Revista Confluencia Volumen 9, 2026

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https://hdl.handle.net/11447/10461

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Telepsiquiatría: una herramienta que acerca la salud mental a las personas
(2026) Möller , Matías; Guesalaga, Vicente
La telepsiquiatría se presenta como una estrategia prometedora para mejorar la accesibilidad a la atención de salud mental en los sectores rurales Chile, donde problemas como las barreras geográficas y escasez de especialistas siguen presentes. En esta reflexión se discuten los beneficios y dificultades de este estilo de atención, para que se vean reflejados en una pronta atención. Esperamos que en el futuro se realice una atención dual, a través de la relación que se establezca entre la atención psiquiátrica presencial y la atención en línea, pues ayudará a disminuir las desigualdades en el acceso a la salud mental en nuestro país. Palabras claves: Telemedicina; Telepsiquiatría. Telepsychiatry is emerging as a promising strategy for improving access to mental health care in rural areas of Chile, where problems such as geographical barriers and a shortage of specialists remain. This article discusses the benefits and challenges of this model of care, with a view to ensuring they are reflected in the provision of timely care. We hope that, in the future, a dual approach to care will be implemented, through the integration of face-to-face psychiatric care and online care, as this will help to reduce inequalities in access to mental health care in our country.
Tasa de egreso hospitalario por síndrome de distrés respiratorio en el recién nacido durante el periodo 2021 a 2024 en chile
(2026) Campos, Catalina; Campos, Ignacia; Hernández, Cristian; Libante, Dayna; Gómez, Alex
Introducción: La patología respiratoria neonatal es una de las causas más importantes de morbimortalidad e ingreso a unidades de cuidados intensivos neonatales a nivel mundial y nacional, afectando principalmente a prematuros. Objetivo: Determinar la tasa de egreso hospitalario por síndrome de distrés respiratorio en recién nacidos durante el periodo 2021 a 2024 en Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, utilizando datos estadísticos secundarios del Departamento de Estadística e Información en Salud y del Instituto Nacional de Estadística. Se aplicó análisis de tendencia central mediante software Excel. Al utilizar fuentes públicas anónimas, no se requirió aprobación por comité de ética. Resultado: La mayor tasa de egreso hospitalario se registró en el año 2024 con un valor de 15,41 por cada 1.000 nacidos vivos. El sexo masculino presentó la mayor tasa de egreso hospitalario del periodo con 16,92 por 1.000 nacidos vivos. El mayor promedio de estadía hospitalaria ocurrió en 2022 con 26,13 días. Discusión: El aumento de la tasa de egreso hospitalario se asocia al incremento de la prematurez en Chile. La mayor incidencia en hombres se vincula a factores hormonales que influyen en la producción de surfactante, mientras que la estadía prolongada en 2022 sugiere dificultades logísticas transitorias en el periodo post-pandemia. Conclusión: La tasa de egreso hospitalario muestra una tendencia al alza vinculada a la prematurez en el país. Esto sugiere la necesidad de actualizar las guías clínicas nacionales y revisar protocolos locales para abordar eficazmente esta prioridad de salud pública. Introduction: Neonatal respiratory pathology is a leading cause of morbidity, mortality, and admission to neonatal intensive care units both globally and nationally, primarily affecting preterm infants. Objective: To determine the hospital discharge rate for respiratory distress syndrome in newborns in Chile between 2021 and 2024. Methodology: An observational, descriptive, retrospective, and quantitative study was conducted using secondary statistical data from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Central tendency analysis was performed using Excel software. Since the study utilized anonymous public data, ethics committee approval was not required. Result: The highest hospital discharge rate was recorded in 2024, reaching 15,41 per 1.000 live births. Males presented the highest hospital discharge rate during the period (16,92 per 1.000 live births). The longest average length of hospital stay occurred in 2022, with 26,13 days. Discussion: The increase in hospital discharge rate is associated with the rise in prematurity in Chile. The higher incidence in males is linked to hormonal factors influencing surfactant production, while the prolonged stay in 2022 suggests transient logistical challenges in the post-pandemic period. Conclusion: The hospital discharge rate shows an upward trend linked to prematurity in the country. This highlights the need to update national clinical guidelines and review local protocols to effectively address this public health priority.
Educación y niñez: la importancia de la educación emocional y la salud mental en escolares
(2026) Guesalaga, Vicente; Möller, Matías
Síntesis de un derivado de quinolina-5,8-diona y su potencial uso antineoplásico
(2026) Hoppmann, Samuel; Campos, Ignacio; Calderón, Lucas; Quinteros, Daniela; Orrego, Joaquín; Espinoza, Sofía; Suárez, Cristian
Introducción: La quimioterapia antineoplásica es una estrategia terapéutica fundamental para el tratamiento del cáncer, pero la falta de selectividad y el desarrollo de resistencia farmacológica limitan su eficacia clínica. Las quinolina-5,8-dionas emergen como farmacóforos prometedores, dado que estructuras naturales derivadas de este núcleo exhiben actividad citotóxica demostrada. La incorporación de anillos heterocíclicos adicionales mediante aza-anulación potencia dicha actividad en sistemas quinónicos relacionados. Objetivo: Sintetizar y caracterizar los derivados aza-anulados 5-cloro-3,4dihidropirido[3,2-f]quinoxalin-6(2H)-ona y 5-cloro-3,4-dihidropirido[2,3-f]quinoxalin-6(2H)-ona. Metodología: Se empleó una ruta sintética de cuatro etapas desde la 8-hidroxiquinolina, incluyendo nitrosación, reducción selectiva, cloración oxidativa e iminociclación con etilendiamina en acetonitrilo. La caracterización se realizó por RMN monodimensional (1H y 13C) y bidimensional (HMBC). Resultado: La reacción de iminociclación no condujo a los compuestos objetivo, generando, en cambio, el producto inesperado 5-cloropirido[2,3-f]quinoxalin-6-ol, con un rendimiento del 36%. Discusión: Los análisis espectroscópicos evidenciaron que el producto experimentó deshidrogenación y aromatización in situ, dando lugar a una estructura aza-anulada completamente aromatizada, en la cual el grupo hidroxilo (-OH) se encuentra unido a un carbono del sistema aromático, correspondiente al compuesto 5-cloropirido[2,3-f]quinoxalin-6-ol. Conclusión: La ruta sintética empleada no permite acceder a los compuestos objetivo bajo las condiciones evaluadas. No obstante, la obtención del compuesto 7, inédito en la literatura, lo posiciona como nueva entidad química de interés para la evaluación de actividad antineoplásica y el diseño de moléculas con actividad biológica mejorada. Introduction: Antineoplastic chemotherapy is a fundamental therapeutic strategy for the treatment of cancer, but its lack of selectivity and the development of drug resistance limit its clinical efficacy. Quinoline-5,8-diones are emerging as promising pharmacophores, given that natural structures derived from this core exhibit proven cytotoxic activity. The incorporation of additional heterocyclic rings via aza-fusion enhances this activity in related quinone systems. Objective: The objective was to synthesize and characterize the aza-fused derivatives 5-chloro-3,4-dihydropyrido[3,2-f]quinoxalin-6(2H)-one and 5-chloro-3,4dihydropyrido[2,3-f]quinoxalin-6(2H)-one. Methodology: A four-step synthetic route was employed starting from 8hydroxyquinoline, involving nitrosation, selective reduction, oxidative chlorination, and iminocyclization with ethylenediamine in acetonitrile. Characterization was performed by one-dimensional (1H and 13C) and two-dimensional (HMBC) NMR. Results: The iminocyclization reaction did not yield the target compounds but instead generated the unexpected product 5chloropyrido[2,3-f]quinoxalin-6-ol, with a 36% yield. Discussion: Spectroscopic analyses showed that the product underwent in situ dehydrogenation and aromatization, resulting in a fully aromatized aza-annulated structure, in which the hydroxyl group (-OH) is attached to a carbon atom of the aromatic system, corresponding to compound 5-chloropyrido[2,3-f]quinoxalin-6-ol. Conclusion: The synthetic route used does not allow for the preparation of the target compounds under the conditions evaluated. However, the synthesis of compound 7, which has not been reported in the literature, establishes it as a new chemical entity of interest for the evaluation of antineoplastic activity and the design of molecules with enhanced biological activity.
