Revista Confluencia Volumen 9, 2026

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https://hdl.handle.net/11447/10461

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Conocimientos sobre cuidados paliativos en internos de medicina de universidades chilenas: Un diagnóstico necesario
(2026) Riveros, Francisco; Faúndez, María; Rodríguez, Felipe; González, Sebastián; Cortés, Marcela
Introducción: Los cuidados paliativos son esenciales en la formación médica actual. Objetivo: Determinar conocimientos de los internos de medicina en universidades chilenas respecto a los cuidados paliativos. Metodología: Diseño convergente paralelo, descriptivo, transversal y multicéntrico. Se aplicó un cuestionario validado, evaluando dimensiones conceptuales, clínicas y legales. Se contó con la autorización de un comité de ética y los participantes firmaron consentimiento informado. Resultado: Se analizaron las respuestas de 346 internos. El 87% considera que los cuidados paliativos son esenciales en la atención médica. Existen brechas en el conocimiento específico: un porcentaje relevante asocia cuidados paliativos al final de la vida o hay dudas sobre el uso de morfina y adicción (11%). El 93% identifica que los cuidados paliativos no deben retrasarse. Discusión: Aunque existe una actitud positiva y un conocimiento conceptual general adecuado. Existen mitos y brechas de conocimiento técnico que sugieren la necesidad de fortalecer las competencias curriculares en cuidados paliativos. Conclusión: Los internos de medicina en Chile muestran actitud favorable y base conceptual adecuada en cuidados paliativos. Se requiere fortalecer la formación curricular y continua para garantizar una atención oportuna, integral y acorde a la legislación vigente. Introduction: Palliative care is essential in current medical education. Objective: To determine the knowledge of medical interns in Chilean universities regarding palliative care. Methodology: A convergent parallel, descriptive, cross-sectional, and multicenter design was used. A validated questionnaire was administered to assess conceptual, clinical, and legal dimensions. The study was approved by an ethics committee and the participants signed informed consent. Result: Responses from 346 interns were analyzed. Eighty-seven percent consider palliative care to be essential in medical care. There are gaps in specific knowledge: a significant percentage associates palliative care with end-of-life care, or there are doubts regarding the use of morphine and addiction (11%). 93% agree that palliative care should not be delayed. Discussion: Although there is a positive attitude and adequate general conceptual knowledge. There are myths and gaps in technical knowledge that suggest the need to strengthen palliative care competencies. Conclusion: Medical interns in Chile demonstrate a positive attitude and a solid conceptual foundation in palliative care. There is a need to strengthen both curricular and continuing education to ensure timely, comprehensive care that complies with current legislation.
Evaluación preoperatoria en anestesia: Revisión de la Guía 2017 de la Sociedad de Anestesiología de Chile
(2026) Acuña, María; Alarcón, Asunción; Hidalgo, Valeria; Norero, Sofía
Introducción: Las guías de evaluación preanestésica estandarizan el manejo perioperatorio para disminuir la morbimortalidad. En 2017, la Sociedad de Anestesiología de Chile (SACh) publicó sus recomendaciones nacionales. Sin embargo, la constante evolución de la evidencia científica exige analizar su vigencia frente a las nuevas publicaciones internacionales. Objetivo: Describir los pilares de la guía SACh 2017 (momento de evaluación, historia clínica, examen físico y exámenes complementarios) y analizar los aportes de la literatura actualizada en la planificación anestésica. Metodología: Revisión narrativa desarrollada en tres etapas: categorización de los ejes temáticos de la guía SACh 2017, análisis de su bibliografía de respaldo y búsqueda bibliográfica en bases de datos indexadas publicadas en el período 2018–2026. Resultado: La evaluación se sustenta en anamnesis detallada, examen físico dirigido y exámenes complementarios selectivos. Se destaca la importancia de realizar la valoración con antelación suficiente para permitir la optimización de patologías y hábitos. El examen físico debe ser centrado en el área cardiopulmonar, y agregar otra en caso de síntomas. La indicación de pruebas de laboratorio e imágenes no debe realizarse de manera rutinaria, sino basarse estrictamente en las comorbilidades del paciente y la invasividad del procedimiento, garantizando así la costo-efectividad del sistema de salud. La nueva evidencia introduce actualizaciones críticas, como la telemedicina, protocolos de suspensión de agonistas GLP-1 y SGLT2, y nuevos biomarcadores. Conclusión: La evaluación preoperatoria es un acto médico crítico y personalizado. Los fundamentos centrales de la guía SACh 2017 continúan vigentes; no obstante, es indispensable integrar los nuevos consensos. Introduction: Preoperative evaluation guidelines standardize perioperative management to reduce morbidity and mortality. In 2017, the Chilean Society of Anesthesiology (SACh) published its national recommendations. However, the continuous evolution of scientific evidence requires an analysis of their current validity in light of recent international publications. Objective: To describe the core pillars of the 2017 SACh guidelines (timing of evaluation, medical history, physical examination, and complementary tests) and to analyze the contributions of updated literature to anesthetic planning. Methodology: A narrative review conducted in three stages: categorization of the main thematic axes of the 2017 SACh guidelines, analysis of its supporting literature, and a literature search in indexed databases published between 2018 and 2026. Result: Preoperative evaluation relies on a detailed medical history, a targeted physical examination, and selective complementary testing. Early evaluation is essential to allow time for the optimization of medical conditions and lifestyle habits. The physical examination should focus on the cardiopulmonary system, adding other systems if symptoms are present. Laboratory tests and imaging should not be requested routinely; instead, they must be strictly based on patient comorbidities and procedural invasiveness to ensure healthcare system cost- effectiveness. Recent evidence introduces critical updates, such as telemedicine, discontinuation protocols for GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors, and new biomarkers. Conclusion: Preoperative evaluation is a critical and personalized medical act. While the core principles of the 2017 SACh guidelines remain valid, integrating these new consensus guidelines is essential.
Pericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal
(2026) Sanhueza, Renato; Di Giammarino, Antonia; Fuentes, Cristóbal; Descalzi, Sofía; Follegati, Micaela; Roca, Felipe; Saldias, Roberto
Objetivo: Describir caso de pericarditis constrictiva secundaria a tuberculosis de evolución fulminante, destacando hallazgos clínicos, microbiológicos, imagenológicos e histopatológicos. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, consistente en un reporte de caso. La información se obtuvo de fuentes como ficha clínica, exámenes de laboratorio, estudios microbiológicos e imagenológicos, entre otros. Los antecedentes se ordenaron cronológicamente y analizaron descriptivamente. Se obtuvo firma de consentimiento informado del representante legal. Desarrollo: Hombre de 28 años con consumo perjudicial de alcohol y policonsumo de sustancias, con lesión cervical abscedada crónica interpretada como probable escrófula. Consultó por ascitis progresiva, edema periférico, pérdida de peso, sudoración nocturna y disnea. La tomografía computarizada evidenció derrame pericárdico y pleural bilateral, además de congestión hepática. Inicialmente fue manejado como pericarditis viral; luego presentó tromboembolismo pulmonar, shock refractario y falla respiratoria, requiriendo ventilación mecánica y soporte vasoactivo. La ecocardiografía mostró fisiología constrictiva y engrosamiento pericárdico. Durante la toracotomía se observó un pericardio tabicado con contenido hemopurulento. La PCR para Mycobacterium tuberculosis en líquido pericárdico fue positiva y la biopsia evidenció inflamación granulomatosa. Pese al drenaje quirúrgico y al tratamiento antituberculoso, el paciente falleció. Discusión: La presentación inespecífica y el bajo rendimiento microbiológico de las muestras pericárdicas pueden retrasar el diagnóstico. Los síntomas constitucionales, el derrame pericárdico y las manifestaciones extrapulmonares deben aumentar la sospecha de tuberculosis. Conclusión: La integración precoz de antecedentes clínicos y hallazgos imagenológicos, microbiológicos e histopatológicos son fundamental para establecer el diagnóstico e iniciar tratamiento oportuno, aunque las formas avanzadas de tuberculosis pueden evolucionar fatalmente.
