Revista Confluencia Volumen 9, 2026

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https://hdl.handle.net/11447/10461

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Evidencias epidemiológicas de los egresos hospitalarios por displasia del cuello uterino entre 2021-2024 en Chile
(2026) Marín, María; Caballero, Ignacio; Belén, María; Cisternas, Karen; Cisneros, Fernanda; Ceballos, Mikaela
Introducción: La displasia del cuello uterino es una lesión precursora del cáncer del cuello uterino, neoplasia maligna que constituye un desafío de salud pública a nivel mundial. En el país, pese a la existencia de programas de prevención y tamizaje, sigue siendo una patología prevalente y su estudios epidemiológicos actualizados son limitados. Objetivo: Describir el comportamiento de la tasa de egreso hospitalario por displasia del cuello uterino entre 2021 y 2024 en Chile, calcular la tasa según grupo etario y determinar el promedio de estadía hospitalaria total y por grupo etario. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal, basado en el análisis censal de los registros del Departamento de Estadística e Información en Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas de Chile. Las variables analizadas fueron año, grupo etario y estadía hospitalaria. Resultado: Entre 2021 y 2024 se registraron 11.181 egresos hospitalarios por displasia del cuello uterino en Chile. Las mujeres de 20 a 44 años concentraron la mayor tasa hospitalaria (55,05 por cada 100.000 habitantes), mientras que las mujeres de 80 años o más presentaron las estadías hospitalarias más prolongadas (2,37 días promedio). Discusión: Las tasas más elevadas en grupos jóvenes podrían asociarse a factores de riesgo modificables. La estadía hospitalaria aumenta con la edad, lo que podría explicarse por distintos factores. Conclusión: Los hallazgos sugieren la necesidad de fortalecer y focalizar las estrategias de tamizaje, lo que podría reducir la carga hospitalaria en los grupos actualmente más susceptibles a estadías prolongadas por displasia del cuello uterino. Introduction: Cervical dysplasia is a precursor lesion of cervical cancer, a malignant neoplasm that constitutes a global public health challenge. In Chile, despite the existence of prevention and screening programs, it is still a prevalent pathology and updated epidemiological studies are limited. Objective: To describe the behavior of hospital discharge rate due to cervical dysplasia between 2021 and 2024 in Chile, to calculate the rate according to age group, and to determine the average total hospital stay and by age group. Methodology: Observational, descriptive, and cross-sectional study, based on census analysis of the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics of Chile registries. The variables analyzed were year, age group, and hospital stay. Result: Between 2021 and 2024, 11.181 hospital discharges due to cervical dysplasia were registered in Chile. Women aged 20 to 44 years had the highest hospital rate (55,05 per 100.000 inhabitants), while women aged 80 years or older had the longest hospital stays (2,37 days on average). Discussion: Higher rates in young groups could be associated with modifiable risk factors. Hospital stay increases with age, which could be explained by different factors. Conclusion: The findings suggest the need to strengthen and focus screening strategies, which could reduce the hospital burden in the groups currently most susceptible to prolonged stays due to cervical dysplasia.
Defunciones por hidrocefalia en chile entre 1997 y 2022 y caracterización de variables epidemiológicas
(2026) Ávalos, Nicolás; Betancourt, Lucas; Bello, Winston; Pierotic, Antonia; Gallegos, Juan
Introducción: La hidrocefalia es una enfermedad compleja con prevalencia bimodal que afecta a recién nacidos y adultos mayores y que, a pesar de los avances en tratamiento y prevención, sigue siendo una causa importante de mortalidad en el mundo. En Chile, la información sobre la hidrocefalia sigue siendo escasa desde el punto de vista epidemiológico, generando un vacío de información que puede llevar a errores en la planificación de la salud pública del país. Objetivo: Caracterizar el comportamiento de las defunciones por hidrocefalia en Chile entre 1997 y 2022 para identificar grupos etarios más afectados y proponer medidas de prevención. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, de serie temporal a partir de datos anónimos obtenidos del Departamento de Estadística e Información en Salud de defunciones por hidrocefalia en Chile entre 1997 y 2022, separándolas en variables por año, rango etario, sexo y región expresadas en tasas de mortalidad. Resultado: Se registraron 707 defunciones, siendo el año 2022 el de tasa máxima (2,5 defunciones por cada millón de habitantes). Fue más frecuente en hombres (55,9%), el grupo etario más afectado fue el de ≥80 años y la región con mayor tasa de mortalidad fue Biobío. Conclusión: La hidrocefalia sigue siendo un problema de salud pública, que afecta principalmente a hombres mayores de 60 años y cuya causa más frecuente de muerte es por hidrocefalia “No especificada”, lo que evidencia la necesidad de desarrollar un registro epidemiológico más completo y la formulación de estrategias para la prevención de la enfermedad en grupos de riesgo. Introduction: Hydrocephalus is a complex disease that presents a bimodal prevalence affecting newborns and older adults; which, despite improvements regarding its treatment and prevention, continues to be an important cause of mortality around the world. In Chile, information on hydrocephalus remains scarce from an epidemiological point of view, generating an information gap that can lead to errors in public health planning in the country. Objective: To characterize the behavior of deaths due to hydrocephalus in Chile between 1997 and 2022 to identify the most affected age groups and propose prevention measures. Methodology: An observational, descriptive, ecological, time series study based on anonymous data obtained from Department of Health Statistics and Information of deaths due to hydrocephalus in Chile between 1997 and 2022, separating them into variables by year, age range, sex and region expressed as mortality rates. Result: A total of 707 deaths were recorded, with the year 2022 being the one with the highest rate (2,5 deaths per one million inhabitants). It was more frequent in the male sex (55,9%), the most affected age group was ≥80 years, and the region with the highest mortality rate was Biobío. Conclusion: Hydrocephalus continues to be a public health problem, which mainly affects men over 60 years of age and whose most frequent cause of death is due to “Unspecified” hydrocephalus, which shows the need to develop a more complete epidemiological registry and the formulation of strategies for the prevention of the disease in risk groups.