Fisiopatología de las quemaduras graves: fundamentos para el manejo precoz y anticipatorio del médico general
(2026) Saintard, Marianne; Hidalgo, Valeria; Arancibia, Ignacio; Alarcón, Asunción; Paredes, Joaquín
Introducción: Las quemaduras constituyen un problema de salud pública por el impacto de su elevada morbimortalidad a nivel global. Son una patología compleja que genera daño tisular progresivo, comprometiendo la homeostasis hemodinámica y metabólica. Objetivo: Describir los mecanismos fisiopatológicos locales y sistémicos de las quemaduras graves para orientar el manejo inicial por el médico general y facilitar una anticipación estratégica de las complicaciones agudas y crónicas. Metodología: Revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y SciELO utilizando términos MeSH “Burns/physiopathology”, “Oxidative Stress” e “Inflammation”. Se seleccionaron artículos en inglés y español de los últimos 10 años, priorizando revisiones sistemáticas y guías clínicas internacionales. Resultado: Localmente, las quemaduras generan daño concéntrico (zonas de Jackson). La liberación masiva de patrones moleculares asociados a daño (DAMPs) y patógenos (PAMPs) desencadena una respuesta inflamatoria, estrés oxidativo y desprendimiento del glicocálix endotelial, lo que incrementa la permeabilidad capilar, favoreciendo el edema intersticial, shock hipovolémico y falla multiorgánica. Adicionalmente, inducen estrés hipermetabólico persistente con hiperglicemia y catabolismo proteico. Discusión: Rescatar la zona de estasia es el principal objetivo terapéutico en urgencias, requiriendo reanimación hídrica controlada y coberturas húmedas para evitar la pérdida tisular irreversible. La fluidoterapia debe guiarse por objetivos de perfusión para mitigar el riesgo de fluid creep (sobrecarga de volumen) y complicaciones fatales como el distrés respiratorio agudo y el síndrome compartimental. Conclusión: Comprender estos fenómenos fisiopatológicos a nivel celular y sistémico fundamenta terapias precoces dirigidas por objetivos para limitar la progresión lesional y las complicaciones orgánicas graves. Este manejo anticipatorio es esencial para estabilizar al paciente en fase aguda y atenuar secuelas metabólicas, funcionales y psiquiátricas a largo plazo. Introduction: Burns constitute a public health problem due to the impact of their high global morbidity and mortality. They are complex pathologies that generate progressive tissue damage, compromising hemodynamic and metabolic homeostasis. Objective: To describe the local and systemic pathophysiological mechanisms of severe burns to guide initial clinical management by general practitioners and facilitate strategic anticipation of acute and chronic complications. Methodology: Literature review in PubMed and SciELO databases using MeSH terms “Burns/physiopathology”, “Oxidative Stress”, and “Inflammation”. Articles in English and Spanish from the last 10 years were selected, prioritizing systematic reviews and international clinical guidelines. Result: Locally, burns generate concentric damage (Jackson's zones). Massive release of damage-associated (DAMPs) and pathogen-associated (PAMPs) molecular patterns triggers an inflammatory response, oxidative stress, and endothelial glycocalyx shedding, increasing capillary permeability, favoring interstitial edema, hypovolemic shock, and multiorgan failure. Additionally, they induce persistent hypermetabolic stress with hyperglycemia and protein catabolism. Discussion: Rescuing the zone of stasis is the main therapeutic objective in emergency care, requiring controlled fluid resuscitation and wet dressings to prevent irreversible tissue loss. Fluid therapy must be goal-directed to mitigate the risk of fluid creep (volume overload) and fatal complications such as acute respiratory distress syndrome and compartment syndrome. Conclusion: Understanding these cellular and systemic pathophysiological phenomena provides the rationale for early goal-directed therapies to limit injury progression and severe organ complications. This anticipatory management is essential to stabilize acute patients and mitigate long-term metabolic, functional, and psychiatric sequelae.
Uso de isoflavonas como tratamiento alternativo para disminución del riesgo osteoporosis de mujeres en climaterio
(2026) Valenzuela, Katalina; Alvarado, Nadia; Lavoz, Kevin; Levin, Stephania; Ojeda, Francisca; Rojas, Daniela; Hernández, Alejandro
Introducción: La disminución estrogénica propia del climaterio es un factor que puede gatillar la aparición de osteoporosis postmenopáusica, una patología con una alta incidencia que se trata de prevenir evitando la reducción de la densidad mineral ósea. Para esta prevención existen diversas estrategias terapéuticas, donde la terapia hormonal de la menopausia constituye una opción utilizable. Sin embargo, este tratamiento presenta un alto costo y además no todas las mujeres tienen la posibilidad de utilizarlo, dado las reacciones adversas o antecedentes médicos que lo contraindican. Desarrollo: Las isoflavonas son un compuesto de origen vegetal, pero con propiedades funcionales y estructurales similares al estrógeno, situándolo como alternativa terapéutica para disminuir el riesgo de osteoporosis. Conclusión: Plantear posibilidad de tratamiento con el uso de isoflavonas generaría el punto de partida para futuros estudios y de esta manera permitir el desarrollo de nuevos protocolos, políticas públicas y guías clínicas. Introduction: The estrogen decline characteristic of menopause is a factor that can trigger the onset of postmenopausal osteoporosis, a highly prevalent condition that is prevented by avoiding the reduction of bone mineral density. Various therapeutic strategies exist for this prevention, with menopausal hormone therapy being one viable option. However, this treatment is expensive, and not all women can use it due to adverse reactions or contraindications. Development: Isoflavones are plant-derived compounds with functional and structural properties like estrogen, positioning them as a therapeutic alternative to reduce the risk of osteoporosis. Conclusion: Exploring the possibility of treatment with isoflavones would provide a starting point for future studies, thus enabling the development of new protocols, public policies, and clinical guidelines.