Tasa de egresos hospitalarios de pacientes con estenosis de la válvula aórtica durante el periodo 2021-2024 en Chile
(2026) Poblete, Isidora; Bustamante, Angela; Cid, Jhonn; Rodríguez, Valentina; Garrido, Javiera
Introducción: La estenosis de la válvula aórtica es la valvulopatía más frecuente, asociada a alta morbimortalidad. Ante el envejecimiento poblacional y la limitada información epidemiológica nacional, surge la necesidad de analizar los egresos hospitalarios. Objetivo: Establecer la tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica entre 2021-2024 en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron las tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica según sexo, edad y promedio de estadía hospitalaria, incluyendo todos los egresos con diagnóstico CIE- 10 I35.0 a nivel nacional. Los datos se obtuvieron del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizó estadística descriptiva en Microsoft Excel. Resultado: Se registraron 8.147 casos, con una tasa de egresos hospitalarios de 11,02 casos por cada 100.000 habitantes y tendencia al alza. Destaca un predominio en hombres (12,98 casos/100.000 habitantes) y en mayores de 80 años (71,67 casos/100.000 habitantes). El promedio de estadía hospitalaria fue de 11,12 días, con 11,42 para hombres y 10,72 para mujeres. Discusión: El aumento de la tasa de egresos hospitalarios es consistente con el envejecimiento poblacional. Las diferencias por sexo podrían relacionarse con variaciones en la progresión o acceso al diagnóstico. La disminución de la estadía desde 2022 sugiere una recuperación del sistema de salud tras la pandemia. Conclusión: La creciente carga hospitalaria de la estenosis de la válvula aórtica en Chile evidencia la necesidad de planificación sanitaria, con énfasis en factores clínicos y brechas de género. Introduction: Aortic valve stenosis is the most common valvular heart disease, associated with high morbidity and mortality. Given the aging population and limited national epidemiological data, there is a need to analyze hospital discharges. Objective: To establish the hospital discharge rate for aortic valve stenosis in Chile during 2021-2024. Methodology: Quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study. Hospital discharge rate for aortic valve stenosis were analyzed by sex, age, and average length of hospital stay, including all discharges with an ICD-10 I35.0 diagnosis nationwide. Data came from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics and were analyzed with descriptive statistics in Microsoft Excel. Result: 8.147 cases were recorded, with an hospital discharge rate of 11,02 per 100.000 inhabitants and an upward trend, with predominance in men (12,98/100.000) and in those over 80 (71,67/100.000). Average length of stay was 11,12 days: 11,42 for men and 10,72 for women. Discussion: The hospital discharge rate increase is consistent with population aging; sex differences may reflect variations in progression or access to diagnosis; the shorter stay since 2022 suggests health-system recovery after the pandemic. Conclusion: The growing hospital burden of aortic valve stenosis in Chile highlights the need for healthcare planning, emphasizing clinical factors and gender gaps.
Nivel de conocimiento y percepción de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes: estudio descriptivo en chillán, chile
(2025) Pérez, Giselle; Pérez, Cristina; Sandoval, Carla; Sepúlveda, Fernanda; Vásquez, Melanie; Rojas, Patricia; Mora, Guillermina
Introducción: Las preocupaciones propias de los cambios a consecuencia de la edad, dejan de lado algunos factores asociados a la salud. Objetivo: Describir las características sociodemográficas, socioculturales y el nivel de conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes que asisten al programa Más Adultos Mayores Autovalentes, de cuatro Centros de Salud Familiar de la Ciudad de Chillán. Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, observacional descriptivo. La población estuvo constituida por 779 personas mayores de 60 años inscritas en el programa. Se calculó una muestra no probabilística por conveniencia con una confiabilidad del 85% y un error estándar del 5%. Se logró recolectar 155 respuestas. Se construyó un instrumento de respuesta cerrada, sometido a validación mediante juicio de expertos, quedando conformado por 26 preguntas. La recolección de datos se realizó en forma presencial. El estudio contó con el permiso del Comité Ético Científico del Hospital Herminda Martin de Chillán, CEC-HCHM N°806636/2024. Resultado: El 81% de las personas mayores no tienen conocimientos sobre sexualidad saludable, el 94% tiene una percepción negativa sobre la sexualidad saludable, el 13% no puede hablar libremente sobre su sexualidad, ya que a su entorno familiar le molesta y el 46 % de las personas mayores encuestadas se siente juzgado por tener una vida sexual activa. Conclusiones: El estudio evidenció bajo conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores lo que sugiere fortalecer la educación sexual respecto de factores protectores y de riesgo que permitan al individuo desarrollarse en todos los aspectos de la vida. Introduction: The concerns of age-related changes, leaving aside some factors associated with health, this study aims to the level of knowledge about healthy sexuality in self-reliant seniors attending the More Self-sufficient Senior program at four Family Health Centers in the City of Chillán, 2024. Methodology: A quantitative, observational descriptive study was conducted. The population consists of 779 elderly persons over 60 years enrolled in the program. A non-probabilistic sample is calculated for convenience with a reliability of 85% and a standard error of 5%. 155 responses were collected. For the data collection, a closed response instrument was built, based on objective and updated literature review, which was submitted to validation using the expert judgment methodology, consisting of 26 questions. The data collection was carried out in person. The study has the permission of the Scientific Ethics Committee of the Hospital Herminda Martin de Chillán, which granted the study authorization CEC-HCHM N°806636/2024. Result: Of the total respondents, 81% of older people have no knowledge about healthy sexuality, 94% have a negative perception about healthy sexuality, 13% cannot speak freely about their sexuality because it bothers their family environment and 46% of older people surveyed feel judged for having an active sex life. Conclusions: The study revealed a low level of knowledge about healthy sexuality among older adults, suggesting the need to strengthen sexual education regarding protective and risk factors that allow individuals to develop in all aspects of life.