Análisis epidemiológico de hospitalizaciones por fracturas de columna cervical: estudio descriptivo de tendencias temporales 2021-2024
(2026) Sotomayor, Sebastián; Sotomayor, Juan
Introducción: Las fracturas de columna cervical constituyen un problema relevante de trauma por su asociación con lesión neurológica, necesidad de hospitalización y utilización de recursos. Objetivo: Describir la carga hospitalaria por fracturas de columna cervical en Chile durante 2021-2024, según sexo, grupo etario, diagnóstico y estadía. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros secundarios agregados de egresos/hospitalizaciones del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se analizaron frecuencias, promedios de días de estadía y tendencia temporal mediante modelo de Poisson. Resultado: Se registraron 2018 hospitalizaciones. Predominó el sexo masculino (70,7%; razón 2,41:1). El número anual aumentó de 454 (2021) a 560 (2024), con una razón de tasas de incidencia de 1,064 (p=0,0019). El grupo etario más afectado fue de 20-44 años (39,3%). El diagnóstico más frecuente fue “Fractura de otras vértebras cervicales especificadas” (29,2%). El promedio de estadía fue 14,1 días. Discusión: El predominio masculino, la concentración de hospitalizaciones en adultos de edad productiva y la tendencia creciente observada durante el período estudiado evidencian una importante carga asistencial para el sistema de salud, destacando la necesidad de fortalecer las estrategias de prevención y vigilancia epidemiológica. Conclusión: Las hospitalizaciones por fracturas de columna cervical en Chile mostraron una tendencia creciente durante 2021–2024, con predominio del sexo masculino y mayor frecuencia en adultos de 20 a 44 años. Estos hallazgos aportan evidencia epidemiológica nacional útil para la planificación de recursos sanitarios y el diseño de estrategias preventivas dirigidas a los grupos de mayor riesgo. Introduction: Cervical spine fractures represent a major traumatic injury due to their association with neurological damage, the need for hospitalization, and substantial healthcare resource utilization. Objective: To describe the hospital burden of cervical spine fractures in Chile from 2021 to 2024 according to sex, age group, diagnosis, and length of hospital stay. Methodology: An observational, descriptive, and retrospective study was conducted using aggregated secondary hospital discharge records from Department of Health Statistics and Information. Frequencies, mean length of hospital stay, and temporal trends were analyzed using a Poisson regression model. Result: A total of 2.018 hospitalizations were recorded. Males accounted for 70,7% of cases (male-to-female ratio: 2,41:1). Annual hospitalizations increased from 454 in 2021 to 560 in 2024, with an incidence rate ratio of 1,064 (p=0,0019). The most affected age group was 20-44 years (39,3%). The most frequent diagnosis was "Fracture of other specified cervical vertebrae" (29,2%). The mean length of hospital stay was 14,1 days. Discussion: The predominance of male patients, the concentration of hospitalizations among working-age adults, and the increasing trend observed during the study period indicate a substantial burden on the healthcare system, highlighting the need to strengthen prevention strategies and epidemiological surveillance. Conclusion: Hospitalizations due to cervical spine fractures in Chile showed an increasing trend between 2021 and 2024, with a predominance of male patients and the highest frequency among adults aged 20-44 years. These findings provide national epidemiological evidence to support healthcare resource planning and the development of targeted prevention strategies for high-risk populations.
Evolución de las tasas de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio en el periodo 2020 a 2023 en Chile
(2026) Vera, Francisca; Cabello, Rodolfo; Hidalgo, Matías; Ávila, Agustín; Flores, Elizabeth
Introducción: El colesteatoma del oído medio es un quiste invasivo, caracterizado por la acumulación de queratina descamada y detritos. En Chile no está clara su epidemiología. Objetivo: Calcular la tasa de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio durante el periodo 2020-2023 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, sobre la tasa de egreso hospitalario por colesteatoma del oído medio en población total en Chile, según las variables sexo, edad y duración de estadía hospitalaria. No se requirió evaluación por un comité ético científico. Resultado: Se estudiaron 1.359 casos, determinando una tasa de egreso hospitalario del periodo de 1,93 casos por 100.000 habitantes, con una tendencia al alza en el periodo estudiado. Destaca un predominio en hombres jóvenes hasta los 19 años, mientras que, a partir de los 45 años, predomina en mujeres. Se establece una media de estadía hospitalaria de 1,82 días. Discusión: El aumento de la tasa puede deberse al impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 y la redistribución de recursos. Esto mismo pudo afectar a la diferencia de tasas entre ambos sexos. El predominio de hombres jóvenes y mujeres mayores se puede deber a la mayor incidencia de colesteatoma congénito y disfunción de la tuba auditiva, respectivamente. Por último, la mayor estadía hospitalaria en personas mayores puede explicarse por la mayor prevalencia de comorbilidades. Conclusión: Se presenta una tendencia similar a otros países y sugieren que factores anatómicos y fisiológicos influyen en la enfermedad. Se requieren más estudios para establecer adecuadas estrategias de manejo. Introduction: Bronchus middle ear cholesteatoma is an invasive cystic lesion characterized by the accumulation of desquamated keratin and debris. In Chile the epidemiology of this condition remains unclear. Objective: To calculate the hospital discharge rate for middle ear cholesteatoma during the period 2020-2023 in Chile. Methodology: An observational, descriptive, longitudinal and retrospective study was conducted on the hospital discharge rate for middle ear cholesteatoma in the total population, according to sex, age, and length of hospital stay. Scientific ethics committee approval was not required. Result: A total of 1.359 cases were analyzed, determining an hospital discharge rate of 1,93 cases per 100.000 inhabitants during the study period, with an increasing trend over the years studied. A predominance in young males up to 19 years of age was observed, whereas from 45 years onward, females predominated. The mean length of hospital stay was 1,82 days. Discussion: The increase in hospital discharge rate may be attributed to the impact of the SARS-CoV-2 pandemic and the redistribution of healthcare resources. This may also have influenced the differences in rates between sexes. The predominance of young males and older females may be explained by the higher incidence of congenital cholesteatoma and Eustachian tube dysfunction, respectively. Finally, the longer hospital stay in older individuals may be explained by the higher prevalence of comorbidities. Conclusion: A trend similar to that observed in other countries is presented, suggesting that anatomical and physiological factors influence the disease. Further studies are required to establish appropriate management strategies.