Tasa de mortalidad por síndrome de Guillain-Barré: un análisis epidemiológico del período 2016-2024 en Chile
(2026) González, Emilia; Román, Camila; Donoso, Andrea; Cofré, Anahí; Nathan, Dominique
Introducción: Tras la erradicación de la poliomielitis, el síndrome de Guillain-Barré se ha convertido en la principal causa de parálisis flácida aguda en el mundo. Se estima una incidencia mundial de 1-2 casos por 100.000 personas al año. Objetivo: Caracterizar la tasa de mortalidad por el síndrome de Guillain-Barré en Chile entre 2016-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de base poblacional con información del Departamento de Estadística e Información en Salud e Instituto Nacional de Estadística, sobre defunciones con código G61.0 del CIE-10, según variables: sexo, edad, región y lugar de defunción. Resultado: La mayor mortalidad ocurrió en el año 2016 con 0,15/100.000 habitantes, en el sexo masculino con 0,13/100.000 habitantes, el grupo etario de 80 y más años con 1,01/100.000 habitantes y la Región de Arica y Parinacota con 0,23/100.000 habitantes. Discusión: La mayor mortalidad por síndrome de Guillain-Barré durante 2016 podría asociarse a brotes de virus Zika en Latinoamérica. La mayor mortalidad en hombres podría asociarse a una respuesta inmunológica exacerbada. El grupo de 80 y más años podría atribuirse a acumulación de comorbilidades. La mayor mortalidad en Arica y Parinacota y La Araucanía podría relacionarse con la perteneciente a pueblos indígenas y con diferencias socioeconómicas respecto al promedio nacional. Conclusión: Se evidenció la necesidad de realizar estudios epidemiológicos, además de mejorar el acceso a atención de calidad y especializada en todas las regiones de Chile, lo que permitiría detectar y manejar de forma óptima y oportuna los casos de síndrome de Guillain-Barré, reduciendo la mortalidad. Introduction: Following poliomyelitis eradication, Guillain-Barré syndrome has become the leading cause of acute flaccid paralysis worldwide. The global incidence is estimated at 1-2 cases per 100.000 people per year. Objective: To characterize the Guillain-Barré syndrome mortality rate in Chile during 2016-2024. Methodology: An observational, descriptive, retrospective, population-based study was conducted using data from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics on deaths coded as G61.0 in the ICD-10, according to the following variables: sex, age, region and place of death. Result: The highest mortality rate occurred in 2016 (0,15/100.000), in males (0,13/100.000), in the population aged 80 and older (1,01/100.000), and in the Arica y Parinacota Region (0,23/100.000). Discussion: The 2016 peak mortality rate could be associated with Latin American Zika virus outbreaks. Higher male mortality may link to an exacerbated immune response, while the 80 and older group findings could be attributed to accumulated comorbidities. The higher mortality observed in the Arica y Parinacota and La Araucanía regions might relate to a higher proportion of indigenous population and socioeconomic disparities compared to the national average. Conclusion: This analysis highlights the need for further epidemiological studies and improved access to quality, specialized care across Chile to enable timely Guillain-Barré syndrome detection and management, ultimately reducing the mortality rate.
Evidencias epidemiológicas de los egresos hospitalarios por displasia del cuello uterino entre 2021-2024 en Chile
(2026) Marín, María; Caballero, Ignacio; Belén, María; Cisternas, Karen; Cisneros, Fernanda; Ceballos, Mikaela
Introducción: La displasia del cuello uterino es una lesión precursora del cáncer del cuello uterino, neoplasia maligna que constituye un desafío de salud pública a nivel mundial. En el país, pese a la existencia de programas de prevención y tamizaje, sigue siendo una patología prevalente y su estudios epidemiológicos actualizados son limitados. Objetivo: Describir el comportamiento de la tasa de egreso hospitalario por displasia del cuello uterino entre 2021 y 2024 en Chile, calcular la tasa según grupo etario y determinar el promedio de estadía hospitalaria total y por grupo etario. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, basado en el análisis censal de los registros del Departamento de Estadística e Información en Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas de Chile. Las variables analizadas fueron año, grupo etario y estadía hospitalaria. Resultado: Entre 2021 y 2024 se registraron 11.181 egresos hospitalarios por displasia del cuello uterino en Chile. Las mujeres de 20 a 44 años concentraron la mayor tasa hospitalaria (55,05 por cada 100.000 habitantes), mientras que las mujeres de 80 años o más presentaron las estadías hospitalarias más prolongadas (2,37 días promedio). Discusión: Las tasas más elevadas en grupos jóvenes podrían asociarse a factores de riesgo modificables. La estadía hospitalaria aumenta con la edad, lo que podría explicarse por distintos factores. Conclusión: Los hallazgos sugieren la necesidad de fortalecer y focalizar las estrategias de tamizaje, lo que podría reducir la carga hospitalaria en los grupos actualmente más susceptibles a estadías prolongadas por displasia del cuello uterino. Introduction: Cervical dysplasia is a precursor lesion of cervical cancer, a malignant neoplasm that constitutes a global public health challenge. In Chile, despite the existence of prevention and screening programs, it is still a prevalent pathology and updated epidemiological studies are limited. Objective: To describe the behavior of hospital discharge rate due to cervical dysplasia between 2021 and 2024 in Chile, to calculate the rate according to age group, and to determine the average total hospital stay and by age group. Methodology: Observational, descriptive, and cross-sectional study, based on census analysis of the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics of Chile registries. The variables analyzed were year, age group, and hospital stay. Result: Between 2021 and 2024, 11.181 hospital discharges due to cervical dysplasia were registered in Chile. Women aged 20 to 44 years had the highest hospital rate (55,05 per 100.000 inhabitants), while women aged 80 years or older had the longest hospital stays (2,37 days on average). Discussion: Higher rates in young groups could be associated with modifiable risk factors. Hospital stay increases with age, which could be explained by different factors. Conclusion: The findings suggest the need to strengthen and focus screening strategies, which could reduce the hospital burden in the groups currently most susceptible to prolonged stays due to cervical dysplasia.