Análisis epidemiológico de hospitalizaciones por luxación vs esguinces de rodilla: estudio descriptivo de tendencias temporales 2021-2024 en chile
(2026) Sotomayor, Sebastián; Sotomayor, Constanza; Álvarez, Tomás
Introducción: Las luxaciones de rodilla y los esguinces ligamentosos constituyen un espectro de lesiones traumáticas que difieren en severidad, mecanismos de lesión y carga hospitalaria. Aunque la mayoría se maneja de forma ambulatoria, los egresos hospitalarios permiten caracterizar la utilización de recursos y el comportamiento epidemiológico de estas lesiones. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y las tendencias temporales de los egresos hospitalarios por luxación y esguinces de rodilla en Chile entre 2021 y2024, según sexo, grupo etario y estancia hospitalaria. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros agregados de egresos hospitalarios (2021-2024). Los diagnósticos se agruparon en luxación y esguince. Se calcularon frecuencias, proporciones y promedios ponderados de estancia hospitalaria. La comparación por sexo se realizó mediante Chi-cuadrado y Odds Ratio (OR) con IC95%. Resultado: Se registraron 32.636 egresos hospitalarios por lesiones de rodilla; 1.102 (3,4%) correspondieron aluxaciones y 11.062 (33,9%) a esguinces. Los egresos por esguince aumentaron de 1.727 a 3.339 y los de luxación de 253 a 289. La proporción de luxación fue mayor en mujeres (p<0,001; OR=2,78; IC95%: 2,45-3,15). La estancia hospitalaria promedio fue mayor en luxaciones (4,64 días) que en esguinces (1,31 días). Discusión: Los esguinces fueron más frecuentes pero las luxaciones presentaron mayor carga hospitalaria, reflejada en estancias más prolongadas. Conclusión: Entre 2021 y 2024, los egresos por esguinces fueron más frecuentes que los de luxación; sin embargo, estas últimas presentaron una mayor estancia hospitalaria. Introduction: Knee dislocations and ligament sprains constitute a spectrum of traumatic injuries that vary in severity, mechanism of injury and hospital burden. Although most are managed on an outpatient basis, hospital discharge data enables us to characterize the use of resources and the epidemiological patterns of these injuries. Objective: To describe the epidemiological characteristics and temporal trends of hospital discharges for knee dislocations and ligament sprains in Chile between 2021 and 2024. Methods: An observational, descriptive and retrospective study based on aggregated hospital discharge records (2021–2024). Diagnoses were categorized as dislocations and sprains. Frequencies, proportions and weighted averages of hospital stay were calculated. Comparisons by sex were carried out using the Chi-squared test and Odds Ratios (OR) with 95% CI. Result: A total of 32.636 hospital discharges related to knee injuries were identified; 1.102 (3,4%) corresponded to dislocations and 11.062 (33,9%) to sprains. Hospital discharges for sprains increased from 1.727 to 3.339, whereas those for dislocations increased from 253 to 289. The proportion of dislocations was higher among women (p < 0,001; OR = 2,78; 95% CI: 2,45-3,15). The mean length of hospital stay was longer for dislocations (4,64 days) than for sprains (1,31 days). Discussion: Sprains were more frequent; however, dislocations were associated with a greater healthcare burden, reflected by longer hospital stays. Conclusion: Between 2021 and 2024, hospital discharges for knee sprains were more frequent than those for knee dislocations. However, dislocations were associated with a longer length of hospital stay.
Análisis de la tasa de mortalidad neonatal por asfixia del nacimiento entre los años 2016-2023 en chile
(2025) Cristi, Antonia; De la Torre, Mariana; Maturana, María; Rivas, Alejandra; Castañeda, Francisca; Mena, Bárbara
Introducción: La asfixia perinatal constituye una causa relevante de mortalidad neonatal a nivel global. En Chile, los estudios epidemiológicos recientes son escasos, lo que dificulta la planificación de intervenciones efectivas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, de serie temporal a partir de los registros de mortalidad neonatal por asfixia en Chile entre los años 2016 y 2023. Se analizaron defunciones por asfixia en recién nacidos hasta los 28 días de vida, según sexo, edad al momento del deceso (<24 horas; 1-7 días; 8-28 días), región y lugar de fallecimiento. Las fuentes fueron el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadística. Resultado: Se registraron 367 defunciones por asfixia neonatal, con una tasa de mortalidad neonatal de 22,5 por cada 100.000 nacidos vivos. El 57,8% correspondió a varones, y el 59,4% ocurrió en las primeras 24 horas de vida. Las tasas de mortalidad más altas se presentaron en las regiones de Los Ríos y Magallanes y la Antártica Chilena. El 97,6% de las muertes se produjo en el contexto intrahospitalario. Discusión: Las variaciones observadas en la tasa de mortalidad neonatal podrían estar influenciadas por factores no evaluados, como acceso prenatal y disponibilidad de recursos sanitarios. La mayor afectación en varones se asociaría a inmadurez pulmonar, mientras que la alta mortalidad precoz podría relacionarse con eventos perinatales críticos. Conclusión: La asfixia neonatal sigue siendo una causa importante de muerte en recién nacidos en Chile. Se requieren estudios adicionales para identificar factores de riesgo y diseñar estrategias preventivas eficaces. Introduction: Perinatal asphyxia is a significant cause of neonatal mortality worldwide. In Chile, recent epidemiological data are limited, hindering effective intervention planning. Methodology: An observational, descriptive, ecological, time-series study was conducted using neonatal mortality records due to asphyxia in Chile between 2016 and 2023. Neonatal deaths due to asphyxia in infants up to 28 days of life were analyzed according to sex, age at death (<24 hours; 1-7 days; 8-28 days), region of residence, and place of death. Data were obtained from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Result: A total of367 neonatal deaths due to asphyxia were recorded, resulting in a neonatal mortality rate of 22,5 per 100.000 live births. Of the deaths, 57,8% occurred in males, and 59,4% within the first 24 hours of life. The highest mortality rates were in the Los Ríos Region and Magallanes and Chilean Antarctica Region. Most deaths (97,6%) occurred in hospital settings. Discussion: Variability in the neonatal mortality rate may be influenced by factors not included in this study, such as access to prenatal care and availability of healthcare resources. Higher mortality among males may relate to delayed pulmonary maturation, while early neonatal deaths likely reflect critical perinatal events. Conclusion: Neonatal asphyxia remains a major cause of infant mortality in Chile. Further research is needed to identify associated risk factors and guide the development of effective preventive strategies.
Actualización epidemiológica de la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal en el período 2019-2024 en Chile
(2025) Gallegos, Gallegos; Jorratt, Rocío; Torres, Anita
Introducción: El quiste pilonidal es una patología inflamatoria crónica y recurrente, cuya prevalencia ha aumentado a nivel mundial. Se desconoce su epidemiología nacional reciente. Objetivo: Determinar la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal en el período 2019-2024 en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional y descriptivo de la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal entre 2019-2024 en Chile, según sexo, grupo etario y días de hospitalización, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se calcularon tasas y medidas de tendencia central mediante Microsoft Excel. No se requirió aprobación por comité de ética. Resultado: Se registraron 10.712 egresos hospitalarios durante el período, obteniéndose una tasa de egreso hospitalario de 9,66 egresos por cada 100.000 habitantes. Se observó predominio de las tasas masculinas (12,35) y del grupo etario de 20-29 años (28,97). El promedio de estadía hospitalaria global fue de 1,70 días, siendo mayor en mujeres (1,84). Discusión: La tasa de egreso hospitalario fue menor que en estudios internacionales y su descenso podría asociarse a medidas sanitarias durante la pandemia por COVID-19 y postergación de cirugías electivas. El predominio en hombres y población joven coincide con la literatura. El promedio de estadía es similar a otros estudios y su mayor valor en mujeres podría relacionarse con diferencias clínicas según sexo. Conclusión: Se proporciona una aproximación epidemiológica y de la carga asistencial del quiste pilonidal en Chile, destacando la necesidad de futuras investigaciones sobre sus factores asociados a su manejo clínico. Introduction: Pilonidal cyst is a chronic and recurrent inflammatory condition whose prevalence has increased worldwide. Its recent national epidemiology remains unknown. Objectives: To determine the hospital discharge rate for pilonidal cyst during the period 2019-2024 in Chile. Methodology: Quantitative, observational and descriptive study of the hospital discharge rate for pilonidal cyst between 2019-2024 in Chile, according to sex, age group and length of hospital stay, with data from Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Rates and measures of central tendency were calculated using Microsoft Excel. Ethics committee approval was not required. Result: A total of 10.712 hospital discharges were recorded during the study period yielding a hospital discharge rate of 9,66 per 100.000 inhabitants. A predominance of male rate (12,35) and of the 20-29 year age group (28,97) was observed. The overall mean length of hospital stay was 1,70 days, being higher in women (1,84). Discussion: The hospital discharge rate was lower than that reported in international studies, and its decrease may be associated with health measures implemented during the COVID19 pandemic and postponement of elective surgeries. The predominance in men and young populations is consistent with the literature. The length of hospital stay is similar to that reported in other studies, and its higher value in women may be related to sex-related clinical differences. Conclusion: This study provides an epidemiological approximation of the healthcare burden of pilonidal cyst in Chile, highlighting the need for future research on factors associated with its clinical management.
