Revista Confluencia Volumen 9, 2026

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https://hdl.handle.net/11447/10461

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Egresos hospitalarios por fibrosis quística en pacientes de 0 a 19 años en Chile: Estudio descriptivo, 2021-2024
(2026) Soto , Ximena del Pilar; Valentina, Sofía; Aliaga, Paloma; Inzunza, Sebastián; Pérez, Mariana
Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad genética multisistémica que afecta principalmente los sistemas respiratorio y digestivo. En Chile, la evidencia sobre estos egresos hospitalarios en población pediátrica es limitada. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por fibrosis quística en pacientes de 0-19 años en Chile entre 2021-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal retrospectivo, basado en registros secundarios del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se incluyeron egresos hospitalarios con diagnóstico principal código E84 “Fibrosis quística” según Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. Para el cálculo de tasas se utilizó datos del Censo 2024 del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizaron frecuencias absolutas y tasa de egreso hospitalario por 100.000 habitantes según año, sexo y grupo etario, además del promedio ponderado de estadía hospitalaria global, por año y sexo. Resultado: Se analizaron 1.114 egresos hospitalarios. La tasa de egreso hospitalario global fue 6,2 casos por 100.000 habitantes; la mayor se registró en 2022 (6,8) y la menor en 2024 (5,1). La tasa fue mayor en mujeres (6,9) y en el grupo de 10 a 14 años (7,4). El promedio de estadía fue 15,4 días, mayor en hombres. Discusión: La fibrosis quística mantiene una carga hospitalaria relevante en población pediátrica y adolescente, con diferencias descriptivas según sexo y grupo etario, además de estadías prolongadas que reflejan la complejidad del manejo intrahospitalario. Conclusión: Se requiere fortalecer el seguimiento ambulatorio multidisciplinario, especialmente en adolescentes, y generar evidencia nacional para evaluar el impacto de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas. Introduction: Cystic fibrosis is a multisystem genetic disease that primarily affects respiratory and digestive systems. In Chile, evidence on hospital discharges due to cystic fibrosis in the pediatric population is limited. Objective: To describe the hospital discharge rate for cystic fibrosis in patients aged 0-19 years in Chile between 2021-2024. Methodology: Observational, descriptive, retrospective longitudinal study based on secondary records from the Department of Health Statistics and Information. Hospital discharges with a primary diagnosis code E84 “Cystic fibrosis” (International Classification of Diseases, Tenth Revision), were included. The denominator for rate calculation was obtained from the 2024 Census of the National Institute of Statistics. The analysis examined absolute frequencies and the hospital discharge rate per 100.000 inhabitants, as well as the weighted average length of hospital stay. Result: A total of 1.114 hospital discharges were analyzed. The overall hospital discharge rate was 6,2 cases per 100.000 inhabitants; the highest rate was recorded in 2022 (6,8) and the lowest in 2024 (5,1). The hospital discharge rate was higher among women (6,9) and in the 10-to-14-year age group (7,4). The average length of hospital stay was 15,4 days, higher among men. Discussion: Cystic fibrosis maintains a relevant hospital burden in pediatric and adolescent populations, with descriptive differences according to sex and age group, as well as prolonged hospital stays that reflect the complexity of inpatient management. Conclusion: Strengthening multidisciplinary outpatient follow-up, especially during adolescence, and generating national evidence to evaluate the impact of new diagnostic and therapeutic strategies are needed.
Mortalidad por enterocolitis necrotizante del recién nacido en Chile: Análisis descriptivo 2016-2024
(2026) Rees, Martín; Soto, Ximena; Sandoval, Ignacia; Servat , Victoria; Pino, Scarlette
Introducción: La enterocolitis necrotizante del recién nacido es una enfermedad gastrointestinal grave que afecta principalmente a prematuros con bajo peso al nacer, con una alta morbimortalidad. En Chile existen pocos datos epidemiológicos actualizados sobre defunciones por esta causa. Objetivo: Describir la tasa de mortalidad por enterocolitis necrotizante del recién nacido como causa básica en Chile durante 2016-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se utilizaron defunciones por enterocolitis necrotizante del recién nacido registradas en el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y datos poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas del período 2016-2024. El procesamiento de datos se realizó en Microsoft Excel. Resultado: Se registraron 396 defunciones por esta causa en el período 2016-2024, con una tasa de mortalidad de 22,34 por 100.000 recién nacidos vivos. La tasa de mortalidad anual fue irregular y mayor en el sexo masculino. Regionalmente destacaron tasas elevadas en Aysén y La Araucanía, y tasas de mortalidad bajas en Atacama, Arica y Parinacota. El 97,73% de las defunciones ocurrieron en hospitales. Discusión: Las variaciones interanuales podrían explicarse por inestabilidad estadística asociada a números pequeños. La mayor mortalidad masculina y la heterogeneidad regional podrían relacionarse con factores biológicos y riesgo neonatal, como el bajo peso al nacer. Conclusión: La enterocolitis necrotizante del recién nacido mantiene una mortalidad relevante en Chile, con diferencias por sexo y región, predominando el ámbito hospitalario como lugar de defunción. Se requieren estrategias para prevenir prematuridad y aumentar resolutividad regional mediante mayor dotación de subespecialistas y centros especializados. Introduction: Necrotizing enterocolitis in newborns is a severe gastrointestinal disease that mainly affects preterm infants with low birth weight and is associated with high morbidity and mortality. In Chile, there are limited updated epidemiological data on deaths due to this condition. Objective: To describe the mortality rate from necrotizing enterocolitis in newborns as the underlying cause in Chile during 2016-2024. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study. The study utilised data on deaths from necrotising enterocolitis in newborns recorded by the Department of Health Statistics and Information, along with population data from the National Institute of Statistics for the period 2016-2024. Data processing was carried out in Microsoft Excel. Result: A total of 396 deaths from this cause were recorded between 2016-2024, with a mortality rate of 22,34 per 100.000 live births. The annual mortality rate was irregular and higher among males. Regionally, high rates were noted in Aysén and La Araucanía, and low mortality rates in Atacama, Arica and Parinacota. 97,73% of deaths occurred in hospitals. Discussion: Interannual variations may be explained by statistical instability associated with small numbers. Higher male mortality and regional variation may be related to biological factors and neonatal risk, such as low birth weight. Conclusion: Necrotising enterocolitis in newborns remains a relevant cause of mortality in Chile, with differences by sex and region, and with hospital as the predominant place of death. Strategies are needed to prevent prematurity and to enhance regional care capacity through increased availability of subspecialists and specialized centers.