Incontinencia fecal femenina: una condición silenciada en el discurso de salud pélvica
(2026) Cárdenas, Valentina; Soto, Javiera; Comicheo, Nelly; Paredes, Natalia; Ñanco, Lisset; Rojas, Daniela; Hernández, Alejandro
La incontinencia fecal es una disfunción de suelo pélvico que ha permanecido invisibilizada en el ámbito clínico y científico a pesar de que la salud pélvica femenina se ha tratado históricamente desde una perspectiva predominantemente fisiopatológica, lo que ha limitado la comprensión integral de sus implicancias biopsicosociales. Esta condición, a menudo silenciada debido al estigma, la falta de información y la vergüenza, presenta un impacto considerable en la calidad de vida de las mujeres. La incontinencia fecal, además de su dimensión clínica, tiene un fuerte impacto a nivel psicosocial, afectando la autopercepción, la salud mental, las relaciones interpersonales y la vida social. Este artículo reflexivo tiene por objetivo sugerir una perspectiva integral que conecte lo fisiológico con lo psicosocial, enfatizando la importancia de visibilizar este problema en la conversación sanitaria y fomentar un cuidado empático e interdisciplinario. Fecal incontinence is a pelvic floor dysfunction that has remained invisible in the clinical and scientific fields, despite the fact that female pelvic health has historically been treated from a predominantly pathophysiological perspective, which has limited the comprehensive understanding of its biopsychosocial implications. This condition, often silenced due to stigma, lack of information, and shame, has a considerable impact on women's quality of life. Fecal incontinence, in addition to its clinical dimension, has a strong psychosocial impact, affecting self-perception, mental health, interpersonal relationships, and social life. Thisreflective article aims to suggests a comprehensive perspective that connects the physiological with the psychosocial, emphasizing the importance of making this problem visible in healthcare conversations and fostering empathetic and interdisciplinary care.
Causas del abandono de embarazadas a la atención odontológica en atención primaria en chile. Un estudio cualitativo
(2026) Soto, Monserrat; Cantarutti, Cynthia; Pardo, Antonia; Ortúzar, Isabel; Jordán, Valentina; Moneva, Mariana; Madariaga, Pablo; Véliz, Claudia
Introducción: En Chile la atención odontológica para embarazadas está garantizada mediante Garantías Explícitas en Salud. Sin embargo, muchas mujeres que inician el tratamiento no lo completan. Las razones de este abandono han sido escasamente estudiadas desde la experiencia de las usuarias. Objetivo: Comprender el significado atribuido al tratamiento odontológico durante el embarazo y las razones que llevan a su abandono, desde la experiencia de mujeres que accedieron a las garantías. Metodología: Estudio cualitativo con análisis de contenido inductivo de entrevistas semiestructuradas a mujeres que no finalizaron el tratamiento odontológico en Atención Primaria de Salud. El muestreo fue por conveniencia. El análisis fue manual, independiente e incluyó validación de hallazgos con participantes. Resultado: Se realizaron once entrevistas, desde las cuales emergieron siete temas. El abandono se asoció a la dificultad para compatibilizar las horas con las exigencias cotidianas, agravada por la escasa flexibilidad horaria, los cambios de hora y la exclusión tras inasistencias. Se sumó un débil vínculo con el centro, con ausencia de rescate, rotación de profesionales y escasa información. Discusión: El abandono no se explicó por barreras clásicas como el costo, el miedo o la baja valoración de la salud bucal, sino por la dificultad para compatibilizar las exigencias cotidianas con un programa poco flexible y por un vínculo institucional débil. Conclusión: Los programas para gestantes deberían asignar horas compatibles con la vida cotidiana, fortaleciendo el vínculo y seguimiento con el centro. Introduction: In Chile dental care for pregnant women is guaranteed through the Explicit Health Guarantees system. However, many women who initiate treatment do not complete it. The reasons underlying treatment abandonment have been scarcely studied from the perspective of users. Objective: To understand the meaning attributed to dental treatment during pregnancy and the reasons leading to its abandonment, based on the experiences of women who accessed the guarantees. Methodology: A qualitative study was conducted using inductive content analysis of semi- structured interviews with women who did not complete dental treatment in Primary Healthcare. Convenience sampling was used; the analysis was performed manually and independently, and included validation of findings with participants. Result: Eleven interviews were conducted, from which seven themes emerged. Treatment abandonment was associated with difficulties in reconciling appointments with daily life demands, exacerbated by limited scheduling flexibility, appointment changes, and exclusion from the program after missed visits. A weak connection with the healthcare center was also identified, characterized by the absence of follow-up strategies, professional turnover, and limited information. Discussion: Treatment abandonment was not explained by traditional barriers such as cost, fear, or low oral health valuation, but rather by the difficulty of reconciling daily demands with an inflexible program and by a weak institutional relationship. Conclusion: Programs targeting pregnant women should provide appointment schedules compatible with daily life and strengthen patient–center follow-up and relationships to promote treatment continuity.