Tumor testicular de células de la granulosa juvenil en el período neonatal: diagnóstico y manejo a propósito de dos casos clínicos
(2026) Bozzo, Florencia; De la Cuadra, Julieta; Dulanto, Elena
Introducción: El tumor testicular de células de la granulosa juvenil es una neoplasia poco frecuente del estroma de los cordones sexuales, que representa menos del 5% de los tumores testiculares pediátricos. Se caracteriza por un curso clínico benigno y una presentación habitual como masa escrotal indolora en recién nacidos o lactantes. Objetivo: Describir dos casos clínicos de tumor testicular de células de la granulosa juvenil en lactantes, destacando sus características clínicas, hallazgos imagenológicos, confirmación anatomopatológica y manejo terapéutico con énfasis en su diagnóstico diferencial. Metodología: Reporte de dos casos clínicos siguiendo directrices CARE, con análisis clínico, imagenológico e histopatológico, luego de solicitar firma de consentimiento informado a ambos tutores legales. Desarrollo: Se describen dos lactantes con lesiones testiculares sólidoquísticas heterogéneas al estudio ecográfico. Uno presentó marcadores tumorales en rango normal y el otro, elevación de alfafetoproteína. Ambos fueron manejados mediante orquiectomía radical, con buena evolución posterior. El análisis histopatológico e inmunohistoquímico confirmó el diagnóstico de tumor testicular de células de la granulosa juvenil. Discusión: El tumor testicular de células de la granulosa juvenil debe considerarse dentro del diagnóstico diferencial de masas testiculares en lactantes, especialmente frente al tumor de saco vitelino. La edad y la interpretación contextual de los hallazgos clínicos e histopatológicos son fundamentales para el diagnóstico. Aunque la orquiectomía radical sigue siendo el tratamiento estándar, existen enfoques conservadores y terapias emergentes en casos seleccionados. Este reporte refuerza la importancia de su reconocimiento y adecuada correlación clínico-patológica. Introduction: Juvenile granulosa cell tumor of the testis is a rare neoplasm of the sex cord–stromal tissue, representing less than 5% of pediatric testicular tumors. It is characterized by a benign clinical course and typically presents as a painless scrotal mass in newborns or infants. Objective: To describe two clinical cases of juvenile granulosa cell tumor of the testis in infants, highlighting their clinical features, imaging findings, histopathological confirmation, and therapeutic management, with emphasis on differential diagnosis. Methodology: Report of two clinical cases following CARE guidelines, including clinical, imaging, and histopathological analysis, after obtaining informed consent from both legal guardians. Development: Two infants with heterogeneous solid-cystic testicular lesions identified on ultrasound are described. One had tumor markers within the normal range, while the other showed elevated alpha-fetoprotein levels. Both were managed with radical orchiectomy and had favorable outcomes. Histopathological and immunohistochemical analysis confirmed the diagnosis of juvenile granulosa cell tumor of the testis. Discussion: Juvenile granulosa cell tumor of the testis should be considered in the differential diagnosis of testicular masses in infants, especially in comparison with yolk sac tumor. Age and contextual interpretation of clinical and histopathological findings are essential for diagnosis. Although radical orchiectomy remains the standard treatment, conservative approaches and emerging therapies exist in selected cases. This report reinforces the importance of its recognition and proper clinicopathological correlation.
Coexistencia entre necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral: Una revisión narrativa exploratoria con características sistemáticas
(2026) Celis, Felipe; Prieto, Isidora; Beltrán, Álvaro; Requena, Jesús; Celis, Pablo
Introducción: La necrosis avascular es una condición caracterizada por muerte de células óseas secundaria a la interrupción del flujo sanguíneo. Afecta principalmente la cabeza femoral y, en menor medida, la humeral, sin embargo, existe escasa evidencia sobre la coexistencia entre ambas localizaciones. Objetivo: Explorar la evidencia disponible y describir patrones clínicos, factores de riesgo y estrategias diagnósticas. Metodología: Se realizó una revisión narrativa exploratoria siguiendo las directrices de la extensión PRISMA-ScR para revisiones sistemáticas. Se buscaron artículos publicados en PubMed de los últimos ocho años mediante términos relacionados con necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral. Se incluyeron estudios observacionales y reportes de caso para análisis cualitativo. Resultado: Se incluyeron nueve artículos (seis reportes de caso y tres estudios observacionales). La literatura revisada describió una coexistencia de necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral, siendo la cadera el sitio inicial más común. El uso crónico de corticosteroides fue el factor de riesgo predominantemente documentado para ambas localizaciones. La resonancia magnética fue el método diagnóstico descrito de mayor utilidad. Discusión: Los hallazgos sugieren mantener sospecha de compromiso humeral en pacientes con necrosis avascular de cabeza femoral con factores de riesgo sistémicos. Sin embargo, la heterogeneidad de los datos y el carácter retrospectivo de los estudios limitan la interpretación de los resultados. Conclusión: Esta revisión documenta la coexistencia entre necrosis avascular de cabeza femoral y humeral en presencia de factores de riesgo. Se requieren estudios prospectivos con mayor poder estadístico para caracterizar esta relación y orientar estrategias diagnósticas y terapéuticas.