Intervenciones de salud pública para la prevención y detección del cáncer de cavidad oral y orofaringe a nivel nacional e internacional: Revisión de literatura
(2026) Gastón de Toro, José; Alarcón, Sergio; Dulanto, Elena; Contreras, Carla; Acuña, María; Joo Hu, Ka Wei
Introducción: El cáncer de cavidad oral corresponde a un problema relevante de salud pública en Chile por su elevada morbimortalidad, la cual está altamente asociada a su diagnóstico en etapas avanzadas, pese a ser una patología altamente prevenible. Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre intervenciones de salud pública a nivel de prevención, detección precoz, diagnóstico y manejo del cáncer de cavidad oral, tanto en literatura internacional como nacional. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica, incluyendo publicaciones indexadas y literatura gris, priorizando revisiones, metaanálisis y documentos oficiales de los últimos 10 años. Resultado: A nivel internacional, la evidencia respalda el control del consumo de alcohol y tabaco, junto con la vacunación contra el Virus Papiloma Humano, como los grandes pilares de prevención primaria, mientras que el examen oral visual se mantiene como el método de elección para tamizaje en poblaciones de alto riesgo por su alta costo efectividad y factibilidad. En contraste, si bien en Chile existen políticas regulatorias y campañas dirigidas a los principales factores de riesgo, no se cuenta con programaspoblacionales de detección precoz ni guías clínicas nacionales estandarizadas. Discusión: Concordando con revisiones chilenas anteriores, aún persiste esta brecha en manejo, lo que lleva a diagnósticos tardíos, inequidades en el acceso a la atención y peores resultados clínicos. Conclusión: La implementación de estrategias sistemáticas de detección precoz y el desarrollo de guías clínicas nacionales basadas en evidencia actualizada, representan una necesidad prioritaria para fortalecer la respuesta del sistema de salud chileno frente al cáncer de cavidad oral. Introduction: Oral cavity cancer represents a relevant public health problem in Chile due to its high morbidity and mortality, which is highly associated with diagnosis at advanced stages, despite being a largely preventable disease. Objective: This study analyzes the available evidence on public health interventions at the level of prevention, early detection, diagnosis, and management of oral cavity cancer, both international and national literature. Methodology: A bibliographic review of the scientific literature was conducted, including indexed publications and grey literature, prioritizing reviews, meta-analyses, and official documents from the last 10 years. Result: At the international level, the evidence supports the control of alcohol and tobacco consumption, together with vaccination against Human Papillomavirus, as the main pillars of primary prevention; while visual oral examination remains the method of choice for screening in high-risk populations due to its high cost-effectiveness and feasibility. In contrast, although in Chile there are regulatory policies and campaigns aimed at the main risk factors, there are no early detection programs nor standardized national clinical guidelines. Discussion: In agreement with previous Chilean reviews, this gap in management still persists, leading to delayed diagnoses, inequities in access to care, and poorer clinical outcomes. Conclusions: The implementation of systematic early detection strategies and the development of national clinical guidelines based on updated evidence represents a priority need to strengthen the response of the Chilean health system to oral cavity cancer.
El cuidado humanizado de Jean Watson: Una revision bibliográfica
(2026) Valenzuela, Joaquin; Navarrete, Isidora; Inostroza, Martín; Valdes, Camila; Torres, Tomas
Introducción: La creciente deshumanización del cuidado en salud ha repercutido negativamente en la relación enfermera-paciente, afectando la calidad de la atención, la comunicación terapéutica y el bienestar profesional. Objetivo: Esta revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar el impacto de la Teoría del Cuidado Humanizado de Jean Watson en la atención enfermera-paciente, con foco en tres dimensiones: comunicación, satisfacción del paciente y bienestar emocional del profesional. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como PubMed, SciELO, CINAHL, Medline y Google Scholar, utilizando términos MeSH y filtros por antigüedad, idioma y tipo de artículo. De un total de 671 artículos iniciales, se seleccionaron 21 que cumplían con criterios de calidad y pertinencia. Resultado: Los resultados evidencian que la Teoría de Watson mejora significativamente la conexión terapéutica mediante los Procesos Caritas, promueve una atención centrada en el ser humano y fortalece la vocación de enfermería. Discusión: Se identifican barreras estructurales como la sobrecarga laboral, la escasa formación en habilidades blandas y la débil institucionalización de enfoques humanizados. Conclusión: Se concluye que la Teoría de Watson representa una estrategia efectiva para enfrentar la despersonalización del cuidado y humanizar los entornos clínicos. Introduction: The increasing dehumanization of health care has negatively impacted the nurse-patient relationship, affecting the quality of care, therapeutic communication, and professional well-being. Objective: This literature review aims to analyze the impact of Jean Watson’s Human Caring Theory on nurse-patient care, focusing on three dimensions: communication, patient satisfaction, and the emotional well-being of the professional. Methodology: A systematic search was conducted in databases such as PubMed, SciELO, CINAHL, Medline, and Google Scholar, using MeSH terms and filters by recency, language, and article type. From a total of 671 initial articles, 21 were selected that met quality and relevance criteria. Result: The findings show that Watson’s Theory significantly enhances therapeutic connection through caritas processes, promotes human-centered care, and strengthens nursing vocation. Discussion: Structural barriers were identified, such as work overload, limited training in soft skills, and weak institutionalization of humanized approaches. Conclusion: It is concluded that Watson’s Theory represents an effective strategy to address the depersonalization of care and humanize clinical environments.
Resultados de una intervención educativa enfocada en la detección temprana del cáncer de mamas en pacientes del CRS del Hospital Padre Hurtado
(2026) Fuenzalida, Sofía; Bugueño, Karla; Castillo, Catalina; Celis, Sofía; Estruga, Itxaro; Navarro, María; Venegas, Trinidad
Introducción: Se presenta una intervención educativa realizada en el Hospital Padre Hurtado para abordar el déficit de conocimiento en la población sobre la prevención y detección temprana de cáncer de mama. Entrevistas y experiencias clínicas evidenciaron creencias erróneas, baja comprensión de factores de riesgo y desconocimiento sobre el autoexamen mamario, lo que, sumado a la alta prevalencia de la patología, justifica esta instancia. Objetivo: Entregar información clara sobre el cáncer de mama, corregir creencias erróneas, sensibilizar respecto a la detección precoz y el autoconocimiento corporal, y desarrollar habilidades prácticas para la realización del autoexamen mamario. Metodología: La intervención se planificó según el Modelo de Diseño Centrado en el Usuario y el Modelo de Educación de Adultos de Jane Vella. Participaron 25 usuarios de distintas edades. Se realizaron lluvias de ideas, ruleta educativa, maquetas anatómicas, prácticas guiadas de autoexamen e infografías. La técnica fue evaluada mediante pauta de cotejo y el impacto final mediante reflexiones escritas. Resultado: La participación alcanzó un 100%. El 92% de los participantes realizó correctamente el autoexamen y un 88% adquirió nuevos conocimientos. Se observó mejor comprensión de signos de alarma, factores de riesgo y la eliminación de creencias erróneas. Discusión: Las estrategias educativas visuales, prácticas y dialogadas demostraron ser efectivas para promover un aprendizaje significativo, especialmente en grupos con limitado acceso a información de salud comprensible. Conclusión: La intervención cumplió todos los objetivos planteados y evidencia la importancia del rol educativo de enfermería para favorecer el autocuidado comunitario y la detección temprana del cáncer de mama. Introduction: This paper presents an educational intervention carried out at Padre Hurtado Hospital to address the population’s knowledge gap regarding breast cancer prevention and early detection. Interviews and clinical experiences revealed misconceptions, low understanding of risk factors, and limited knowledge about breast self-examination, which—together with the high prevalence of this condition—justified the intervention. Objective: To provide clear information about breast cancer, correct misconceptions, raise awareness about early detection and body self- awareness, and develop practical skills for performing breast self-examination. Methodology: The intervention was planned in accordance with the User-Centered Design Model and Jane Vella’s Adult Learning Model. Twenty-five users of various ages participated. Activities included brainstorming sessions, an educational roulette, anatomical models, guided self-examination practice, and infographics. The technique was evaluated using a checklist, and the final impact was assessed through written reflections. Result: Participation reached 100%. A total of 92% of participants correctly performed the breast self-examination, and 88% acquired new knowledge. Improved understanding of warning signs, risk factors, and the elimination of misconceptions was also observed. Discussion: Visual, practical, and spoken educational strategies proved effective in promoting meaningful learning, especially among groups with limited access to comprehensible health information. Conclusion: The intervention met all proposed objectives and highlights the importance of the educational role of nursing in fostering community self-care and early detection of breast cancer.