Defunciones por hidrocefalia en chile entre 1997 y 2022 y caracterización de variables epidemiológicas
(2026) Ávalos, Nicolás; Betancourt, Lucas; Bello, Winston; Pierotic, Antonia; Gallegos, Juan
Introducción: La hidrocefalia es una enfermedad compleja con prevalencia bimodal que afecta a recién nacidos y adultos mayores y que, a pesar de los avances en tratamiento y prevención, sigue siendo una causa importante de mortalidad en el mundo. En Chile, la información sobre la hidrocefalia sigue siendo escasa desde el punto de vista epidemiológico, generando un vacío de información que puede llevar a errores en la planificación de la salud pública del país. Objetivo: Caracterizar el comportamiento de las defunciones por hidrocefalia en Chile entre 1997 y 2022 para identificar grupos etarios más afectados y proponer medidas de prevención. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, de serie temporal a partir de datos anónimos obtenidos del Departamento de Estadística e Información en Salud de defunciones por hidrocefalia en Chile entre 1997 y 2022, separándolas en variables por año, rango etario, sexo y región expresadas en tasas de mortalidad. Resultado: Se registraron 707 defunciones, siendo el año 2022 el de tasa máxima (2,5 defunciones por cada millón de habitantes). Fue más frecuente en hombres (55,9%), el grupo etario más afectado fue el de ≥80 años y la región con mayor tasa de mortalidad fue Biobío. Conclusión: La hidrocefalia sigue siendo un problema de salud pública, que afecta principalmente a hombres mayores de 60 años y cuya causa más frecuente de muerte es por hidrocefalia “No especificada”, lo que evidencia la necesidad de desarrollar un registro epidemiológico más completo y la formulación de estrategias para la prevención de la enfermedad en grupos de riesgo. Introduction: Hydrocephalus is a complex disease that presents a bimodal prevalence affecting newborns and older adults; which, despite improvements regarding its treatment and prevention, continues to be an important cause of mortality around the world. In Chile, information on hydrocephalus remains scarce from an epidemiological point of view, generating an information gap that can lead to errors in public health planning in the country. Objective: To characterize the behavior of deaths due to hydrocephalus in Chile between 1997 and 2022 to identify the most affected age groups and propose prevention measures. Methodology: An observational, descriptive, ecological, time series study based on anonymous data obtained from Department of Health Statistics and Information of deaths due to hydrocephalus in Chile between 1997 and 2022, separating them into variables by year, age range, sex and region expressed as mortality rates. Result: A total of 707 deaths were recorded, with the year 2022 being the one with the highest rate (2,5 deaths per one million inhabitants). It was more frequent in the male sex (55,9%), the most affected age group was ≥80 years, and the region with the highest mortality rate was Biobío. Conclusion: Hydrocephalus continues to be a public health problem, which mainly affects men over 60 years of age and whose most frequent cause of death is due to “Unspecified” hydrocephalus, which shows the need to develop a more complete epidemiological registry and the formulation of strategies for the prevention of the disease in risk groups.
Análisis epidemiológico de hospitalizaciones por fracturas de columna cervical: estudio descriptivo de tendencias temporales 2021-2024
(2026) Sotomayor, Sebastián; Sotomayor, Juan
Introducción: Las fracturas de columna cervical constituyen un problema relevante de trauma por su asociación con lesión neurológica, necesidad de hospitalización y utilización de recursos. Objetivo: Describir la carga hospitalaria por fracturas de columna cervical en Chile durante 2021-2024, según sexo, grupo etario, diagnóstico y estadía. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros secundarios agregados de egresos/hospitalizaciones del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se analizaron frecuencias, promedios de días de estadía y tendencia temporal mediante modelo de Poisson. Resultado: Se registraron 2018 hospitalizaciones. Predominó el sexo masculino (70,7%; razón 2,41:1). El número anual aumentó de 454 (2021) a 560 (2024), con una razón de tasas de incidencia de 1,064 (p=0,0019). El grupo etario más afectado fue de 20-44 años (39,3%). El diagnóstico más frecuente fue “Fractura de otras vértebras cervicales especificadas” (29,2%). El promedio de estadía fue 14,1 días. Discusión: El predominio masculino, la concentración de hospitalizaciones en adultos de edad productiva y la tendencia creciente observada durante el período estudiado evidencian una importante carga asistencial para el sistema de salud, destacando la necesidad de fortalecer las estrategias de prevención y vigilancia epidemiológica. Conclusión: Las hospitalizaciones por fracturas de columna cervical en Chile mostraron una tendencia creciente durante 2021–2024, con predominio del sexo masculino y mayor frecuencia en adultos de 20 a 44 años. Estos hallazgos aportan evidencia epidemiológica nacional útil para la planificación de recursos sanitarios y el diseño de estrategias preventivas dirigidas a los grupos de mayor riesgo. Introduction: Cervical spine fractures represent a major traumatic injury due to their association with neurological damage, the need for hospitalization, and substantial healthcare resource utilization. Objective: To describe the hospital burden of cervical spine fractures in Chile from 2021 to 2024 according to sex, age group, diagnosis, and length of hospital stay. Methodology: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted using aggregated secondary hospital discharge records from Department of Health Statistics and Information. Frequencies, mean length of hospital stay, and temporal trends were analyzed using a Poisson regression model. Result: A total of 2.018 hospitalizations were recorded. Males accounted for 70,7% of cases (male-to-female ratio: 2,41:1). Annual hospitalizations increased from 454 in 2021 to 560 in 2024, with an incidence rate ratio of 1,064 (p=0,0019). The most affected age group was 20-44 years (39,3%). The most frequent diagnosis was "Fracture of other specified cervical vertebrae" (29,2%). The mean length of hospital stay was 14,1 days. Discussion: The predominance of male patients, the concentration of hospitalizations among working-age adults, and the increasing trend observed during the study period indicate a substantial burden on the healthcare system, highlighting the need to strengthen prevention strategies and epidemiological surveillance. Conclusion: Hospitalizations due to cervical spine fractures in Chile showed an increasing trend between 2021 and 2024, with a predominance of male patients and the highest frequency among adults aged 20-44 years. These findings provide national epidemiological evidence to support healthcare resource planning and the development of targeted prevention strategies for high-risk populations.
