivos: Un mapa de la evidencia
Date
2021-01
Type:
Thesis
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Publisher
Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina
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Abstract
Antecedentes: Los avances tecnológicos en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) permitieron aumentar la sobrevida de pacientes, como consecuencia la discapacidad y con ello el reporte de literatura científica en fisioterapia. En UCI, la investigación de resultados se utiliza para obtener evidencia sobre intervenciones y guiar la práctica fisioterapéutica, por lo que es esencial una elección adecuada de medidas de resultado. Sin embargo, creemos que no se ha prestado suficiente atención a los resultados fisioterapéuticos, dificultando la utilización de la literatura científica y desperdiciando el reporte de investigación.
Objetivo: Describir las medidas de resultado que involucran intervenciones de Terapia Física realizadas en pacientes adultos de UCI, reportadas en artículos científicos en los últimos 15 años.
Método: Mapeo de evidencia utilizando palabras claves asociadas a “Physical Therapy” e “Intensive Care Unit”, en las bases de datos Web of Science, CINAHL, MEDLINE (mediante Pubmed y EBSCO-Host) y PEDro. Se seleccionaron artículos publicados entre 01.01.2004 y 31.12.2018, en humanos y sin límite de idioma. Se aplicaron criterios de elegibilidad utilizando el software Covidence© en el filtro por título, resumen y texto completo -realizado por dos investigadores independientes y un tercero para resolver discrepancias- y se clasificaron los resultados según Williamson/Clarke.
Resultados: Fueron identificados 2730 artículos, eliminándose 1146 duplicados y 1340 no cumplieron con los criterios de elegibilidad. Se incluyeron 244 artículos, identificándose 1232 medidas de resultado principalmente fisiológicas o clínicas (45,9%), seguidos por medidas de impacto en la vida (22%), y en menor medida mortalidad (4,1%). El uso de recurso hospitalario y reporte de eventos adversos aumentó en los últimos 5 años.
Conclusión: La cantidad de publicaciones y reporte de resultados en estudios de terapia física en UCI ha aumentado en los últimos 15 años, prevaleciendo los resultados fisiológicos, y destacando una tendencia al aumento en los resultados referentes a impacto en la vida.
Description
Tesis presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo para optar al Grado Académico de Magíster en Terapia Física y Rehabilitación.
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Citation
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Keywords
Medidas de resultado, Unidad de cuidados intensivos, Modalidades de fisioterapia, Mapa de evidencia, 098001S