Análisis descriptivo de la mortalidad por cáncer de bronquios y pulmón en Chile, una mirada epidemiológica de 20 años (2002-2022)
(2026) Labbé, Adolfo; Barra, Catalina; Morales, Alexander; Silva, Daniela; Ayavire, Oylen; Aguirre, Christopher;
Introducción: El cáncer de bronquios y pulmón es una neoplasia maligna que se origina a partir del epitelio de los bronquios o del parénquima pulmonar. Objetivo: Establecer la tasa de mortalidad por cáncer de bronquios y pulmón durante el periodo 2002 a 2022 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron las defunciones por cáncer de bronquios y pulmón (código C34 CIE-10) registradas en Chile en el periodo 2002-2022, según datos oficiales del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se consideraron las variables: causa de muerte, sexo, edad y región. Las tasas de mortalidad se calcularon utilizando las proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas. Resultado: Se registraron 59.720 defunciones por cáncer de bronquios y pulmón, con una tasa de mortalidad promedio de 15,39 por 100.000 habitantes. La mortalidad fue mayor en hombres (19,02) que en mujeres (11,79). La mayor tasa de mortalidad se observó en adultos mayores (mayor o igual a 65 años) con 78,67 por 100.000 habitantes. A nivel regional, Antofagasta presentó la mayor tasa (26,45), mientras que Ñuble y La Araucanía evidenciaron las más bajas. Discusión: La tendencia creciente de la mortalidad refleja la persistencia del tabaquismo, el envejecimiento poblacional y factores ambientales regionales. La baja sobrevida a cinco años y el diagnóstico tardío refuerzan la urgencia de implementar programas de detección precoz. Conclusión: Este estudio evidencia una alta carga en la mortalidad por cáncer pulmonar en Chile. Se requieren políticas públicas integradas para mejorar la prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno. Introduction: Bronchus and lung cancer is a malignant neoplasm originating from the bronchial epithelium or pulmonary parenchyma. Objective: To establish the mortality rate from bronchus and lung cancer in Chile between 2002 and 2022. Methods: A cross-sectional, observational, descriptive, and retrospective study was conducted. Deaths from bronchus and lung cancer (ICD-10 code C34) recorded in Chile from 2002 to 2022 were analyzed, based on official data from the Department of Statistics and Health Information. The variables considered were: cause of death, sex, age, and region. Mortality rate were calculated using population projections from the National Institute of Statistics. Result: A total of 59.720 deaths from lung cancer were recorded, with an average mortality rate of 15,39 per 100.000 inhabitants. Mortality was higher in men (19,02) than in women (11,79). The highest mortality rate was observed in older adults (65 years of age or older), reaching 78,67 per 100.000. Regionally, Antofagasta had the highest mortality rate (26,45), while Ñuble and La Araucanía had the lowest. Discussion: The increasing mortality trend reflects the persistence of tobacco use, population aging, and regional environmental exposures. The low five-year survival rate and delayed diagnosis emphasize the urgent need to implement early detection programs. Conclusion: This study highlights a high and rising burden of lung cancer mortality in Chile. Integrated public health policies are needed to improve prevention, early diagnosis, and timely access to treatment.
Trastorno obsesivo compulsivo: una revisión bibliográfica de lo principal que se debe saber y su relación con otras enfermedades
(2026) Barros, Augusto
Introducción: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno que se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones que pueden ser leves a muy graves, según el compromiso funcional del individuo. Esta entidad tiene múltiples comorbilidades, lo que resalta la importancia de un buen diagnóstico y una visión integral del paciente. Objetivo: Revisar el diagnóstico, la fisiopatología y las actuales opciones terapéuticas que existen para el trastorno obsesivo compulsivo, en conjunto con las comorbilidades y una visión integral del paciente. Metodología: Se realizó una búsqueda sistematizada, principalmente en Pubmed, donde se utilizó el término Mesh “Obsessive-Compulsive Disorder” asociado a epidemiología, etiología, fisiopatología, rehabilitación y terapia, sumado a literatura gris y bibliografía de otras plataformas. Desarrollo: Se detalla el concepto de trastorno obsesivo compulsivo, su diagnóstico en DSM-5, dimensiones afectadas y evaluación de severidad de los síntomas con Yale Brown Obsessive Compulsive Scale. También se describe el uso de inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina en altas dosis y de la Terapia Cognitivo Conductual como mejor alternativa terapéutica, junto con una revisión de otras opciones disponibles. Se describe las comorbilidades del trastorno obsesivo compulsivo y la necesidad de abordar a los pacientes desde un enfoque más amplio. Conclusión: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno psiquiátrico con gran relevancia en la población chilena. Además, la evidencia sostiene una respuesta favorable a las estrategias terapéuticas combinadas. Dada sualta comorbilidad con otros trastornos, es de vital importancia evaluar al paciente integralmente. Introduction: Obsessive-compulsive disorder is a psychiatric disorder characterized by obsessions and compulsions that range from mild to very severe depending on the patient's functional impairment. This condition has multiple comorbidities, which underscores the importance of a proper diagnosis and a comprehensive view of the patient. Objective: To review the diagnosis, pathophysiology, and current therapeutic options for obsessive-compulsive disorder, along with comorbidities and a comprehensive view of the patient. Methodology: A systematic search was carried out mainly in Pubmed where the term Mesh "Obsessive-Compulsive Disorder" was used associated with epidemiology, etiology, pathophysiology, rehabilitation and therapy, added to gray literature and bibliography from other platforms. Development: The article details the concept of obsessive-compulsive disorder, its diagnosis in the DSM-5, the dimensions affected, and the assessment of symptom severity using the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. It also describes the use of high-dose selective serotonin reuptake inhibitors and cognitive behavioural therapy as the preferred treatment options, alongside a review of other available options. The comorbidity of obsessive-compulsive disorder is described, along with the need to treat patients using a broader approach. Conclusion: Obsessive-compulsive disorder is a psychiatric disorder with significant prevalence in the Chilean population. Also, the evidence suggests that obsessive-compulsive disorder responses favourably to combined treatment strategies. Given its high comorbidity with other disorders, a comprehensive assessment of the patient is vitally important.