Revisión de las estrategias de prevención en chile para las enfermedades cardiovasculares: infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular
(2026) Moncada, Catalina; Morales, Macarena; González, Claudio; Venegas, Sofía; Toro, María; Godoy, Isabel
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares, principalmente el infarto agudo al miocardio y el accidente cerebrovascular, constituyen la principal causa de mortalidad a nivel mundial, generando una elevada carga sanitaria, social y económica. Objetivo: Revisar las estrategias de prevención primaria, secundaria y terciaria de infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular implementadas en Chile y analizar su concordancia con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Metodología: Se realizó una revisión narrativa, que incluyó literatura gris, estudios primarios, revisiones, guías clínicas y documentos normativos tanto nacionales como internacionales, además de literatura científica indexada. Resultado: Chile ha implementado estrategias integradas de prevención primaria, secundaria y terciaria para infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular, principalmente en el marco del sistema de Garantías Explícitas en Salud, observándose una concordancia general con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Discusión: Si bien las estrategias nacionales muestran concordancia con las recomendaciones internacionales, persisten brechas entre las recomendaciones clínicas y su implementación. Estas afectan el control de factores de riesgo en la prevención primaria, el acceso oportuno al diagnóstico y tratamiento en la secundaria, y el seguimiento, rehabilitación y manejo de secuelas en la terciaria, impactando los desenlaces a largo plazo en infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular. Conclusión: Chile cuenta con un marco normativo sólido y concordante con los principales lineamientos internacionales; sin embargo, persisten brechas en su implementación. Se requiere fortalecer la equidad, la continuidad del cuidado y la actualización de guías clínicas. Introduction: Cardiovascular diseases, primarily acute myocardial infarction and stroke, are the leading cause of death worldwide, generating a significant health, social, and economic burden. Objective: To review the primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke implemented in Chile and to analyze their concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Methods: A narrative review was conducted, which included grey literature, primary studies, reviews, clinical guidelines and regulatory documents—both national and international—as well as indexed scientific literature. Results: Chile has implemented integrated primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke, mainly within the framework of the Explicit Health Guarantees system, showing overall concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Discussion: Although national strategies are generally consistent with international recommendations, gaps persist between clinical recommendations and their implementation. These gaps affect risk factor control in primary prevention, timely access to diagnosis and treatment in secondary prevention, and follow-up, rehabilitation, and management of sequelae in tertiary prevention, ultimately impacting long-term outcomes in acute myocardial infarction and stroke. Conclusions: Chile has a solid regulatory framework for cardiovascular prevention that is consistent with the main international guidelines; however, implementation gaps remain. Strengthening equity, continuity of care, and the updating of clinical guidelines is necessary.
Análisis epidemiológico: Mortalidad y tasa de egresos hospitalarios por cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe en Chile, 2002-2023
(2026) Acuña, María; Contreras, Carla; Joo Hu, Ka Wei; Alarcón, Sergio; De Toro, José; Dulanto, Elena
Introducción: El cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe constituye un problema de salud pública mundial. En Chile, la información epidemiológica es limitada y en gran medida corresponde a reportes fragmentados o de limitada actualización. Por ello, se hace necesario disponer de información nacional más reciente que permita describir su comportamiento epidemiológico y caracterizar la mortalidad según variables sociodemográficas, aportando así antecedentes útiles para la vigilancia y la planificación sanitaria. Objetivo: Describir la situación epidemiológica del cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe en Chile mediante análisis de la mortalidad y los egresos hospitalarios según tiempo, lugar, edad y sexo. Metodología: Estudio ecológico descriptivo basado en datos secundarios del Departamento de Estadística e Información de Salud del Ministerio de Salud de Chile. Se analizaron defunciones ocurridas entre 2002 y 2023 y egresos hospitalarios entre 2002 y 2021 correspondientes a los códigos CIE-10 C00–C14. Se calcularon tasas crudas, tasas ajustadas por edad y razones de mortalidad estandarizadas, evaluando su variación temporal, regional y demográfica. Resultado: En 2023 se registraron 304 defunciones (tasa cruda: 1,5 por 100.000 habitantes). La mortalidad cruda mostró una tendencia al alza, mientras que la tasa ajustada por edad disminuyó 22,8% durante el período estudiado. La mortalidad fue mayor en hombres y aumentó significativamente con la edad. Se observaron diferencias regionales relevantes. Los egresos hospitalarios aumentaron 14,5% desde 2002, predominando en hombres y adultos mayores. Discusión: En comparación con la situación mundial, Chile presenta una menor mortalidad ajustada pese a una alta prevalencia de factores de riesgo, lo que sugiere la posible existencia de factores protectores. Conclusión: En Chile, la mortalidad ajustada por este cáncer ha disminuido, mientras que los egresos hospitalarios han aumentado, reforzando la necesidad de estrategias de prevención, detección precoz y políticas públicas específicas. Introduction: Cancer of the lip, oral cavity, and oropharynx represents a major public health problem worldwide. In Chile, epidemiological information is limited, and there are no specific clinical guidelines for its comprehensive management. Objective: To describe the epidemiological situation of cancer of the lip, oral cavity, and oropharynx in Chile by analyzing mortality and hospital discharges according to time, place, age, and sex. Methods: A descriptive ecological study was conducted using secondary data from the Department of Statistics and Health Information of the Chilean Ministry of Health. Deaths occurring between 2002 and 2023 and hospital discharges between 2002 and 2021 corresponding to ICD-10 codes C00–C14 were analyzed. Crude rates, age-adjusted rates, and standardized mortality ratios were calculated to assess temporal, regional, and demographic variation. Result: In 2023, 304 deaths were recorded (crude mortality rate of 1,5 per 100.000 inhabitants). Crude mortality showed an increasing trend, whereas the age-adjusted mortality rate decreased by 22,8% during the study period. Mortality was higher among men and increased significantly with age. Relevant regional differences were observed. Hospital discharges increased by 14,5% since 2002, predominantly among men and older adults. Discussion: Compared with the global context, Chile shows a lower age-adjusted mortality rate despite a high prevalence of major risk factors, suggesting the possible presence of protective factors. Conclusion: In Chile, age-adjusted mortality from cancer of the oral cavity and pharynx has declined, while hospital discharges have increased, highlighting the need to strengthen prevention strategies, early detection, and the development of specific public health policies.
Acompañamiento espiritual en los cuidados paliativos desde una perspectiva de atención integral: Una revisión narrativa
(2026) Colcha, Cristina; Concepción, Mariana
Introducción: El acompañamiento espiritual es un componente esencial de los cuidados paliativos, ya que apoya el bienestar existencial y espiritual de los pacientes con enfermedades graves. Sin embargo, su integración efectiva sigue siendo un desafío dentro de los sistemas de salud. Objetivo: Explorar el acompañamiento espiritual, su significado y su relación con la atención integral centrada en la persona, de acuerdo a la literatura científica. Metodología: Se diseñó una revisión narrativa de la literatura científica utilizando bases de datos científicas como PubMed/MEDLINE, Scopus, Scielo y Redalyc. Se aplicaron filtros idiomáticos (inglés, español y portugués) de los últimos diez años. Se aplicaron palabras extraídas de los DeCS/MESH, como espiritualidad, cuidados paliativos, atención integral de salud, religión y medicina, combinados con booleanos (AND y OR). Como criterio de exclusión se consideraron intervenciones religiosas desvinculadas del cuidado paliativo y artículos sin desarrollo analítico. No se estableció un número definitivo de artículos dada la naturaleza del carácter narrativo de la investigación. Desarrollo: La espiritualidad es una dimensión dinámica y multifacética que adquiere importancia en los cuidados paliativos al favorecer la búsqueda de sentido, el afrontamiento y la adaptación ante la enfermedad avanzada. En el acompañamiento espiritual se establece la presencia genuina, escucha activa y respeto, pero su integración en la práctica se ve afectada por las divergencias conceptuales, profesionales y organizacional. Conclusión: La implementación de la espiritualidad requiere superar estas barreras existentes mediante modelos interdisciplinarios que lo incorporen como una competencia propia de la atención integral y humanizada al final de la vida. Introduction: Spiritual care is an essential component of palliative care, as it supports the existential and spiritual well-being of patients with serious illnesses. However, its effective implementation remains a challenge in many health systems. Objective: To explore spiritual care, its meaning, and its relationship with comprehensive personcentered care according to scientific literature. Methodology: A narrative review of scientific literature was conducted using databases such as PubMed/MEDLINE, Scopus, Scielo and Redalyc. Language filters (English, Spanish and Portuguese) and publications from the last ten years were applied. DeCS/MESH, terms including spirituality, palliative care, comprehensive health care, religion and medicine were combined using boolean operators (AND and OR). Exclusion criteria included religious interventions unrelated to palliative care and articles lacking analytical development. No definitive number of articles was established due to the narrative nature of the review. Development: Spirituality is a dynamic and multifaceted dimension that becomes particularly relevant in palliative care by promoting meaning-making, coping and adaptation in the context of advanced illness. Spiritual care is grounded in genuine presence, active listening, and respect; however, its integration into clinical practice is affected by conceptual, professional, and organizational divergences. Conclusion: The implementation of spirituality in healthcare requires overcoming these existing barriers through interdisciplinary models that incorporate spiritual care as a core competency of comprehensive and humanized end-of-life care.