Evolución de las tasas de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio en el periodo 2020 a 2023 en Chile
(2026) Vera, Francisca; Cabello, Rodolfo; Hidalgo, Matías; Ávila, Agustín; Flores, Elizabeth
Introducción: El colesteatoma del oído medio es un quiste invasivo, caracterizado por la acumulación de queratina descamada y detritos. En Chile no está clara su epidemiología. Objetivo: Calcular la tasa de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio durante el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, sobre la tasa de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio en población total en Chile, según las variables sexo, edad y duración de estadía hospitalaria. No se requirió evaluación por un comité ético científico. Resultado: Se estudiaron 1.359 casos, determinando una tasa de egreso hospitalario del periodo de 1,93 casos por 100.000 habitantes, con una tendencia al alza en el periodo estudiado. Destaca un predominio en hombres jóvenes hasta los 19 años, mientras que, a partir de los 45 años, predomina en mujeres. Se establece una media de estadía hospitalaria de 1,82 días. Discusión: El aumento de la tasa puede deberse al impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 y la redistribución de recursos. Esto mismo pudo afectar a la diferencia de tasas entre ambos sexos. El predominio de hombres jóvenes y mujeres mayores se puede deber a la mayor incidencia de colesteatoma congénito y disfunción de la tuba auditiva, respectivamente. Por último, la mayor estadía hospitalaria en personas mayores puede explicarse por la mayor prevalencia de comorbilidades. Conclusión: Se presenta una tendencia similar a otros países y sugieren que factores anatómicos y fisiológicos influyen en la enfermedad. Se requieren más estudios para establecer adecuadas estrategias de manejo. Introduction: Bronchus middle ear cholesteatoma is an invasive cystic lesion characterized by the accumulation of desquamated keratin and debris. In Chile the epidemiology of this condition remains unclear. Objective: To calculate the hospital discharge rate for middle ear cholesteatoma during the period 2020-2023 in Chile. Methodology: An observational, descriptive, longitudinal and retrospective study was conducted on the hospital discharge rate for middle ear cholesteatoma in the total population, according to sex, age, and length of hospital stay. Scientific ethics committee approval was not required. Result: A total of 1.359 cases were analyzed, determining an hospital discharge rate of 1,93 cases per 100.000 inhabitants during the study period, with an increasing trend over the years studied. A predominance in young males up to 19 years of age was observed, whereas from 45 years onward, females predominated. The mean length of hospital stay was 1,82 days. Discussion: The increase in hospital discharge rate may be attributed to the impact of the SARS-CoV-2 pandemic and the redistribution of healthcare resources. This may also have influenced the differences in rates between sexes. The predominance of young males and older females may be explained by the higher incidence of congenital cholesteatoma and Eustachian tube dysfunction, respectively. Finally, the longer hospital stay in older individuals may be explained by the higher prevalence of comorbidities. Conclusion: A trend similar to that observed in other countries is presented, suggesting that anatomical and physiological factors influence the disease. Further studies are required to establish appropriate management strategies.
Incontinencia fecal femenina: una condición silenciada en el discurso de salud pélvica
(2026) Cárdenas, Valentina; Soto, Javiera; Comicheo, Nelly; Paredes, Natalia; Ñanco, Lisset; Rojas, Daniela; Hernández, Alejandro
La incontinencia fecal es una disfunción de suelo pélvico que ha permanecido invisibilizada en el ámbito clínico y científico a pesar de que la salud pélvica femenina se ha tratado históricamente desde una perspectiva predominantemente fisiopatológica, lo que ha limitado la comprensión integral de sus implicancias biopsicosociales. Esta condición, a menudo silenciada debido al estigma, la falta de información y la vergüenza, presenta un impacto considerable en la calidad de vida de las mujeres. La incontinencia fecal, además de su dimensión clínica, tiene un fuerte impacto a nivel psicosocial, afectando la autopercepción, la salud mental, las relaciones interpersonales y la vida social. Este artículo reflexivo tiene por objetivo sugerir una perspectiva integral que conecte lo fisiológico con lo psicosocial, enfatizando la importancia de visibilizar este problema en la conversación sanitaria y fomentar un cuidado empático e interdisciplinario. Fecal incontinence is a pelvic floor dysfunction that has remained invisible in the clinical and scientific fields, despite the fact that female pelvic health has historically been treated from a predominantly pathophysiological perspective, which has limited the comprehensive understanding of its biopsychosocial implications. This condition, often silenced due to stigma, lack of information, and shame, has a considerable impact on women's quality of life. Fecal incontinence, in addition to its clinical dimension, has a strong psychosocial impact, affecting self-perception, mental health, interpersonal relationships, and social life. Thisreflective article aims to suggests a comprehensive perspective that connects the physiological with the psychosocial, emphasizing the importance of making this problem visible in healthcare conversations and fostering empathetic and interdisciplinary care.
Causas del abandono de embarazadas a la atención odontológica en atención primaria en chile. Un estudio cualitativo
(2026) Soto, Monserrat; Cantarutti, Cynthia; Pardo, Antonia; Ortúzar, Isabel; Jordán, Valentina; Moneva, Mariana; Madariaga, Pablo; Véliz, Claudia
Introducción: En Chile la atención odontológica para embarazadas está garantizada mediante Garantías Explícitas en Salud. Sin embargo, muchas mujeres que inician el tratamiento no lo completan. Las razones de este abandono han sido escasamente estudiadas desde la experiencia de las usuarias. Objetivo: Comprender el significado atribuido al tratamiento odontológico durante el embarazo y las razones que llevan a su abandono, desde la experiencia de mujeres que accedieron a las garantías. Metodología: Estudio cualitativo con análisis de contenido inductivo de entrevistas semiestructuradas a mujeres que no finalizaron el tratamiento odontológico en Atención Primaria de Salud. El muestreo fue por conveniencia. El análisis fue manual, independiente e incluyó validación de hallazgos con participantes. Resultado: Se realizaron once entrevistas, desde las cuales emergieron siete temas. El abandono se asoció a la dificultad para compatibilizar las horas con las exigencias cotidianas, agravada por la escasa flexibilidad horaria, los cambios de hora y la exclusión tras inasistencias. Se sumó un débil vínculo con el centro, con ausencia de rescate, rotación de profesionales y escasa información. Discusión: El abandono no se explicó por barreras clásicas como el costo, el miedo o la baja valoración de la salud bucal, sino por la dificultad para compatibilizar las exigencias cotidianas con un programa poco flexible y por un vínculo institucional débil. Conclusión: Los programas para gestantes deberían asignar horas compatibles con la vida cotidiana, fortaleciendo el vínculo y seguimiento con el centro. Introduction: In Chile dental care for pregnant women is guaranteed through the Explicit Health Guarantees system. However, many women who initiate treatment do not complete it. The reasons underlying treatment abandonment have been scarcely studied from the perspective of users. Objective: To understand the meaning attributed to dental treatment during pregnancy and the reasons leading to its abandonment, based on the experiences of women who accessed the guarantees. Methodology: A qualitative study was conducted using inductive content analysis of semi- structured interviews with women who did not complete dental treatment in Primary Healthcare. Convenience sampling was used; the analysis was performed manually and independently, and included validation of findings with participants. Result: Eleven interviews were conducted, from which seven themes emerged. Treatment abandonment was associated with difficulties in reconciling appointments with daily life demands, exacerbated by limited scheduling flexibility, appointment changes, and exclusion from the program after missed visits. A weak connection with the healthcare center was also identified, characterized by the absence of follow-up strategies, professional turnover, and limited information. Discussion: Treatment abandonment was not explained by traditional barriers such as cost, fear, or low oral health valuation, but rather by the difficulty of reconciling daily demands with an inflexible program and by a weak institutional relationship. Conclusion: Programs targeting pregnant women should provide appointment schedules compatible with daily life and strengthen patient–center follow-up and relationships to promote treatment continuity.