Cuidar a quienes cuidarán: El desafío de la salud mental en la formación médica chilena
(2026) Moreno, Ignacio; Lacassie, Martín; Barcoj, Carolina
La salud mental de los estudiantes de medicina es un problema creciente en Chile y el mundo, que impacta tanto su formación como la calidad de atención futura a los pacientes. Altos niveles de estrés afectan la empatía, el aprendizaje y aumentan el riesgo de errores. En Chile, las cifras son preocupantes, con alta prevalencia de síntomas depresivos, ansiosos y riesgo suicida, situación agravada durante la pandemia. A lo largo de la carrera, la salud mental se deteriora progresivamente debido a la sobrecarga académica, la presión constante y, en etapas clínicas, la exposición a situaciones emocionalmente complejas. Sin embargo, faltan estudios longitudinales que permitan comprender mejor esta evolución. Entre las principales causas se identifican la exigencia académica, la competencia, la incertidumbre laboral y el escaso apoyo institucional, junto con el estigma que dificulta buscar ayuda. Se propone fortalecer el apoyo psicosocial, incorporar estrategias de autocuidado en la formación y desarrollar investigaciones más completas. En conclusión, abordar la salud mental estudiantil requiere un enfoque colectivo y cambios estructurales, ya que su impacto trasciende al bienestar de los futuros médicos y de la sociedad.
Percepción de riesgo de infecciones de transmisión sexual en inmigrantes latinoamericanas
(2026) Verdugo, Anitta; Araya, Jabierapaz; Poblete, Daniela; Lermanda, Cristian
Introducción: La migración influye en la salud pública, aumentando la vulnerabilidad de las poblaciones migrantes debido a barreras de acceso y condiciones socioeconómicas. En Chile, las mujeres inmigrantes enfrentan desafíos en la atención médica, afectando su bienestar general. Objetivo: Analizar la percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual en mujeres inmigrantes latinoamericanas en Santiago de Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional, cuantitativo y transversal con mujeres inmigrantes latinoamericanas residentes en Santiago de Chile. Se utilizó un muestreo no probabilístico por bola de nieve. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario estructurado, validado por expertos. Resultado: Se estudiaron 323 mujeres (edad promedio: 33,7 años). El 61,9% eran solteras, 27,9% casadas, 8,7% divorciadas y 1,5% viudas. Además, el 51,2% tenía pareja estable. Se evidenció una alta percepción del riesgo en relaciones sin protección, pero un acceso moderado a servicios de salud. Las experiencias previas influyeron en la percepción. Discusión: Se muestra una alta conciencia sobre autocuidado en salud sexual, pero revela una brecha entre conocimiento y acción en la prevención. Aunque las participantes identifican conductas de riesgo, persiste una percepción de invulnerabilidad en la toma de decisiones sobre el uso del preservativo. Se evidencian barreras en el acceso a servicios de salud y el estigma como factores que limitan la prevención. Conclusión: El estudio evidencia brechas entre conocimiento y acción en salud sexual. Persisten desigualdades de género y barreras estructurales, agravadas por el estigma. Se requieren intervenciones integrales para mejorar la toma de decisiones y el acceso a la atención. Introduction: Migration influences public health, increasing the vulnerability of migrant populations due to access barriers and socioeconomic conditions. In Chile, immigrant women face challenges in medical care, affecting their overall well-being. Objective: To analyze the perception of sexually transmitted infections risk among Latin American immigrant women in Santiago, Chile. Methodology: An observational, quantitative, and cross-sectional study was conducted with Latin American immigrant women residing in Santiago, Chile. A non-probabilistic snowball sampling method was used. Data were collected through a structured questionnaire validated by experts. Result: A total of 323 women were studied (average age: 33,7 years). Of them, 61,9% were single, 27,9% married, 8,7% divorced, and 1,5% widowed. Additionally, 51,2% had a stable partner. A high perception of risk in unprotected relationships was observed, but access to healthcare services was moderate. Previous experiences influenced their perception. Discussion: There is a high awareness of self-care in sexual health, but a gap between knowledge and action in prevention persists. Although participants identify risk behaviors, a perception of invulnerability remains when making decisions about condom use. Barriers to healthcare access and stigma are identified as limiting factors for prevention. Conclusion: The study highlights gaps between knowledge and action in sexual health. Gender inequalities and structural barriers persist, worsened by stigma. Comprehensive interventions are needed to improve decision-making and healthcare access.
Opinión de niños, niñas y adolescentes sobre su participación en estudios clínicos de vacunas
(2026) Jijena, Sofía; Hurtado, Jacinta; Ruiz, María Paz; García, Fernanda; Rondini, Florencia; Arévalo, Verónica
Introducción: Desde la pandemia del COVID-19 se han realizado esfuerzos por elaborar vacunas adaptadas a las necesidades de niños, niñas y adolescentes, población de la cual es importante obtener información acerca de su participación en estudios clínicos. Objetivo: Conocer la opinión de niños, niñas y adolescentes entre 7-11 y 12-17 años respecto a su participación en estudios clínicos para el desarrollo de vacunas, considerando la reciente inclusión de este grupo en ensayos en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo y transversal, mediante un cuestionario aplicado a 427 niños, niñas y adolescentes de dos colegios de la Región Metropolitana. El instrumento evaluó opiniones, aprensiones, motivaciones y disposición a participar en ensayos clínicos. Resultado: El 53,6% del grupo de 7 a 11 años y el 55,4% del grupo de 12 a 17 años se mostraron de acuerdo con la participación de niños, niñas y adolescentes en ensayos clínicos. Asimismo, el 45% y el 42,4%, respectivamente, indicaron su disposición a participar. La principal motivación fue el deseo de ayudar en el desarrollo de vacunas, aunque se evidenciaron temores moderados, especialmente frente a efectos a largo plazo. Discusión: Los resultados reflejan una opinión mayoritariamente positiva hacia la investigación clínica pediátrica, con diferencias por grupo etario en la comprensión y argumentación. Se observa una clara conciencia de justicia, altruismo y valoración del consentimiento informado. Conclusión: Incluir la voz de los niños, niñas y adolescentes en el diseño de investigaciones clínicas resulta fundamental para asegurar el respeto, la comprensión y una participación verdaderamente significativa. Introduction: Since the start of the COVID-19 pandemic, efforts have been made to develop vaccines tailored to the needs of children and adolescents, a group from whom it is important to gather information regarding their participation in clinical trials. Objective: To determine the opinion of children and adolescents aged 7 to 11 and 12 to 17 years regarding their participation in clinical trials for vaccine development, considering the recent inclusion of this demographic in trials in Chile. Methodology: A quantitative descriptive, cross-sectional study using a questionnaire administered to 427 children and adolescents from two schools in the Metropolitan Region. The instrument assessed opinions, concerns, motivations, and willingness to participate in clinical trials. Result: 53,6% of the 7-11 age group and 55,4% of the 12-17 age group agreed with the participation of minors in clinical trials. Additionally, 45% and 42,4%, respectively, indicated their willingness to participate. The primary motivation was the desire to aid in vaccine development, although moderate concerns were evident, particularly regarding potential long-term effects. Discussion: The results reflect a predominantly positive attitude towards pediatric clinical research, with age-group differences in comprehension and argumentation. A clear awareness of justice, altruism, and appreciation for informed consent was observed. Conclusion: Including the voices of children and adolescents in the design of clinical research is essential to ensure respect, understanding, and truly meaningful participation.