Egresos hospitalarios por fibrosis quística en pacientes de 0 a 19 años en Chile: Estudio descriptivo, 2021-2024
(2026) Soto , Ximena del Pilar; Valentina, Sofía; Aliaga, Paloma; Inzunza, Sebastián; Pérez, Mariana
Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad genética multisistémica que afecta principalmente los sistemas respiratorio y digestivo. En Chile, la evidencia sobre estos egresos hospitalarios en población pediátrica es limitada. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por fibrosis quística en pacientes de 0-19 años en Chile entre 2021-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal retrospectivo, basado en registros secundarios del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se incluyeron egresos hospitalarios con diagnóstico principal código E84 “Fibrosis quística” según Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. Para el cálculo de tasas se utilizó datos del Censo 2024 del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizaron frecuencias absolutas y tasa de egreso hospitalario por 100.000 habitantes según año, sexo y grupo etario, además del promedio ponderado de estadía hospitalaria global, por año y sexo. Resultado: Se analizaron 1.114 egresos hospitalarios. La tasa de egreso hospitalario global fue 6,2 casos por 100.000 habitantes; la mayor se registró en 2022 (6,8) y la menor en 2024 (5,1). La tasa fue mayor en mujeres (6,9) y en el grupo de 10 a 14 años (7,4). El promedio de estadía fue 15,4 días, mayor en hombres. Discusión: La fibrosis quística mantiene una carga hospitalaria relevante en población pediátrica y adolescente, con diferencias descriptivas según sexo y grupo etario, además de estadías prolongadas que reflejan la complejidad del manejo intrahospitalario. Conclusión: Se requiere fortalecer el seguimiento ambulatorio multidisciplinario, especialmente en adolescentes, y generar evidencia nacional para evaluar el impacto de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas. Introduction: Cystic fibrosis is a multisystem genetic disease that primarily affects respiratory and digestive systems. In Chile, evidence on hospital discharges due to cystic fibrosis in the pediatric population is limited. Objective: To describe the hospital discharge rate for cystic fibrosis in patients aged 0-19 years in Chile between 2021-2024. Methodology: Observational, descriptive, retrospective longitudinal study based on secondary records from the Department of Health Statistics and Information. Hospital discharges with a primary diagnosis code E84 “Cystic fibrosis” (International Classification of Diseases, Tenth Revision), were included. The denominator for rate calculation was obtained from the 2024 Census of the National Institute of Statistics. The analysis examined absolute frequencies and the hospital discharge rate per 100.000 inhabitants, as well as the weighted average length of hospital stay. Result: A total of 1.114 hospital discharges were analyzed. The overall hospital discharge rate was 6,2 cases per 100.000 inhabitants; the highest rate was recorded in 2022 (6,8) and the lowest in 2024 (5,1). The hospital discharge rate was higher among women (6,9) and in the 10-to-14-year age group (7,4). The average length of hospital stay was 15,4 days, higher among men. Discussion: Cystic fibrosis maintains a relevant hospital burden in pediatric and adolescent populations, with descriptive differences according to sex and age group, as well as prolonged hospital stays that reflect the complexity of inpatient management. Conclusion: Strengthening multidisciplinary outpatient follow-up, especially during adolescence, and generating national evidence to evaluate the impact of new diagnostic and therapeutic strategies are needed.
Mortalidad por enterocolitis necrotizante del recién nacido en Chile: Análisis descriptivo 2016-2024
(2026) Rees, Martín; Soto, Ximena; Sandoval, Ignacia; Servat , Victoria; Pino, Scarlette
Introducción: La enterocolitis necrotizante del recién nacido es una enfermedad gastrointestinal grave que afecta principalmente a prematuros con bajo peso al nacer, con una alta morbimortalidad. En Chile existen pocos datos epidemiológicos actualizados sobre defunciones por esta causa. Objetivo: Describir la tasa de mortalidad por enterocolitis necrotizante del recién nacido como causa básica en Chile durante 2016-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se utilizaron defunciones por enterocolitis necrotizante del recién nacido registradas en el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y datos poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas del período 2016-2024. El procesamiento de datos se realizó en Microsoft Excel. Resultado: Se registraron 396 defunciones por esta causa en el período 2016-2024, con una tasa de mortalidad de 22,34 por 100.000 recién nacidos vivos. La tasa de mortalidad anual fue irregular y mayor en el sexo masculino. Regionalmente destacaron tasas elevadas en Aysén y La Araucanía, y tasas de mortalidad bajas en Atacama, Arica y Parinacota. El 97,73% de las defunciones ocurrieron en hospitales. Discusión: Las variaciones interanuales podrían explicarse por inestabilidad estadística asociada a números pequeños. La mayor mortalidad masculina y la heterogeneidad regional podrían relacionarse con factores biológicos y riesgo neonatal, como el bajo peso al nacer. Conclusión: La enterocolitis necrotizante del recién nacido mantiene una mortalidad relevante en Chile, con diferencias por sexo y región, predominando el ámbito hospitalario como lugar de defunción. Se requieren estrategias para prevenir prematuridad y aumentar resolutividad regional mediante mayor dotación de subespecialistas y centros especializados. Introduction: Necrotizing enterocolitis in newborns is a severe gastrointestinal disease that mainly affects preterm infants with low birth weight and is associated with high morbidity and mortality. In Chile, there are limited updated epidemiological data on deaths due to this condition. Objective: To describe the mortality rate from necrotizing enterocolitis in newborns as the underlying cause in Chile during 2016-2024. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study. The study utilised data on deaths from necrotising enterocolitis in newborns recorded by the Department of Health Statistics and Information, along with population data from the National Institute of Statistics for the period 2016-2024. Data processing was carried out in Microsoft Excel. Result: A total of 396 deaths from this cause were recorded between 2016-2024, with a mortality rate of 22,34 per 100.000 live births. The annual mortality rate was irregular and higher among males. Regionally, high rates were noted in Aysén and La Araucanía, and low mortality rates in Atacama, Arica and Parinacota. 97,73% of deaths occurred in hospitals. Discussion: Interannual variations may be explained by statistical instability associated with small numbers. Higher male mortality and regional variation may be related to biological factors and neonatal risk, such as low birth weight. Conclusion: Necrotising enterocolitis in newborns remains a relevant cause of mortality in Chile, with differences by sex and region, and with hospital as the predominant place of death. Strategies are needed to prevent prematurity and to enhance regional care capacity through increased availability of subspecialists and specialized centers.