Conocimientos sobre cuidados paliativos en internos de medicina de universidades chilenas: Un diagnóstico necesario
(2026) Riveros, Francisco; Faúndez, María; Rodríguez, Felipe; González, Sebastián; Cortés, Marcela
Introducción: Los cuidados paliativos son esenciales en la formación médica actual. Objetivo: Determinar conocimientos de los internos de medicina en universidades chilenas respecto a los cuidados paliativos. Metodología: Diseño convergente paralelo, descriptivo, transversal y multicéntrico. Se aplicó un cuestionario validado, evaluando dimensiones conceptuales, clínicas y legales. Se contó con la autorización de un comité de ética y los participantes firmaron consentimiento informado. Resultado: Se analizaron las respuestas de 346 internos. El 87% considera que los cuidados paliativos son esenciales en la atención médica. Existen brechas en el conocimiento específico: un porcentaje relevante asocia cuidados paliativos al final de la vida o hay dudas sobre el uso de morfina y adicción (11%). El 93% identifica que los cuidados paliativos no deben retrasarse. Discusión: Aunque existe una actitud positiva y un conocimiento conceptual general adecuado. Existen mitos y brechas de conocimiento técnico que sugieren la necesidad de fortalecer las competencias curriculares en cuidados paliativos. Conclusión: Los internos de medicina en Chile muestran actitud favorable y base conceptual adecuada en cuidados paliativos. Se requiere fortalecer la formación curricular y continua para garantizar una atención oportuna, integral y acorde a la legislación vigente. Introduction: Palliative care is essential in current medical education. Objective: To determine the knowledge of medical interns in Chilean universities regarding palliative care. Methodology: A convergent parallel, descriptive, cross-sectional, and multicenter design was used. A validated questionnaire was administered to assess conceptual, clinical, and legal dimensions. The study was approved by an ethics committee and the participants signed informed consent. Result: Responses from 346 interns were analyzed. Eighty-seven percent consider palliative care to be essential in medical care. There are gaps in specific knowledge: a significant percentage associates palliative care with end-of-life care, or there are doubts regarding the use of morphine and addiction (11%). 93% agree that palliative care should not be delayed. Discussion: Although there is a positive attitude and adequate general conceptual knowledge. There are myths and gaps in technical knowledge that suggest the need to strengthen palliative care competencies. Conclusion: Medical interns in Chile demonstrate a positive attitude and a solid conceptual foundation in palliative care. There is a need to strengthen both curricular and continuing education to ensure timely, comprehensive care that complies with current legislation.
Evaluación preoperatoria en anestesia: Revisión de la Guía 2017 de la Sociedad de Anestesiología de Chile
(2026) Acuña, María; Alarcón, Asunción; Hidalgo, Valeria; Norero, Sofía
Introducción: Las guías de evaluación preanestésica estandarizan el manejo perioperatorio para disminuir la morbimortalidad. En 2017, la Sociedad de Anestesiología de Chile (SACh) publicó sus recomendaciones nacionales. Sin embargo, la constante evolución de la evidencia científica exige analizar su vigencia frente a las nuevas publicaciones internacionales. Objetivo: Describir los pilares de la guía SACh 2017 (momento de evaluación, historia clínica, examen físico y exámenes complementarios) y analizar los aportes de la literatura actualizada en la planificación anestésica. Metodología: Revisión narrativa desarrollada en tres etapas: categorización de los ejes temáticos de la guía SACh 2017, análisis de su bibliografía de respaldo y búsqueda bibliográfica en bases de datos indexadas publicadas en el período 2018–2026. Resultado: La evaluación se sustenta en anamnesis detallada, examen físico dirigido y exámenes complementarios selectivos. Se destaca la importancia de realizar la valoración con antelación suficiente para permitir la optimización de patologías y hábitos. El examen físico debe ser centrado en el área cardiopulmonar, y agregar otra en caso de síntomas. La indicación de pruebas de laboratorio e imágenes no debe realizarse de manera rutinaria, sino basarse estrictamente en las comorbilidades del paciente y la invasividad del procedimiento, garantizando así la costo-efectividad del sistema de salud. La nueva evidencia introduce actualizaciones críticas, como la telemedicina, protocolos de suspensión de agonistas GLP-1 y SGLT2, y nuevos biomarcadores. Conclusión: La evaluación preoperatoria es un acto médico crítico y personalizado. Los fundamentos centrales de la guía SACh 2017 continúan vigentes; no obstante, es indispensable integrar los nuevos consensos. Introduction: Preoperative evaluation guidelines standardize perioperative management to reduce morbidity and mortality. In 2017, the Chilean Society of Anesthesiology (SACh) published its national recommendations. However, the continuous evolution of scientific evidence requires an analysis of their current validity in light of recent international publications. Objective: To describe the core pillars of the 2017 SACh guidelines (timing of evaluation, medical history, physical examination, and complementary tests) and to analyze the contributions of updated literature to anesthetic planning. Methodology: A narrative review conducted in three stages: categorization of the main thematic axes of the 2017 SACh guidelines, analysis of its supporting literature, and a literature search in indexed databases published between 2018 and 2026. Result: Preoperative evaluation relies on a detailed medical history, a targeted physical examination, and selective complementary testing. Early evaluation is essential to allow time for the optimization of medical conditions and lifestyle habits. The physical examination should focus on the cardiopulmonary system, adding other systems if symptoms are present. Laboratory tests and imaging should not be requested routinely; instead, they must be strictly based on patient comorbidities and procedural invasiveness to ensure healthcare system cost- effectiveness. Recent evidence introduces critical updates, such as telemedicine, discontinuation protocols for GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors, and new biomarkers. Conclusion: Preoperative evaluation is a critical and personalized medical act. While the core principles of the 2017 SACh guidelines remain valid, integrating these new consensus guidelines is essential.
Pericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal
(2026) Sanhueza, Renato; Di Giammarino, Antonia; Fuentes, Cristóbal; Descalzi, Sofía; Follegati, Micaela; Roca, Felipe; Saldias, Roberto
Objetivo: Describir caso de pericarditis constrictiva secundaria a tuberculosis de evolución fulminante, destacando hallazgos clínicos, microbiológicos, imagenológicos e histopatológicos. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, consistente en un reporte de caso. La información se obtuvo de fuentes como ficha clínica, exámenes de laboratorio, estudios microbiológicos e imagenológicos, entre otros. Los antecedentes se ordenaron cronológicamente y analizaron descriptivamente. Se obtuvo firma de consentimiento informado del representante legal. Desarrollo: Hombre de 28 años con consumo perjudicial de alcohol y policonsumo de sustancias, con lesión cervical abscedada crónica interpretada como probable escrófula. Consultó por ascitis progresiva, edema periférico, pérdida de peso, sudoración nocturna y disnea. La tomografía computarizada evidenció derrame pericárdico y pleural bilateral, además de congestión hepática. Inicialmente fue manejado como pericarditis viral; luego presentó tromboembolismo pulmonar, shock refractario y falla respiratoria, requiriendo ventilación mecánica y soporte vasoactivo. La ecocardiografía mostró fisiología constrictiva y engrosamiento pericárdico. Durante la toracotomía se observó un pericardio tabicado con contenido hemopurulento. La PCR para Mycobacterium tuberculosis en líquido pericárdico fue positiva y la biopsia evidenció inflamación granulomatosa. Pese al drenaje quirúrgico y al tratamiento antituberculoso, el paciente falleció. Discusión: La presentación inespecífica y el bajo rendimiento microbiológico de las muestras pericárdicas pueden retrasar el diagnóstico. Los síntomas constitucionales, el derrame pericárdico y las manifestaciones extrapulmonares deben aumentar la sospecha de tuberculosis. Conclusión: La integración precoz de antecedentes clínicos y hallazgos imagenológicos, microbiológicos e histopatológicos son fundamental para establecer el diagnóstico e iniciar tratamiento oportuno, aunque las formas avanzadas de tuberculosis pueden evolucionar fatalmente.
Tasa de egresos hospitalarios de pacientes con estenosis de la válvula aórtica durante el periodo 2021-2024 en Chile
(2026) Poblete, Isidora; Bustamante, Angela; Cid, Jhonn; Rodríguez, Valentina; Garrido, Javiera
Introducción: La estenosis de la válvula aórtica es la valvulopatía más frecuente, asociada a alta morbimortalidad. Ante el envejecimiento poblacional y la limitada información epidemiológica nacional, surge la necesidad de analizar los egresos hospitalarios. Objetivo: Establecer la tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica entre 2021-2024 en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron las tasa de egresos hospitalarios por estenosis de la válvula aórtica según sexo, edad y promedio de estadía hospitalaria, incluyendo todos los egresos con diagnóstico CIE- 10 I35.0 a nivel nacional. Los datos se obtuvieron del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizó estadística descriptiva en Microsoft Excel. Resultado: Se registraron 8.147 casos, con una tasa de egresos hospitalarios de 11,02 casos por cada 100.000 habitantes y tendencia al alza. Destaca un predominio en hombres (12,98 casos/100.000 habitantes) y en mayores de 80 años (71,67 casos/100.000 habitantes). El promedio de estadía hospitalaria fue de 11,12 días, con 11,42 para hombres y 10,72 para mujeres. Discusión: El aumento de la tasa de egresos hospitalarios es consistente con el envejecimiento poblacional. Las diferencias por sexo podrían relacionarse con variaciones en la progresión o acceso al diagnóstico. La disminución de la estadía desde 2022 sugiere una recuperación del sistema de salud tras la pandemia. Conclusión: La creciente carga hospitalaria de la estenosis de la válvula aórtica en Chile evidencia la necesidad de planificación sanitaria, con énfasis en factores clínicos y brechas de género. Introduction: Aortic valve stenosis is the most common valvular heart disease, associated with high morbidity and mortality. Given the aging population and limited national epidemiological data, there is a need to analyze hospital discharges. Objective: To establish the hospital discharge rate for aortic valve stenosis in Chile during 2021-2024. Methodology: Quantitative, observational, descriptive, cross-sectional study. Hospital discharge rate for aortic valve stenosis were analyzed by sex, age, and average length of hospital stay, including all discharges with an ICD-10 I35.0 diagnosis nationwide. Data came from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics and were analyzed with descriptive statistics in Microsoft Excel. Result: 8.147 cases were recorded, with an hospital discharge rate of 11,02 per 100.000 inhabitants and an upward trend, with predominance in men (12,98/100.000) and in those over 80 (71,67/100.000). Average length of stay was 11,12 days: 11,42 for men and 10,72 for women. Discussion: The hospital discharge rate increase is consistent with population aging; sex differences may reflect variations in progression or access to diagnosis; the shorter stay since 2022 suggests health-system recovery after the pandemic. Conclusion: The growing hospital burden of aortic valve stenosis in Chile highlights the need for healthcare planning, emphasizing clinical factors and gender gaps.