Dermatología geriátrica en la práctica clínica contemporánea: revisión analítica de un campo emergente y subrepresentado en la literatura científica
(2026) Saieg, María Esperanza
Introducción: El envejecimiento poblacional ha incrementado de forma sostenida la proporción de personas de 65 años y más, generando un impacto significativo en los sistemas de salud. En este contexto, la piel adquiere un rol central en la evaluación clínica integral del adulto mayor, dado que las enfermedades dermatológicas son altamente prevalentes y se asocian a deterioro de la calidad de vida, fragilidad, hospitalizaciones y mayor morbimortalidad. La dermatología geriátrica emerge, así como un área de creciente relevancia clínica y académica, aún subrepresentada en la literatura. Objetivo: Analizar y sintetizar la evidencia científica publicada sobre dermatología geriátrica, abordando los cambios fisiopatológicos del envejecimiento cutáneo, las dermatosis más prevalentes en adultos mayores y las principales consideraciones clínicas y terapéuticas en esta población. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa siguiendo lineamientos PRISMA, utilizando PubMed/MEDLINE. La búsqueda se efectuó con términos MeSH “Dermatology” AND “Geriatrics”, con publicaciones con menos de cinco años de antigüedad y en población de 65 años y más. Desarrollo: La evidencia demuestra que más del 70 a 80% de los adultos mayores presenta al menos una dermatosis activa, destacando la xerosis, las dermatitis inflamatorias, las infecciones cutáneas, la insuficiencia venosa crónica, las lesiones por presión y las neoplasias cutáneas. Los cambios fisiológicos propios del envejecimiento modifican tanto la presentación clínica como la respuesta terapéutica, incrementando el riesgo de efectos adversos. Conclusión: Esta revisión refuerza la necesidad de desarrollar guías clínicas específicas, promover la inclusión de adultos mayores en la investigación dermatológica y avanzar hacia modelos de atención adaptados al rápido crecimiento de esta población. Introduction: Population aging has steadily increased the proportion of individuals aged 65 and over, generating a significant impact on healthcare systems. In this context, the skin plays a central role in the comprehensive clinical assessment of older adults, as dermatological diseases are highly prevalent and are associated with impaired quality of life, frailty, hospitalizations, and increased morbidity and mortality. Geriatric dermatology thus emerges as an area of growing clinical and academic relevance, yet it remains underrepresented in the literature. Objective: To analyze and synthesize the published scientific evidence on geriatric dermatology, addressing the pathophysiological changes of cutaneous aging, the most prevalent dermatoses in older adults, and the main clinical and therapeutic considerations in this population. Methodology: A narrative literature review was conducted following PRISMA guidelines, using PubMed/MEDLINE. The search employed the MeSH terms “Dermatology” AND “Geriatrics,” including publications from the last five years and studies involving populations aged 65 and over. Development:Evidence shows that more than 70-80% of older adults present with at least one active dermatosis, most commonly xerosis, inflammatory dermatoses, cutaneous infections, chronic venous insufficiency, pressure injuries, and skin neoplasms. The physiological changes associated with aging modify both clinical presentation and therapeutic response, increasing the risk of adverse effects. Conclusion: This review underscores the need to develop specific clinical guidelines, promote the inclusion of older adults in dermatologic research, and advance care models adapted to the rapid growth of this population.
Prevención y detección temprana del cáncer cervicouterino en chile: una revisión bibliográfica actualizada
(2026) Baraqui, Florencia; Arévalo, Verónica; Saieg. María; Sunkel, María de los Ángeles; Rondini, Florencia; Astudillo, Magdalena
Introducción: El cáncer cervicouterino sigue siendo un problema de salud pública global, pese a ser prevenible. En Chile, la mortalidad ha disminuido gracias al Programa de Pesquisa y Control (1987), no obstante, ocupa el cuarto lugar en incidencia y noveno en mortalidad, persistiendo brechas en la cobertura del Papanicolaou. Objetivo: Comparar las estrategias de prevención del cáncer cervicouterino en Chile con recomendaciones internacionales, identificando brechas y oportunidades para mejorar políticas de salud pública. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica nacional e internacional, incluyendo revisiones sistemáticas, metaanálisis y artículos en español e inglés. De 311 documentos iniciales, se seleccionaron 21, analizados según prevención primaria, secundaria y tamizaje. Resultado: El Papanicolaou es el método principal en Chile, con tamizaje cada tres años para mujeres de 25 a 64 años, alcanzando 66,2% de cobertura. La prueba de VPH, más sensible y costo-efectiva, se ofrece de forma complementaria entre 30 y 64 años. La autotoma de VPH ha mostrado alta aceptación, aumentando la participación y detectando lesiones precancerosas. Internacionalmente, el tamizaje primario con VPH permite mayor detección y ampliar intervalos entre pruebas, mientras que en Chile su implementación es limitada. Discusión: Persiste un rezago en la adopción de estrategias de prevención del cáncer cervicouterino. La baja cobertura del Papanicolaou y las barreras de acceso refuerzan la necesidad de modernizar la prevención secundaria. Conclusión: Persisten brechas en cobertura y acceso. Se recomienda ampliar el uso de la prueba de VPH y la autotoma, estrategias viables y costo-efectivas, optimizando la prevención secundaria y promoviendo mayor equidad. Introduction: Cervical cancer remains a global public health problem, despite being largely preventable. In Chile, mortality has decreased thanks to the Screening and Control Program implemented in 1987, but cervical cancer remains significant, ranking fourth in incidence and ninth in mortality, with notable gaps in Papanicolaou coverage. Objective: To compare cervical cancer prevention strategies in Chile with international recommendations, identifying gaps and opportunities for improvement to guide public health policies. Methodology: A literature review of national and international literature was conducted, including systematic reviews, meta-analyses, and articles in Spanish and English. From 311 initial documents, 21 studies were selected and analyzed regarding primary and secondary prevention, screening, and self-sampling. Result: The Papanicolaou test remains the main screening method in Chile, performed every three years for women aged 25 to 64, achieving only 66,2% coverage. The HPV test, more sensitive and cost-effective, is offered complementarily for women aged 30 to 64. HPV self-sampling has shown high acceptance, increasing participation and detecting precancerous lesions. Internationally, primary HPV screening allows greater detection and longer intervals between tests, whereas its implementation in Chile is limited. Discussion: There is a persistent lag in the adoption of cervical cancer prevention strategies. Low Papanicolaou test coverage and barriers to access highlight the need to modernize secondary prevention approaches. Conclusion: Despite progress, gaps in coverage and access persist. Expanding the use of HPV testing and self-sampling is recommended, as these are feasible, cost-effective strategies that optimize secondary prevention and promote greater equity in acces.