Intervenciones de salud pública para la prevención y detección del cáncer de cavidad oral y orofaringe a nivel nacional e internacional: Revisión de literatura
(2026) Gastón de Toro, José; Alarcón, Sergio; Dulanto, Elena; Contreras, Carla; Acuña, María; Joo Hu, Ka Wei
Introducción: El cáncer de cavidad oral corresponde a un problema relevante de salud pública en Chile por su elevada morbimortalidad, la cual está altamente asociada a su diagnóstico en etapas avanzadas, pese a ser una patología altamente prevenible. Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre intervenciones de salud pública a nivel de prevención, detección precoz, diagnóstico y manejo del cáncer de cavidad oral, tanto en literatura internacional como nacional. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica, incluyendo publicaciones indexadas y literatura gris, priorizando revisiones, metaanálisis y documentos oficiales de los últimos 10 años. Resultado: A nivel internacional, la evidencia respalda el control del consumo de alcohol y tabaco, junto con la vacunación contra el Virus Papiloma Humano, como los grandes pilares de prevención primaria, mientras que el examen oral visual se mantiene como el método de elección para tamizaje en poblaciones de alto riesgo por su alta costo efectividad y factibilidad. En contraste, si bien en Chile existen políticas regulatorias y campañas dirigidas a los principales factores de riesgo, no se cuenta con programaspoblacionales de detección precoz ni guías clínicas nacionales estandarizadas. Discusión: Concordando con revisiones chilenas anteriores, aún persiste esta brecha en manejo, lo que lleva a diagnósticos tardíos, inequidades en el acceso a la atención y peores resultados clínicos. Conclusión: La implementación de estrategias sistemáticas de detección precoz y el desarrollo de guías clínicas nacionales basadas en evidencia actualizada, representan una necesidad prioritaria para fortalecer la respuesta del sistema de salud chileno frente al cáncer de cavidad oral. Introduction: Oral cavity cancer represents a relevant public health problem in Chile due to its high morbidity and mortality, which is highly associated with diagnosis at advanced stages, despite being a largely preventable disease. Objective: This study analyzes the available evidence on public health interventions at the level of prevention, early detection, diagnosis, and management of oral cavity cancer, both international and national literature. Methodology: A bibliographic review of the scientific literature was conducted, including indexed publications and grey literature, prioritizing reviews, meta-analyses, and official documents from the last 10 years. Result: At the international level, the evidence supports the control of alcohol and tobacco consumption, together with vaccination against Human Papillomavirus, as the main pillars of primary prevention; while visual oral examination remains the method of choice for screening in high-risk populations due to its high cost-effectiveness and feasibility. In contrast, although in Chile there are regulatory policies and campaigns aimed at the main risk factors, there are no early detection programs nor standardized national clinical guidelines. Discussion: In agreement with previous Chilean reviews, this gap in management still persists, leading to delayed diagnoses, inequities in access to care, and poorer clinical outcomes. Conclusions: The implementation of systematic early detection strategies and the development of national clinical guidelines based on updated evidence represents a priority need to strengthen the response of the Chilean health system to oral cavity cancer.
El cuidado humanizado de Jean Watson: Una revision bibliográfica
(2026) Valenzuela, Joaquin; Navarrete, Isidora; Inostroza, Martín; Valdes, Camila; Torres, Tomas
Introducción: La creciente deshumanización del cuidado en salud ha repercutido negativamente en la relación enfermera-paciente, afectando la calidad de la atención, la comunicación terapéutica y el bienestar profesional. Objetivo: Esta revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar el impacto de la Teoría del Cuidado Humanizado de Jean Watson en la atención enfermera-paciente, con foco en tres dimensiones: comunicación, satisfacción del paciente y bienestar emocional del profesional. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como PubMed, SciELO, CINAHL, Medline y Google Scholar, utilizando términos MeSH y filtros por antigüedad, idioma y tipo de artículo. De un total de 671 artículos iniciales, se seleccionaron 21 que cumplían con criterios de calidad y pertinencia. Resultado: Los resultados evidencian que la Teoría de Watson mejora significativamente la conexión terapéutica mediante los Procesos Caritas, promueve una atención centrada en el ser humano y fortalece la vocación de enfermería. Discusión: Se identifican barreras estructurales como la sobrecarga laboral, la escasa formación en habilidades blandas y la débil institucionalización de enfoques humanizados. Conclusión: Se concluye que la Teoría de Watson representa una estrategia efectiva para enfrentar la despersonalización del cuidado y humanizar los entornos clínicos. Introduction: The increasing dehumanization of health care has negatively impacted the nurse-patient relationship, affecting the quality of care, therapeutic communication, and professional well-being. Objective: This literature review aims to analyze the impact of Jean Watson’s Human Caring Theory on nurse-patient care, focusing on three dimensions: communication, patient satisfaction, and the emotional well-being of the professional. Methodology: A systematic search was conducted in databases such as PubMed, SciELO, CINAHL, Medline, and Google Scholar, using MeSH terms and filters by recency, language, and article type. From a total of 671 initial articles, 21 were selected that met quality and relevance criteria. Result: The findings show that Watson’s Theory significantly enhances therapeutic connection through caritas processes, promotes human-centered care, and strengthens nursing vocation. Discussion: Structural barriers were identified, such as work overload, limited training in soft skills, and weak institutionalization of humanized approaches. Conclusion: It is concluded that Watson’s Theory represents an effective strategy to address the depersonalization of care and humanize clinical environments.
Resultados de una intervención educativa enfocada en la detección temprana del cáncer de mamas en pacientes del CRS del Hospital Padre Hurtado
(2026) Fuenzalida, Sofía; Bugueño, Karla; Castillo, Catalina; Celis, Sofía; Estruga, Itxaro; Navarro, María; Venegas, Trinidad
Introducción: Se presenta una intervención educativa realizada en el Hospital Padre Hurtado para abordar el déficit de conocimiento en la población sobre la prevención y detección temprana de cáncer de mama. Entrevistas y experiencias clínicas evidenciaron creencias erróneas, baja comprensión de factores de riesgo y desconocimiento sobre el autoexamen mamario, lo que, sumado a la alta prevalencia de la patología, justifica esta instancia. Objetivo: Entregar información clara sobre el cáncer de mama, corregir creencias erróneas, sensibilizar respecto a la detección precoz y el autoconocimiento corporal, y desarrollar habilidades prácticas para la realización del autoexamen mamario. Metodología: La intervención se planificó según el Modelo de Diseño Centrado en el Usuario y el Modelo de Educación de Adultos de Jane Vella. Participaron 25 usuarios de distintas edades. Se realizaron lluvias de ideas, ruleta educativa, maquetas anatómicas, prácticas guiadas de autoexamen e infografías. La técnica fue evaluada mediante pauta de cotejo y el impacto final mediante reflexiones escritas. Resultado: La participación alcanzó un 100%. El 92% de los participantes realizó correctamente el autoexamen y un 88% adquirió nuevos conocimientos. Se observó mejor comprensión de signos de alarma, factores de riesgo y la eliminación de creencias erróneas. Discusión: Las estrategias educativas visuales, prácticas y dialogadas demostraron ser efectivas para promover un aprendizaje significativo, especialmente en grupos con limitado acceso a información de salud comprensible. Conclusión: La intervención cumplió todos los objetivos planteados y evidencia la importancia del rol educativo de enfermería para favorecer el autocuidado comunitario y la detección temprana del cáncer de mama. Introduction: This paper presents an educational intervention carried out at Padre Hurtado Hospital to address the population’s knowledge gap regarding breast cancer prevention and early detection. Interviews and clinical experiences revealed misconceptions, low understanding of risk factors, and limited knowledge about breast self-examination, which—together with the high prevalence of this condition—justified the intervention. Objective: To provide clear information about breast cancer, correct misconceptions, raise awareness about early detection and body self- awareness, and develop practical skills for performing breast self-examination. Methodology: The intervention was planned in accordance with the User-Centered Design Model and Jane Vella’s Adult Learning Model. Twenty-five users of various ages participated. Activities included brainstorming sessions, an educational roulette, anatomical models, guided self-examination practice, and infographics. The technique was evaluated using a checklist, and the final impact was assessed through written reflections. Result: Participation reached 100%. A total of 92% of participants correctly performed the breast self-examination, and 88% acquired new knowledge. Improved understanding of warning signs, risk factors, and the elimination of misconceptions was also observed. Discussion: Visual, practical, and spoken educational strategies proved effective in promoting meaningful learning, especially among groups with limited access to comprehensible health information. Conclusion: The intervention met all proposed objectives and highlights the importance of the educational role of nursing in fostering community self-care and early detection of breast cancer.