Nivel de conocimiento y percepción de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes: estudio descriptivo en chillán, chile
(2025) Pérez, Giselle; Pérez, Cristina; Sandoval, Carla; Sepúlveda, Fernanda; Vásquez, Melanie; Rojas, Patricia; Mora, Guillermina
Introducción: Las preocupaciones propias de los cambios a consecuencia de la edad, dejan de lado algunos factores asociados a la salud. Objetivo: Describir las características sociodemográficas, socioculturales y el nivel de conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores autovalentes que asisten al programa Más Adultos Mayores Autovalentes, de cuatro Centros de Salud Familiar de la Ciudad de Chillán. Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, observacional descriptivo. La población estuvo constituida por 779 personas mayores de 60 años inscritas en el programa. Se calculó una muestra no probabilística por conveniencia con una confiabilidad del 85% y un error estándar del 5%. Se logró recolectar 155 respuestas. Se construyó un instrumento de respuesta cerrada, sometido a validación mediante juicio de expertos, quedando conformado por 26 preguntas. La recolección de datos se realizó en forma presencial. El estudio contó con el permiso del Comité Ético Científico del Hospital Herminda Martin de Chillán, CEC-HCHM N°806636/2024. Resultado: El 81% de las personas mayores no tienen conocimientos sobre sexualidad saludable, el 94% tiene una percepción negativa sobre la sexualidad saludable, el 13% no puede hablar libremente sobre su sexualidad, ya que a su entorno familiar le molesta y el 46 % de las personas mayores encuestadas se siente juzgado por tener una vida sexual activa. Conclusiones: El estudio evidenció bajo conocimiento de sexualidad saludable en personas mayores lo que sugiere fortalecer la educación sexual respecto de factores protectores y de riesgo que permitan al individuo desarrollarse en todos los aspectos de la vida. Introduction: The concerns of age-related changes, leaving aside some factors associated with health, this study aims to the level of knowledge about healthy sexuality in self-reliant seniors attending the More Self-sufficient Senior program at four Family Health Centers in the City of Chillán, 2024. Methodology: A quantitative, observational descriptive study was conducted. The population consists of 779 elderly persons over 60 years enrolled in the program. A non-probabilistic sample is calculated for convenience with a reliability of 85% and a standard error of 5%. 155 responses were collected. For the data collection, a closed response instrument was built, based on objective and updated literature review, which was submitted to validation using the expert judgment methodology, consisting of 26 questions. The data collection was carried out in person. The study has the permission of the Scientific Ethics Committee of the Hospital Herminda Martin de Chillán, which granted the study authorization CEC-HCHM N°806636/2024. Result: Of the total respondents, 81% of older people have no knowledge about healthy sexuality, 94% have a negative perception about healthy sexuality, 13% cannot speak freely about their sexuality because it bothers their family environment and 46% of older people surveyed feel judged for having an active sex life. Conclusions: The study revealed a low level of knowledge about healthy sexuality among older adults, suggesting the need to strengthen sexual education regarding protective and risk factors that allow individuals to develop in all aspects of life.