Conocimientos sobre cuidados paliativos en internos de medicina de universidades chilenas: Un diagnóstico necesario
(2026) Riveros, Francisco; Faúndez, María; Rodríguez, Felipe; González, Sebastián; Cortés, Marcela
Introducción: Los cuidados paliativos son esenciales en la formación médica actual. Objetivo: Determinar conocimientos de los internos de medicina en universidades chilenas respecto a los cuidados paliativos. Metodología: Diseño convergente paralelo, descriptivo, transversal y multicéntrico. Se aplicó un cuestionario validado, evaluando dimensiones conceptuales, clínicas y legales. Se contó con la autorización de un comité de ética y los participantes firmaron consentimiento informado. Resultado: Se analizaron las respuestas de 346 internos. El 87% considera que los cuidados paliativos son esenciales en la atención médica. Existen brechas en el conocimiento específico: un porcentaje relevante asocia cuidados paliativos al final de la vida o hay dudas sobre el uso de morfina y adicción (11%). El 93% identifica que los cuidados paliativos no deben retrasarse. Discusión: Aunque existe una actitud positiva y un conocimiento conceptual general adecuado. Existen mitos y brechas de conocimiento técnico que sugieren la necesidad de fortalecer las competencias curriculares en cuidados paliativos. Conclusión: Los internos de medicina en Chile muestran actitud favorable y base conceptual adecuada en cuidados paliativos. Se requiere fortalecer la formación curricular y continua para garantizar una atención oportuna, integral y acorde a la legislación vigente. Introduction: Palliative care is essential in current medical education. Objective: To determine the knowledge of medical interns in Chilean universities regarding palliative care. Methodology: A convergent parallel, descriptive, cross-sectional, and multicenter design was used. A validated questionnaire was administered to assess conceptual, clinical, and legal dimensions. The study was approved by an ethics committee and the participants signed informed consent. Result: Responses from 346 interns were analyzed. Eighty-seven percent consider palliative care to be essential in medical care. There are gaps in specific knowledge: a significant percentage associates palliative care with end-of-life care, or there are doubts regarding the use of morphine and addiction (11%). 93% agree that palliative care should not be delayed. Discussion: Although there is a positive attitude and adequate general conceptual knowledge. There are myths and gaps in technical knowledge that suggest the need to strengthen palliative care competencies. Conclusion: Medical interns in Chile demonstrate a positive attitude and a solid conceptual foundation in palliative care. There is a need to strengthen both curricular and continuing education to ensure timely, comprehensive care that complies with current legislation.
Evaluación preoperatoria en anestesia: Revisión de la Guía 2017 de la Sociedad de Anestesiología de Chile
(2026) Acuña, María; Alarcón, Asunción; Hidalgo, Valeria; Norero, Sofía
Introducción: Las guías de evaluación preanestésica estandarizan el manejo perioperatorio para disminuir la morbimortalidad. En 2017, la Sociedad de Anestesiología de Chile (SACh) publicó sus recomendaciones nacionales. Sin embargo, la constante evolución de la evidencia científica exige analizar su vigencia frente a las nuevas publicaciones internacionales. Objetivo: Describir los pilares de la guía SACh 2017 (momento de evaluación, historia clínica, examen físico y exámenes complementarios) y analizar los aportes de la literatura actualizada en la planificación anestésica. Metodología: Revisión narrativa desarrollada en tres etapas: categorización de los ejes temáticos de la guía SACh 2017, análisis de su bibliografía de respaldo y búsqueda bibliográfica en bases de datos indexadas publicadas en el período 2018–2026. Resultado: La evaluación se sustenta en anamnesis detallada, examen físico dirigido y exámenes complementarios selectivos. Se destaca la importancia de realizar la valoración con antelación suficiente para permitir la optimización de patologías y hábitos. El examen físico debe ser centrado en el área cardiopulmonar, y agregar otra en caso de síntomas. La indicación de pruebas de laboratorio e imágenes no debe realizarse de manera rutinaria, sino basarse estrictamente en las comorbilidades del paciente y la invasividad del procedimiento, garantizando así la costo-efectividad del sistema de salud. La nueva evidencia introduce actualizaciones críticas, como la telemedicina, protocolos de suspensión de agonistas GLP-1 y SGLT2, y nuevos biomarcadores. Conclusión: La evaluación preoperatoria es un acto médico crítico y personalizado. Los fundamentos centrales de la guía SACh 2017 continúan vigentes; no obstante, es indispensable integrar los nuevos consensos. Introduction: Preoperative evaluation guidelines standardize perioperative management to reduce morbidity and mortality. In 2017, the Chilean Society of Anesthesiology (SACh) published its national recommendations. However, the continuous evolution of scientific evidence requires an analysis of their current validity in light of recent international publications. Objective: To describe the core pillars of the 2017 SACh guidelines (timing of evaluation, medical history, physical examination, and complementary tests) and to analyze the contributions of updated literature to anesthetic planning. Methodology: A narrative review conducted in three stages: categorization of the main thematic axes of the 2017 SACh guidelines, analysis of its supporting literature, and a literature search in indexed databases published between 2018 and 2026. Result: Preoperative evaluation relies on a detailed medical history, a targeted physical examination, and selective complementary testing. Early evaluation is essential to allow time for the optimization of medical conditions and lifestyle habits. The physical examination should focus on the cardiopulmonary system, adding other systems if symptoms are present. Laboratory tests and imaging should not be requested routinely; instead, they must be strictly based on patient comorbidities and procedural invasiveness to ensure healthcare system cost- effectiveness. Recent evidence introduces critical updates, such as telemedicine, discontinuation protocols for GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors, and new biomarkers. Conclusion: Preoperative evaluation is a critical and personalized medical act. While the core principles of the 2017 SACh guidelines remain valid, integrating these new consensus guidelines is essential.
Pericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal
(2026) Sanhueza, Renato; Di Giammarino, Antonia; Fuentes, Cristóbal; Descalzi, Sofía; Follegati, Micaela; Roca, Felipe; Saldias, Roberto
Objetivo: Describir caso de pericarditis constrictiva secundaria a tuberculosis de evolución fulminante, destacando hallazgos clínicos, microbiológicos, imagenológicos e histopatológicos. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, consistente en un reporte de caso. La información se obtuvo de fuentes como ficha clínica, exámenes de laboratorio, estudios microbiológicos e imagenológicos, entre otros. Los antecedentes se ordenaron cronológicamente y analizaron descriptivamente. Se obtuvo firma de consentimiento informado del representante legal. Desarrollo: Hombre de 28 años con consumo perjudicial de alcohol y policonsumo de sustancias, con lesión cervical abscedada crónica interpretada como probable escrófula. Consultó por ascitis progresiva, edema periférico, pérdida de peso, sudoración nocturna y disnea. La tomografía computarizada evidenció derrame pericárdico y pleural bilateral, además de congestión hepática. Inicialmente fue manejado como pericarditis viral; luego presentó tromboembolismo pulmonar, shock refractario y falla respiratoria, requiriendo ventilación mecánica y soporte vasoactivo. La ecocardiografía mostró fisiología constrictiva y engrosamiento pericárdico. Durante la toracotomía se observó un pericardio tabicado con contenido hemopurulento. La PCR para Mycobacterium tuberculosis en líquido pericárdico fue positiva y la biopsia evidenció inflamación granulomatosa. Pese al drenaje quirúrgico y al tratamiento antituberculoso, el paciente falleció. Discusión: La presentación inespecífica y el bajo rendimiento microbiológico de las muestras pericárdicas pueden retrasar el diagnóstico. Los síntomas constitucionales, el derrame pericárdico y las manifestaciones extrapulmonares deben aumentar la sospecha de tuberculosis. Conclusión: La integración precoz de antecedentes clínicos y hallazgos imagenológicos, microbiológicos e histopatológicos son fundamental para establecer el diagnóstico e iniciar tratamiento oportuno, aunque las formas avanzadas de tuberculosis pueden evolucionar fatalmente.
Tasa de egresos hospitalarios de pacientes con estenosis de la válvula aórtica durante el periodo 2021-2024 en Chile
(2026) Poblete, Isidora; Bustamante, Angela; Cid, Jhonn; Rodríguez, Valentina; Garrido, Javiera
Introducción: La estenosis de la válvula aórtica es la valvulopatía más frecuente, asociada a alta morbimortalidad. Ante el envejecimiento poblacional y la limitada información epidemiológica nacional, surge la necesidad de analizar los egresos hospitalarios. Objetivo: Establecer la tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica entre 2021-2024 en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron las tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica según sexo, edad y promedio de estadía hospitalaria, incluyendo todos los egresos con diagnóstico CIE- 10 I35.0 a nivel nacional. Los datos se obtuvieron del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizó estadística descriptiva en Microsoft Excel. Resultado: Se registraron 8.147 casos, con una tasa de egresos hospitalarios de 11,02 casos por cada 100.000 habitantes y tendencia al alza. Destaca un predominio en hombres (12,98 casos/100.000 habitantes) y en mayores de 80 años (71,67 casos/100.000 habitantes). El promedio de estadía hospitalaria fue de 11,12 días, con 11,42 para hombres y 10,72 para mujeres. Discusión: El aumento de la tasa de egresos hospitalarios es consistente con el envejecimiento poblacional. Las diferencias por sexo podrían relacionarse con variaciones en la progresión o acceso al diagnóstico. La disminución de la estadía desde 2022 sugiere una recuperación del sistema de salud tras la pandemia. Conclusión: La creciente carga hospitalaria de la estenosis de la válvula aórtica en Chile evidencia la necesidad de planificación sanitaria, con énfasis en factores clínicos y brechas de género. Introduction: Aortic valve stenosis is the most common valvular heart disease, associated with high morbidity and mortality. Given the aging population and limited national epidemiological data, there is a need to analyze hospital discharges. Objective: To establish the hospital discharge rate for aortic valve stenosis in Chile during 2021-2024. Methodology: Quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study. Hospital discharge rate for aortic valve stenosis were analyzed by sex, age, and average length of hospital stay, including all discharges with an ICD-10 I35.0 diagnosis nationwide. Data came from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics and were analyzed with descriptive statistics in Microsoft Excel. Result: 8.147 cases were recorded, with an hospital discharge rate of 11,02 per 100.000 inhabitants and an upward trend, with predominance in men (12,98/100.000) and in those over 80 (71,67/100.000). Average length of stay was 11,12 days: 11,42 for men and 10,72 for women. Discussion: The hospital discharge rate increase is consistent with population aging; sex differences may reflect variations in progression or access to diagnosis; the shorter stay since 2022 suggests health-system recovery after the pandemic. Conclusion: The growing hospital burden of aortic valve stenosis in Chile highlights the need for healthcare planning, emphasizing clinical factors and gender gaps.
Nivel de conocimiento y percepción de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes: estudio descriptivo en chillán, chile
(2025) Pérez, Giselle; Pérez, Cristina; Sandoval, Carla; Sepúlveda, Fernanda; Vásquez, Melanie; Rojas, Patricia; Mora, Guillermina
Introducción: Las preocupaciones propias de los cambios a consecuencia de la edad, dejan de lado algunos factores asociados a la salud. Objetivo: Describir las características sociodemográficas, socioculturales y el nivel de conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes que asisten al programa Más Adultos Mayores Autovalentes, de cuatro Centros de Salud Familiar de la Ciudad de Chillán. Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, observacional descriptivo. La población estuvo constituida por 779 personas mayores de 60 años inscritas en el programa. Se calculó una muestra no probabilística por conveniencia con una confiabilidad del 85% y un error estándar del 5%. Se logró recolectar 155 respuestas. Se construyó un instrumento de respuesta cerrada, sometido a validación mediante juicio de expertos, quedando conformado por 26 preguntas. La recolección de datos se realizó en forma presencial. El estudio contó con el permiso del Comité Ético Científico del Hospital Herminda Martin de Chillán, CEC-HCHM N°806636/2024. Resultado: El 81% de las personas mayores no tienen conocimientos sobre sexualidad saludable, el 94% tiene una percepción negativa sobre la sexualidad saludable, el 13% no puede hablar libremente sobre su sexualidad, ya que a su entorno familiar le molesta y el 46 % de las personas mayores encuestadas se siente juzgado por tener una vida sexual activa. Conclusiones: El estudio evidenció bajo conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores lo que sugiere fortalecer la educación sexual respecto de factores protectores y de riesgo que permitan al individuo desarrollarse en todos los aspectos de la vida. Introduction: The concerns of age-related changes, leaving aside some factors associated with health, this study aims to the level of knowledge about healthy sexuality in self-reliant seniors attending the More Self-sufficient Senior program at four Family Health Centers in the City of Chillán, 2024. Methodology: A quantitative, observational descriptive study was conducted. The population consists of 779 elderly persons over 60 years enrolled in the program. A non-probabilistic sample is calculated for convenience with a reliability of 85% and a standard error of 5%. 155 responses were collected. For the data collection, a closed response instrument was built, based on objective and updated literature review, which was submitted to validation using the expert judgment methodology, consisting of 26 questions. The data collection was carried out in person. The study has the permission of the Scientific Ethics Committee of the Hospital Herminda Martin de Chillán, which granted the study authorization CEC-HCHM N°806636/2024. Result: Of the total respondents, 81% of older people have no knowledge about healthy sexuality, 94% have a negative perception about healthy sexuality, 13% cannot speak freely about their sexuality because it bothers their family environment and 46% of older people surveyed feel judged for having an active sex life. Conclusions: The study revealed a low level of knowledge about healthy sexuality among older adults, suggesting the need to strengthen sexual education regarding protective and risk factors that allow individuals to develop in all aspects of life.