Cuando el diagnóstico no basta: un llamado a la ética en la atención odontológica
(2026) Barría, María; Fernández, Ariadna; Del Valle, Jose
Este ensayo aborda la bioética odontológica como el fundamento ético ineludible de la práctica profesional, superando la mera competencia técnica. El objetivo es analizar la tensión estructural en la odontología contemporánea cuando el enfoque se centra en el diagnóstico procedimental, relegando la experiencia subjetiva del paciente. Mediante una revisión crítica de los principios bioéticos y literatura reciente, se incorporan conceptos de profesionalización y cargas epistémicas. Se argumenta que la atención humanizada requiere un diálogo éticodeliberativo que armonice la evidencia científica con la biografía de cada individuo. Se introduce la contraargumentación sobre la "prioridad de lo epistémico", sugiriendo que las obligaciones morales dependen del conocimiento previo. Se propone un modelo donde la relación odontólogo-paciente sea un encuentro moral experto. La bioética, entendida como el "corazón" de la profesión, garantiza decisiones corresponsables y respetuosas de la dignidad humana, exigiendo una formación especializada que trascienda el voluntarismo. This essay addresses dental bioethics as the inescapable foundation of professional practice, moving beyond mere technical competence. The aim is to analyze the structural tension in contemporary dentistry when the focus is on procedural diagnosis, overshadowing the patient's subjective experience. Through a critical review of bioethical principles and recent literature, incorporating concepts of professionalization and epistemic burdens. It is argued that humanized care requires an ethical-deliberative dialogue that harmonizes evidence with the individual's biography. The counterargument regarding the "priority of the epistemic" is introduced, suggesting that moral obligations depend on prior knowledge. A model is proposed where the dentist-patient relationship is an expert moral encounter. Bioethics, understood as the "heart" of the profession, guarantees co-responsible and respectful decisions, requiring specialized training that transcends voluntarism.
Inteligencia artificial en el ámbito hospitalario: usos, beneficios y limitaciones
(2026) Gutiérrez, Constanza; Camillieri, Cristóbal; Torres, Catalina; Yáñez, Josefa; Álvarez, Rolando
Introducción: El avance de la inteligencia artificial ha impulsado su integración en diversas áreas, destacando el ámbito de salud. Objetivo: Analizar la literatura científica sobre los usos de inteligencia artificial en contexto hospitalario, evaluando usos, beneficios y limitaciones para optimizar procesos de atención y gestión en salud, con el fin de mejorar la calidad y eficiencia del servicio. Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos científicos, principalmente revisiones bibliográficas, artículos cualitativos y cuantitativos, utilizando buscadores como PubMed y Web of Science mediante la metodología PRISMA, centrada en entornos hospitalarios. Se seleccionaron 20 artículos. Resultado: Los estudios identifican aplicaciones clave de inteligencia artificial en hospitales, como cuidados personalizados, generación de informes, monitorización, análisis de imágenes y automatización de tareas. Entre los beneficios destacan la detección temprana, seguridad y eficiencia, personalización de tratamientos y reducción de carga laboral. No obstante, enfrentan resistencia del equipo, falta de formación, desafíos éticos, altos costos, dependencia de datos y riesgo de deshumanizar el cuidado. Discusión: La inteligencia artificial ha emergido como una herramienta innovadora en salud, mejorando diagnósticos, tiempos de atención y procesos clínicos. Sin embargo, enfrenta limitaciones en su adopción, lo que y escasa evidencia en el contexto chileno. Se sugiere explorar percepciones clínicas y desarrollar marcos éticos exige que los profesionales integren competencias digitales y tecnologías emergentes. Conclusión: La inteligencia artificial aporta mejoras diagnósticas y eficiencia, pero persisten desafíos éticos y escasa evidencia en el contexto chileno. Se sugiere explorar percepciones clínicas y desarrollar marcos éticos. Introduction: The advancement of artificial intelligence has driven its integration into various areas, with a particular focus on the healthcare sector. Objective: This review aims to analyze the scientific literature on the uses of artificial intelligence in a hospital setting, evaluating its uses, benefits, and limitations to optimize health care and management processes, with the goal of improving the quality and efficiency of the service. Methodology: A search of scientific articles, mainly literature reviews, qualitative and quantitative articles, was conducted using search engines such as PubMed and Web of Science using the PRISMA methodology, focusing on hospital settings. 20 articles were selected. Result: The studies identify key artificial intelligence applications in hospitals, such as personalized care, report generation, monitoring, image analysis, and task automation. Among its benefits are early detection, increased safety and efficiency, personalized treatments, and reduced workload. However, they face resistance from the team, lack of training, ethical challenges, high costs, data dependency, and the risk of dehumanizing care. Discussion: Artificial intelligence has emerged as an innovative tool in healthcare in various areas, improving diagnoses, response times, and clinical processes. Despite this, it faces limitations in its adoption, which requires professionals to integrate digital competencies and emerging technologies. Conclusion: The study identified contributions of artificial intelligence to clinical care, such as diagnostic improvement and efficiency, along with ethical challenges and scarce evidence in the Chilean context. It is suggested to explore clinical perceptions and develop ethical frameworks.
Más allá de los años: reflexiones sobre sexualidad y bienestar en la vejez
(2026) Cea, Tamara; Rea, Fernanda; Rojas, Antonia; Seguel, Javiera; Solís, Catalina; Rojas, Daniela; Hernández, Alejandro
El envejecimiento poblacional plantea desafíos significativos para la calidad de vida y la atención integral de las personas mayores. En Chile, aunque existen programas orientados a este grupo, persisten vacíos en la dimensión sexoafectiva, invisibilizada por mitos y estigmas que asocian la vejez con ausencia de sexualidad. La literatura evidencia que la satisfacción sexual influye positivamente en el bienestar físico, emocional y social, siendo un componente esencial de la calidad de vida. Sin embargo, la falta de información, consejerías o educación sexual incrementa la vulnerabilidad frente a riesgos como infecciones de transmisión sexual. Los programas actuales, como los Centros Diurnos del Adulto Mayor, no incorporan explícitamente la sexualidad, limitando la respuesta del sistema de salud ante esta necesidad. Se requiere un enfoque integral que reconozca la sexualidad como parte del bienestar en la vejez. Population aging poses significant challenges to the quality of life and comprehensive care of older adults. In Chile, although programs exist for this group, gaps persist in the sexual and emotional dimension, rendered invisible by myths and stigmas that associate old age with a lack of sexuality. The literature shows that sexual satisfaction positively influences physical, emotional, and social well-being, making it an essential component of quality of life. However, the lack of information, counseling, and sex education increases vulnerability to risks such as sexually transmitted infections. Current programs, such as the Day Centers for Older Adults, do not explicitly incorporate sexuality, limiting the health system's response to this need. A comprehensive approach is required that recognizes sexuality as part of well-being in old age.