Análisis epidemiológico de hospitalizaciones por luxación vs esguinces de rodilla: estudio descriptivo de tendencias temporales 2021-2024 en chile
(2026) Sotomayor, Sebastián; Sotomayor, Constanza; Álvarez, Tomás
Introducción: Las luxaciones de rodilla y los esguinces ligamentosos constituyen un espectro de lesiones traumáticas que difieren en severidad, mecanismos de lesión y carga hospitalaria. Aunque la mayoría se maneja de forma ambulatoria, los egresos hospitalarios permiten caracterizar la utilización de recursos y el comportamiento epidemiológico de estas lesiones. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y las tendencias temporales de los egresos hospitalarios por luxación y esguinces de rodilla en Chile entre 2021 y2024, según sexo, grupo etario y estancia hospitalaria. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo basado en registros agregados de egresos hospitalarios (2021-2024). Los diagnósticos se agruparon en luxación y esguince. Se calcularon frecuencias, proporciones y promedios ponderados de estancia hospitalaria. La comparación por sexo se realizó mediante Chi-cuadrado y Odds Ratio (OR) con IC95%. Resultado: Se registraron 32.636 egresos hospitalarios por lesiones de rodilla; 1.102 (3,4%) correspondieron aluxaciones y 11.062 (33,9%) a esguinces. Los egresos por esguince aumentaron de 1.727 a 3.339 y los de luxación de 253 a 289. La proporción de luxación fue mayor en mujeres (p<0,001; OR=2,78; IC95%: 2,45-3,15). La estancia hospitalaria promedio fue mayor en luxaciones (4,64 días) que en esguinces (1,31 días). Discusión: Los esguinces fueron más frecuentes pero las luxaciones presentaron mayor carga hospitalaria, reflejada en estancias más prolongadas. Conclusión: Entre 2021 y 2024, los egresos por esguinces fueron más frecuentes que los de luxación; sin embargo, estas últimas presentaron una mayor estancia hospitalaria. Introduction: Knee dislocations and ligament sprains constitute a spectrum of traumatic injuries that vary in severity, mechanism of injury and hospital burden. Although most are managed on an outpatient basis, hospital discharge data enables us to characterize the use of resources and the epidemiological patterns of these injuries. Objective: To describe the epidemiological characteristics and temporal trends of hospital discharges for knee dislocations and ligament sprains in Chile between 2021 and 2024. Methods: An observational, descriptive and retrospective study based on aggregated hospital discharge records (2021–2024). Diagnoses were categorized as dislocations and sprains. Frequencies, proportions and weighted averages of hospital stay were calculated. Comparisons by sex were carried out using the Chi-squared test and Odds Ratios (OR) with 95% CI. Result: A total of 32.636 hospital discharges related to knee injuries were identified; 1.102 (3,4%) corresponded to dislocations and 11.062 (33,9%) to sprains. Hospital discharges for sprains increased from 1.727 to 3.339, whereas those for dislocations increased from 253 to 289. The proportion of dislocations was higher among women (p < 0,001; OR = 2,78; 95% CI: 2,45-3,15). The mean length of hospital stay was longer for dislocations (4,64 days) than for sprains (1,31 days). Discussion: Sprains were more frequent; however, dislocations were associated with a greater healthcare burden, reflected by longer hospital stays. Conclusion: Between 2021 and 2024, hospital discharges for knee sprains were more frequent than those for knee dislocations. However, dislocations were associated with a longer length of hospital stay.
Análisis de la tasa de mortalidad neonatal por asfixia del nacimiento entre los años 2016-2023 en chile
(2025) Cristi, Antonia; De la Torre, Mariana; Maturana, María; Rivas, Alejandra; Castañeda, Francisca; Mena, Bárbara
Introducción: La asfixia perinatal constituye una causa relevante de mortalidad neonatal a nivel global. En Chile, los estudios epidemiológicos recientes son escasos, lo que dificulta la planificación de intervenciones efectivas. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, de serie temporal a partir de los registros de mortalidad neonatal por asfixia en Chile entre los años 2016 y 2023. Se analizaron defunciones por asfixia en recién nacidos hasta los 28 días de vida, según sexo, edad al momento del deceso (<24 horas; 1-7 días; 8-28 días), región y lugar de fallecimiento. Las fuentes fueron el Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadística. Resultado: Se registraron 367 defunciones por asfixia neonatal, con una tasa de mortalidad neonatal de 22,5 por cada 100.000 nacidos vivos. El 57,8% correspondió a varones, y el 59,4% ocurrió en las primeras 24 horas de vida. Las tasas de mortalidad más altas se presentaron en las regiones de Los Ríos y Magallanes y la Antártica Chilena. El 97,6% de las muertes se produjo en el contexto intrahospitalario. Discusión: Las variaciones observadas en la tasa de mortalidad neonatal podrían estar influenciadas por factores no evaluados, como acceso prenatal y disponibilidad de recursos sanitarios. La mayor afectación en varones se asociaría a inmadurez pulmonar, mientras que la alta mortalidad precoz podría relacionarse con eventos perinatales críticos. Conclusión: La asfixia neonatal sigue siendo una causa importante de muerte en recién nacidos en Chile. Se requieren estudios adicionales para identificar factores de riesgo y diseñar estrategias preventivas eficaces. Introduction: Perinatal asphyxia is a significant cause of neonatal mortality worldwide. In Chile, recent epidemiological data are limited, hindering effective intervention planning. Methodology: An observational, descriptive, ecological, time-series study was conducted using neonatal mortality records due to asphyxia in Chile between 2016 and 2023. Neonatal deaths due to asphyxia in infants up to 28 days of life were analyzed according to sex, age at death (<24 hours; 1-7 days; 8-28 days), region of residence, and place of death. Data were obtained from the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Result: A total of367 neonatal deaths due to asphyxia were recorded, resulting in a neonatal mortality rate of 22,5 per 100.000 live births. Of the deaths, 57,8% occurred in males, and 59,4% within the first 24 hours of life. The highest mortality rates were in the Los Ríos Region and Magallanes and Chilean Antarctica Region. Most deaths (97,6%) occurred in hospital settings. Discussion: Variability in the neonatal mortality rate may be influenced by factors not included in this study, such as access to prenatal care and availability of healthcare resources. Higher mortality among males may relate to delayed pulmonary maturation, while early neonatal deaths likely reflect critical perinatal events. Conclusion: Neonatal asphyxia remains a major cause of infant mortality in Chile. Further research is needed to identify associated risk factors and guide the development of effective preventive strategies.