Análisis epidemiológico de hospitalizaciones por luxación vs esguinces de rodilla: estudio descriptivo de tendencias temporales 2021-2024 en chile
(2026) Sotomayor, Sebastián; Sotomayor, Constanza; Álvarez, Tomás
Introducción: Las luxaciones de rodilla y los esguinces ligamentosos constituyen un espectro de lesiones traumáticas que difieren en severidad, mecanismos de lesión y carga hospitalaria. Aunque la mayoría se maneja de forma ambulatoria, los egresos hospitalarios permiten caracterizar la utilización de recursos y el comportamiento epidemiológico de estas lesiones. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y las tendencias temporales de los egresos hospitalarios por luxación y esguinces de rodilla en Chile entre 2021 y2024, según sexo, grupo etario y estancia hospitalaria. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros agregados de egresos hospitalarios (2021-2024). Los diagnósticos se agruparon en luxación y esguince. Se calcularon frecuencias, proporciones y promedios ponderados de estancia hospitalaria. La comparación por sexo se realizó mediante Chi-cuadrado y Odds Ratio (OR) con IC95%. Resultado: Se registraron 32.636 egresos hospitalarios por lesiones de rodilla; 1.102 (3,4%) correspondieron aluxaciones y 11.062 (33,9%) a esguinces. Los egresos por esguince aumentaron de 1.727 a 3.339 y los de luxación de 253 a 289. La proporción de luxación fue mayor en mujeres (p<0,001; OR=2,78; IC95%: 2,45-3,15). La estancia hospitalaria promedio fue mayor en luxaciones (4,64 días) que en esguinces (1,31 días). Discusión: Los esguinces fueron más frecuentes pero las luxaciones presentaron mayor carga hospitalaria, reflejada en estancias más prolongadas. Conclusión: Entre 2021 y 2024, los egresos por esguinces fueron más frecuentes que los de luxación; sin embargo, estas últimas presentaron una mayor estancia hospitalaria. Introduction: Knee dislocations and ligament sprains constitute a spectrum of traumatic injuries that vary in severity, mechanism of injury and hospital burden. Although most are managed on an outpatient basis, hospital discharge data enables us to characterize the use of resources and the epidemiological patterns of these injuries. Objective: To describe the epidemiological characteristics and temporal trends of hospital discharges for knee dislocations and ligament sprains in Chile between 2021 and 2024. Methods: An observational, descriptive and retrospective study based on aggregated hospital discharge records (2021–2024). Diagnoses were categorized as dislocations and sprains. Frequencies, proportions and weighted averages of hospital stay were calculated. Comparisons by sex were carried out using the Chi-squared test and Odds Ratios (OR) with 95% CI. Result: A total of 32.636 hospital discharges related to knee injuries were identified; 1.102 (3,4%) corresponded to dislocations and 11.062 (33,9%) to sprains. Hospital discharges for sprains increased from 1.727 to 3.339, whereas those for dislocations increased from 253 to 289. The proportion of dislocations was higher among women (p < 0,001; OR = 2,78; 95% CI: 2,45-3,15). The mean length of hospital stay was longer for dislocations (4,64 days) than for sprains (1,31 days). Discussion: Sprains were more frequent; however, dislocations were associated with a greater healthcare burden, reflected by longer hospital stays. Conclusion: Between 2021 and 2024, hospital discharges for knee sprains were more frequent than those for knee dislocations. However, dislocations were associated with a longer length of hospital stay.
Análisis de la tasa de mortalidad neonatal por asfixia del nacimiento entre los años 2016-2023 en chile
(2025) Cristi, Antonia; De la Torre, Mariana; Maturana, María; Rivas, Alejandra; Castañeda, Francisca; Mena, Bárbara
Introducción: La asfixia perinatal constituye una causa relevante de mortalidad neonatal a nivel global. En Chile, los estudios epidemiológicos recientes son escasos, lo que dificulta la planificación de intervenciones efectivas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, de serie temporal a partir de los registros de mortalidad neonatal por asfixia en Chile entre los años 2016 y 2023. Se analizaron defunciones por asfixia en recién nacidos hasta los 28 días de vida, según sexo, edad al momento del deceso (<24 horas; 1-7 días; 8-28 días), región y lugar de fallecimiento. Las fuentes fueron el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadística. Resultado: Se registraron 367 defunciones por asfixia neonatal, con una tasa de mortalidad neonatal de 22,5 por cada 100.000 nacidos vivos. El 57,8% correspondió a varones, y el 59,4% ocurrió en las primeras 24 horas de vida. Las tasas de mortalidad más altas se presentaron en las regiones de Los Ríos y Magallanes y la Antártica Chilena. El 97,6% de las muertes se produjo en el contexto intrahospitalario. Discusión: Las variaciones observadas en la tasa de mortalidad neonatal podrían estar influenciadas por factores no evaluados, como acceso prenatal y disponibilidad de recursos sanitarios. La mayor afectación en varones se asociaría a inmadurez pulmonar, mientras que la alta mortalidad precoz podría relacionarse con eventos perinatales críticos. Conclusión: La asfixia neonatal sigue siendo una causa importante de muerte en recién nacidos en Chile. Se requieren estudios adicionales para identificar factores de riesgo y diseñar estrategias preventivas eficaces. Introduction: Perinatal asphyxia is a significant cause of neonatal mortality worldwide. In Chile, recent epidemiological data are limited, hindering effective intervention planning. Methodology: An observational, descriptive, ecological, time-series study was conducted using neonatal mortality records due to asphyxia in Chile between 2016 and 2023. Neonatal deaths due to asphyxia in infants up to 28 days of life were analyzed according to sex, age at death (<24 hours; 1-7 days; 8-28 days), region of residence, and place of death. Data were obtained from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Result: A total of367 neonatal deaths due to asphyxia were recorded, resulting in a neonatal mortality rate of 22,5 per 100.000 live births. Of the deaths, 57,8% occurred in males, and 59,4% within the first 24 hours of life. The highest mortality rates were in the Los Ríos Region and Magallanes and Chilean Antarctica Region. Most deaths (97,6%) occurred in hospital settings. Discussion: Variability in the neonatal mortality rate may be influenced by factors not included in this study, such as access to prenatal care and availability of healthcare resources. Higher mortality among males may relate to delayed pulmonary maturation, while early neonatal deaths likely reflect critical perinatal events. Conclusion: Neonatal asphyxia remains a major cause of infant mortality in Chile. Further research is needed to identify associated risk factors and guide the development of effective preventive strategies.

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