El rol emergente de la inteligencia artificial en dermatología: aplicaciones clínicas y desafíos, una revisión bibliográfica de la evidencia reciente
(2026) Saieg, María Esperanza
RESUMEN Introducción: La dermatología es un área fuertemente basada en la evaluación visual y dermatoscópica de las lesiones cutáneas, donde la experiencia clínica y el juicio del especialista resultan fundamentales para una correcta toma de decisiones. En los últimos años, la inteligencia artificial ha emergido como una herramienta con alto potencial para apoyar el diagnóstico, la evaluación de severidad, y el seguimiento de enfermedades cutáneas, haciendo necesario un análisis sistemático y actualizado de su utilidad, alcances e impacto real en la práctica dermatológica. Objetivo: Analizar críticamente el rol actual de la inteligencia artificial en dermatología, describiendo sus principales aplicaciones clínicas, beneficios, limitaciones y desafíos, con énfasis en diagnóstico basado en imágenes, evaluación de severidad, modelos multimodales, dermatopatología asistida por IA, educación médica y equidad en el acceso a la atención dermatológica. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa utilizando PubMed/MEDLINE, aplicando exclusivamente los términos MeSH “Artificial Intelligence” y “Dermatology”. Se seleccionaron 132 artículos tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y un proceso de selección basado en las recomendaciones PRISMA. Desarrollo: La evidencia reciente demuestra que la inteligencia artificial puede alcanzar desempeños diagnósticos con alta precisión, mejorar la evaluación objetiva de severidad y optimizar el seguimiento longitudinal de enfermedades cutáneas. Sin embargo, persisten desafíos relacionados con sesgos, validación clínica, explicabilidad y adopción profesional. Conclusión: La inteligencia artificial no sustituye la evaluación clínica experta, pero puede constituir un complemento valioso cuando se integra de manera responsable, ética y contextualizada. Introduction: Dermatology is a field strongly grounded in the visual and dermatoscopic assessment of cutaneous lesions, where clinical experience and specialist judgment are essential for accurate decision-making. In recent years, artificial intelligence has emerged as a tool with high potential to support diagnosis, severity assessment, and longitudinal monitoring of skin diseases, making a systematic and updated analysis of its usefulness, scope, and real impact in dermatological practice necessary. Objective: To critically analyze the current role of artificial intelligence in dermatology, describing its main clinical applications, benefits, limitations, and challenges, with emphasis on image-based diagnosis, severity assessment, multimodal models, artificial intelligence-assisted dermatopathology, medical education, and equity in access to dermatologic care. Methodology: A narrative literature review was conducted using PubMed/MEDLINE, applying exclusively the MeSH terms “Artificial Intelligence” and “Dermatology.” A total of 132 articles were selected after applying inclusion and exclusion criteria and a screening process based on PRISMA recommendations. Discussion: Recent evidence shows that artificial intelligence can achieve highly accurate diagnostic performance, enhance objective severity assessment, and optimize the longitudinal monitoring of skin diseases. However, challenges remain related to bias, clinical validation, explainability, and professional adoption. Conclusion: AI does not replace expert clinical evaluation, but it may serve as a valuable complement when integrated responsibly, ethically, and in an appropriate clinical context.
Análisis de egresos hospitalarios por hipospadias en chile en el periodo 2021 a 2024
(2026) De la Torre, Mariana; Cristi, Antonia; Vasilyeva, Vlada; Silva, Camilo; Contreras, Bárbara; Rodríguez, Francisco
Introducción: La hipospadias es una de las malformaciones urogenitales congénitas más frecuentes que afecta la función miccional, sexual y reproductiva. A nivel global se estima que afecta a 1:200 a 1:300 recién nacidos vivos. Objetivo: Analizar descriptivamente la tasa de egreso hospitalario por hipospadias durante el periodo 2021 a 2024 en Chile. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y ecológico, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud de Chile y del Instituto Nacional de Estadísticas (2021- 2024), utilizando el código Q54 de CIE-10. Se calcularon tasas de egreso hospitalario por 100.000 habitantes, promedio de días de hospitalización y distribución por diagnóstico y edad. Resultado: Se registraron 1.561 egresos hospitalarios. La tasa global fue de 17,01 por 100.000 habitantes, la mayor en el año 2024 (19,39). El grupo de 0 a 4 años obtuvo la mayor tasa (51,29) y la mayor estadía fue entre los 10-14 años (3,81 días). El diagnóstico más frecuente fue “hipospadias no especificadas” (41,9%). Discusión: Se sugiere que la pandemia COVID-19 redujo hospitalizaciones electivas en 2021. La mayor carga asistencial en menores de 4 años se explica por la edad quirúrgica recomendada. Existen muchos diagnósticos inespecíficos, lo que demuestra ineficiencia en la codificación que requiere fortalecimiento. Conclusión: Mejorar los registros hospitalarios específicos con códigos individualizados es fundamental para la calidad de la atención en salud, ya que permite una adecuada clasificación de patologías, mejorar la precisión de registros clínicos y facilitar la toma de decisiones médicas y administrativas. Introduction: Hypospadias is one of the most common congenital urogenital malformations and affects urinary, sexual, and reproductive function. Globally, it is estimated to affect 1 in every 200 to 300 live births. Objective: Descriptively analyse the hospital discharge rate for hypospadias during the period 2021 to 2024 in Chile. Methodology: An observational, descriptive, cross-sectional, and ecological study was conducted using data from the Chilean Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics (2021-2024), using the ICD-10 code Q54. Hospital discharge rates per 100,000 inhabitants, average length of hospital stay, and distribution by diagnosis and age were calculated. Result: A total of 1.561 hospital discharges were recorded. The overall rate was 17,01 per 100.000 inhabitants, highest in 2024 (19,39). The 0-4-year group had the highest rate (51,29) and the longest average stay occurred in the 10-14-year group (3,81 days). The most frequent diagnosis was “unspecified hypospadias” (41,9%). Discussion: It is suggested that the COVID-19 pandemic reduced elective hospitalizations in 2021. The greater care burden in children under 4 years is consistent with the recommended surgical age. The high number of nonspecific diagnoses reflects inefficiencies in coding, highlighting the need for improvement. Conclusion: Improving specific hospital records with individualised codes is essential for the quality of healthcare, as it allows for the proper classification of pathologies, improves the accuracy of clinical records, and facilitates medical and administrative decision-making.