Análisis descriptivo de la mortalidad por cáncer de bronquios y pulmón en Chile, una mirada epidemiológica de 20 años (2002-2022)
(2026) Labbé, Adolfo; Barra, Catalina; Morales, Alexander; Silva, Daniela; Ayavire, Oylen; Aguirre, Christopher;
Introducción: El cáncer de bronquios y pulmón es una neoplasia maligna que se origina a partir del epitelio de los bronquios o del parénquima pulmonar. Objetivo: Establecer la tasa de mortalidad por cáncer de bronquios y pulmón durante el periodo 2002 a 2022 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron las defunciones por cáncer de bronquios y pulmón (código C34 CIE-10) registradas en Chile en el periodo 2002-2022, según datos oficiales del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se consideraron las variables: causa de muerte, sexo, edad y región. Las tasas de mortalidad se calcularon utilizando las proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas. Resultado: Se registraron 59.720 defunciones por cáncer de bronquios y pulmón, con una tasa de mortalidad promedio de 15,39 por 100.000 habitantes. La mortalidad fue mayor en hombres (19,02) que en mujeres (11,79). La mayor tasa de mortalidad se observó en adultos mayores (mayor o igual a 65 años) con 78,67 por 100.000 habitantes. A nivel regional, Antofagasta presentó la mayor tasa (26,45), mientras que Ñuble y La Araucanía evidenciaron las más bajas. Discusión: La tendencia creciente de la mortalidad refleja la persistencia del tabaquismo, el envejecimiento poblacional y factores ambientales regionales. La baja sobrevida a cinco años y el diagnóstico tardío refuerzan la urgencia de implementar programas de detección precoz. Conclusión: Este estudio evidencia una alta carga en la mortalidad por cáncer pulmonar en Chile. Se requieren políticas públicas integradas para mejorar la prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno. Introduction: Bronchus and lung cancer is a malignant neoplasm originating from the bronchial epithelium or pulmonary parenchyma. Objective: To establish the mortality rate from bronchus and lung cancer in Chile between 2002 and 2022. Methods: A cross-sectional, observational, descriptive, and retrospective study was conducted. Deaths from bronchus and lung cancer (ICD-10 code C34) recorded in Chile from 2002 to 2022 were analyzed, based on official data from the Department of Statistics and Health Information. The variables considered were: cause of death, sex, age, and region. Mortality rate were calculated using population projections from the National Institute of Statistics. Result: A total of 59.720 deaths from lung cancer were recorded, with an average mortality rate of 15,39 per 100.000 inhabitants. Mortality was higher in men (19,02) than in women (11,79). The highest mortality rate was observed in older adults (65 years of age or older), reaching 78,67 per 100.000. Regionally, Antofagasta had the highest mortality rate (26,45), while Ñuble and La Araucanía had the lowest. Discussion: The increasing mortality trend reflects the persistence of tobacco use, population aging, and regional environmental exposures. The low five-year survival rate and delayed diagnosis emphasize the urgent need to implement early detection programs. Conclusion: This study highlights a high and rising burden of lung cancer mortality in Chile. Integrated public health policies are needed to improve prevention, early diagnosis, and timely access to treatment.
Trastorno obsesivo compulsivo: una revisión bibliográfica de lo principal que se debe saber y su relación con otras enfermedades
(2026) Barros, Augusto
Introducción: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno que se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones que pueden ser leves a muy graves, según el compromiso funcional del individuo. Esta entidad tiene múltiples comorbilidades, lo que resalta la importancia de un buen diagnóstico y una visión integral del paciente. Objetivo: Revisar el diagnóstico, la fisiopatología y las actuales opciones terapéuticas que existen para el trastorno obsesivo compulsivo, en conjunto con las comorbilidades y una visión integral del paciente. Metodología: Se realizó una búsqueda sistematizada, principalmente en Pubmed, donde se utilizó el término Mesh “Obsessive-Compulsive Disorder” asociado a epidemiología, etiología, fisiopatología, rehabilitación y terapia, sumado a literatura gris y bibliografía de otras plataformas. Desarrollo: Se detalla el concepto de trastorno obsesivo compulsivo, su diagnóstico en DSM-5, dimensiones afectadas y evaluación de severidad de los síntomas con Yale Brown Obsessive Compulsive Scale. También se describe el uso de inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina en altas dosis y de la Terapia Cognitivo Conductual como mejor alternativa terapéutica, junto con una revisión de otras opciones disponibles. Se describe las comorbilidades del trastorno obsesivo compulsivo y la necesidad de abordar a los pacientes desde un enfoque más amplio. Conclusión: El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno psiquiátrico con gran relevancia en la población chilena. Además, la evidencia sostiene una respuesta favorable a las estrategias terapéuticas combinadas. Dada sualta comorbilidad con otros trastornos, es de vital importancia evaluar al paciente integralmente. Introduction: Obsessive-compulsive disorder is a psychiatric disorder characterized by obsessions and compulsions that range from mild to very severe depending on the patient's functional impairment. This condition has multiple comorbidities, which underscores the importance of a proper diagnosis and a comprehensive view of the patient. Objective: To review the diagnosis, pathophysiology, and current therapeutic options for obsessive-compulsive disorder, along with comorbidities and a comprehensive view of the patient. Methodology: A systematic search was carried out mainly in Pubmed where the term Mesh "Obsessive-Compulsive Disorder" was used associated with epidemiology, etiology, pathophysiology, rehabilitation and therapy, added to gray literature and bibliography from other platforms. Development: The article details the concept of obsessive-compulsive disorder, its diagnosis in the DSM-5, the dimensions affected, and the assessment of symptom severity using the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. It also describes the use of high-dose selective serotonin reuptake inhibitors and cognitive behavioural therapy as the preferred treatment options, alongside a review of other available options. The comorbidity of obsessive-compulsive disorder is described, along with the need to treat patients using a broader approach. Conclusion: Obsessive-compulsive disorder is a psychiatric disorder with significant prevalence in the Chilean population. Also, the evidence suggests that obsessive-compulsive disorder responses favourably to combined treatment strategies. Given its high comorbidity with other disorders, a comprehensive assessment of the patient is vitally important.

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