Caracterización de los diagnósticos obstétricos de las gestantes hospitalizadas en chile durante el año 2023
(2026) Rubio, Raquel; Barros, Isidora; Morales, Daniela; Norambuena, Valeska; Penacho, Belén; Yaksic, Nicole
Introducción: Las hospitalizaciones durante el embarazo impactan en la salud materna y fetal. Su caracterización en Chile permite identificar perfiles de riesgo y orientar decisiones sanitarias. Objetivo: Describir las características de las gestantes hospitalizadas en Chile durante el 2023, según edad, sistema de salud, nacionalidad, región y diagnóstico. Metodología: Estudio transversal, descriptivo basado en 24.743 registros de la base nacional de egresos hospitalarios a causa de embarazo, 2023. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas mediante herramientas Excel y Jamovi. Resultado: La mayoría de las hospitalizaciones correspondió a gestantes entre 30-39 años (50,5 %), atendidas en el sistema público (85,5 %) y residentes en la Región Metropolitana (40,1 %). Los diagnósticos más frecuentes fueron trastornos metabólicos (39,3 %) e hipertensivos (23,9 %). Se identificó una mayor razón de hospitalización en regiones del sur. Discusión: El análisis de las hospitalizaciones obstétricas muestra un aumento en el perfil etario de las gestantes hospitalizadas, predominando los trastornos metabólicos como el principal diagnóstico. Las regiones del sur presentan mayor razón de hospitalización, pudiendo evidenciar brechas territoriales en el acceso prenatal. Conclusión: El grupo etario con mayor número de hospitalizaciones fue el de 30-39 años. Los diagnósticos más frecuentes fueron los trastornos metabólicos seguido de las patologías hipertensivas. Es necesario fortalecer las políticas de salud materna con un enfoque regional y etario, orientado a la prevención, detección precoz y manejo oportuno de patologías obstétricas, especialmente aquellas de origen metabólico. Introduction: Hospital admissions during pregnancy have a significant impact on mother and fetal health. Its study in Chile allows to identify risk profiles in order to stablish health policies. Objective: The aim of this study is to describe the hospitalized pregnant characteristics in Chile during 2023 according with maternal age, health system, nationality, region and diagnostic. Methodology: A transversal descriptive study was carried out on 24.743 registers obtained from the National hospital discharge register due to pregnancy during 2023. Sociodemographic and clinical variables were analyzed through Excel and Jamovi software. Result: Most of the hospital discharges were on pregnant women between 30-39 years old (50,5%); an 85,5% were assisted in the public system, and 40,1% were residents of the Metropolitan region. The most frequent diagnostics were metabolic disorders (39,3%) and hypertensive disorders (23,9%). There were more admissions in south regions of the country. Discussion: The analysis of the pregnant admissions shows an increase on age group of pregnancy hospitalization, predominating metabolic disorders. South regions of the country show more hospitalizations based on total live births, potentially revealing territorial gaps in prenatal care access. Conclusion: The age group with the highest number of hospitalizations was 30-39 years. The most frequent diagnoses were metabolic disorders, followed by hypertensive pathologies. It is necessary to strengthen maternal health policies with a regional and age-based approach, focused on prevention, early detection, and timely management of obstetric pathologies, especially those of metabolic origin.
Klebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: reporte de caso y revisión de literatura
(2026) Saieg, María; Carrasco, Loreto; Muñoz, José
Introducción: La otitis externa difusa es una inflamación aguda del conducto auditivo externo, causada principalmente por Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. La participación de otros bacilos gramnegativos es excepcional y poco documentada. Objetivo: Aportar evidencia mediante la descripción de un caso de otitis externa difusa en el que se aisló Klebsiella oxytoca, bacteria no descrita previamente como agente causal en infecciones óticas humanas, y destacar la relevancia clínica de considerar patógenos inusuales en cuadros de evolución atípica. Metodología: Se presenta el caso de un hombre de 43 años, cuyos antecedentes se resguardaron, con clínica de otitis externa mixta cuyo cultivo evidenció crecimiento de Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger. El paciente fue evaluado clínicamente y mediante otomicroscopía, con toma de cultivos y control tras manejo tópico dirigido. Resultado: Paciente evolucionó favorablemente bajo tratamiento antimicótico y antibacteriano tópico. Discusión: Klebsiella oxytoca es un bacilo gramnegativo oportunista, cuyo rol en otitis solo ha sido reportado en modelos animales y en un caso humano de otitis externa maligna en 1992, sin nuevos registros en la literatura desde entonces. En este caso, la disbiosis inducida por clindamicina y la inmunosupresión local por corticoides tópicos favorecieron su aparición. Conclusión: Este reporte documenta una otitis externa difusa asociada a Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger, destacando la importancia de considerar patógenos inusuales y de realizar cultivos con antibiograma en casos de evolución atípica, reforzando la necesidad de un enfoque clínico basado en el pensamiento crítico y la reevaluación diagnóstica frente a presentaciones no habituales. Introduction: Diffuse otitis externa is an acute inflammation of the external auditory canal, most commonly caused by Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. The involvement of other gram-negative bacilli is exceptional and poorly documented. Objective: This report aims to contribute evidence through the description of a case of diffuse otitis externa in which Klebsiella oxytoca was isolated, a bacterium not previously described as a causal agent of human otic infections, and to highlight the clinical relevance of considering unusual pathogens in cases with atypical clinical courses. Methodology: We present the case of a 43-year-old man with clinical features of mixed otitis externa, whose culture showed growth of Klebsiella oxytoca and Aspergillus niger. The patient was evaluated clinically and by otomicroscopy, with microbiological sampling and follow-up after targeted topical treatment. Result: The patient evolved favorably under topical antifungal and antibacterial therapy. Discussion: Klebsiella oxytoca is an opportunistic gram-negative bacillus whose role in otitis has only been reported in animal models and in a single human case of malignant otitis externa in 1992, with no subsequent reports in the literature. In this case, clindamycin-induced dysbiosis and local immunosuppression due to topical corticosteroids likely favored its occurrence. Conclusion: This report documents a case of diffuse otitis externa associated with Klebsiella oxytoca and Aspergillus niger, highlighting the importance of considering unusual pathogens and performing cultures with antibiograms in cases of atypical evolution, reinforcing the need for a clinical approach based on critical thinking and diagnostic reassessment when facing non-standard presentations.
Los silencios de la educación sexual chilena: análisis y reflexión de sus principales falencias
(2026) Almonacid, Javiera; García, Valentina; Ruiz, Camila; Wichmann, Nicole; Rojas, Daniela; Hernández, Alejandro
En Chile la Educación Sexual Integral ha avanzado tanto en normativas como en leyes, especialmente la Ley 20.418, que garantiza la educación sexual como derecho de todos los estudiantes de establecimientos públicos y/o privados. Sin embargo, existen brechas en la implementación de programas escolares caracterizados por una falta de profundidad en los contenidos relacionados con la afectividad, así como también falta de estandarización en la formación de docentes y una limitación caracterizada por un pluralismo de programas de educación sexual que no garantizan una correcta implementación. La evidencia revela nuevos desafíos en la implementación de la Educación Sexual Integral en Chile. Se requiere la creación de políticas públicas y programas integrales liderados por profesionales de salud, especialmente matronas y matrones, que permitan además abrir nuevas oportunidades para investigaciones que fortalezcan el rol en educación y formación docente con enfoque en derechos sexuales y reproductivos. In Chile Comprehensive Sexuality Education has made significant progress in terms of regulations and legislation, particularly Law 20.418, which guarantees sexuality education as a right for all students in public and private schools. However, gaps exist in the implementation of school programs, characterized by a lack of depth in content related to emotional development, a lack of standardization in teacher training, and a plurality of sexuality education programs that do not guarantee proper implementation. Evidence reveals new challenges in the implementation of Comprehensive Sexuality Education in Chile. The creation of comprehensive public policies and programs led by health professionals, especially midwives, is required. These programs should also open new opportunities for research that strengthens the role of education and teacher training with a focus on sexual and reproductive rights.

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