Actualización epidemiológica de la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal en el período 2019-2024 en Chile
(2025) Gallegos, Gallegos; Jorratt, Rocío; Torres, Anita
Introducción: El quiste pilonidal es una patología inflamatoria crónica y recurrente, cuya prevalencia ha aumentado a nivel mundial. Se desconoce su epidemiología nacional reciente. Objetivo: Determinar la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal en el período 2019-2024 en Chile. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional y descriptivo de la tasa de egreso hospitalario por quiste pilonidal entre 2019-2024 en Chile, según sexo, grupo etario y días de hospitalización, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y del Instituto Nacional de Estadísticas. Se calcularon tasas y medidas de tendencia central mediante Microsoft Excel. No se requirió aprobación por comité de ética. Resultado: Se registraron 10.712 egresos hospitalarios durante el período, obteniéndose una tasa de egreso hospitalario de 9,66 egresos por cada 100.000 habitantes. Se observó predominio de las tasas masculinas (12,35) y del grupo etario de 20-29 años (28,97). El promedio de estadía hospitalaria global fue de 1,70 días, siendo mayor en mujeres (1,84). Discusión: La tasa de egreso hospitalario fue menor que en estudios internacionales y su descenso podría asociarse a medidas sanitarias durante la pandemia por COVID-19 y postergación de cirugías electivas. El predominio en hombres y población joven coincide con la literatura. El promedio de estadía es similar a otros estudios y su mayor valor en mujeres podría relacionarse con diferencias clínicas según sexo. Conclusión: Se proporciona una aproximación epidemiológica y de la carga asistencial del quiste pilonidal en Chile, destacando la necesidad de futuras investigaciones sobre sus factores asociados a su manejo clínico. Introduction: Pilonidal cyst is a chronic and recurrent inflammatory condition whose prevalence has increased worldwide. Its recent national epidemiology remains unknown. Objectives: To determine the hospital discharge rate for pilonidal cyst during the period 2019-2024 in Chile. Methodology: Quantitative, observational and descriptive study of the hospital discharge rate for pilonidal cyst between 2019-2024 in Chile, according to sex, age group and length of hospital stay, with data from Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics. Rates and measures of central tendency were calculated using Microsoft Excel. Ethics committee approval was not required. Result: A total of 10.712 hospital discharges were recorded during the study period yielding a hospital discharge rate of 9,66 per 100.000 inhabitants. A predominance of male rate (12,35) and of the 20-29 year age group (28,97) was observed. The overall mean length of hospital stay was 1,70 days, being higher in women (1,84). Discussion: The hospital discharge rate was lower than that reported in international studies, and its decrease may be associated with health measures implemented during the COVID19 pandemic and postponement of elective surgeries. The predominance in men and young populations is consistent with the literature. The length of hospital stay is similar to that reported in other studies, and its higher value in women may be related to sex-related clinical differences. Conclusion: This study provides an epidemiological approximation of the healthcare burden of pilonidal cyst in Chile, highlighting the need for future research on factors associated with its clinical management.
Tumor testicular de células de la granulosa juvenil en el período neonatal: diagnóstico y manejo a propósito de dos casos clínicos
(2026) Bozzo, Florencia; De la Cuadra, Julieta; Dulanto, Elena
Introducción: El tumor testicular de células de la granulosa juvenil es una neoplasia poco frecuente del estroma de los cordones sexuales, que representa menos del 5% de los tumores testiculares pediátricos. Se caracteriza por un curso clínico benigno y una presentación habitual como masa escrotal indolora en recién nacidos o lactantes. Objetivo: Describir dos casos clínicos de tumor testicular de células de la granulosa juvenil en lactantes, destacando sus características clínicas, hallazgos imagenológicos, confirmación anatomopatológica y manejo terapéutico con énfasis en su diagnóstico diferencial. Metodología: Reporte de dos casos clínicos siguiendo directrices CARE, con análisis clínico, imagenológico e histopatológico, luego de solicitar firma de consentimiento informado a ambos tutores legales. Desarrollo: Se describen dos lactantes con lesiones testiculares sólidoquísticas heterogéneas al estudio ecográfico. Uno presentó marcadores tumorales en rango normal y el otro, elevación de alfafetoproteína. Ambos fueron manejados mediante orquiectomía radical, con buena evolución posterior. El análisis histopatológico e inmunohistoquímico confirmó el diagnóstico de tumor testicular de células de la granulosa juvenil. Discusión: El tumor testicular de células de la granulosa juvenil debe considerarse dentro del diagnóstico diferencial de masas testiculares en lactantes, especialmente frente al tumor de saco vitelino. La edad y la interpretación contextual de los hallazgos clínicos e histopatológicos son fundamentales para el diagnóstico. Aunque la orquiectomía radical sigue siendo el tratamiento estándar, existen enfoques conservadores y terapias emergentes en casos seleccionados. Este reporte refuerza la importancia de su reconocimiento y adecuada correlación clínico-patológica. Introduction: Juvenile granulosa cell tumor of the testis is a rare neoplasm of the sex cord–stromal tissue, representing less than 5% of pediatric testicular tumors. It is characterized by a benign clinical course and typically presents as a painless scrotal mass in newborns or infants. Objective: To describe two clinical cases of juvenile granulosa cell tumor of the testis in infants, highlighting their clinical features, imaging findings, histopathological confirmation, and therapeutic management, with emphasis on differential diagnosis. Methodology: Report of two clinical cases following CARE guidelines, including clinical, imaging, and histopathological analysis, after obtaining informed consent from both legal guardians. Development: Two infants with heterogeneous solid-cystic testicular lesions identified on ultrasound are described. One had tumor markers within the normal range, while the other showed elevated alpha-fetoprotein levels. Both were managed with radical orchiectomy and had favorable outcomes. Histopathological and immunohistochemical analysis confirmed the diagnosis of juvenile granulosa cell tumor of the testis. Discussion: Juvenile granulosa cell tumor of the testis should be considered in the differential diagnosis of testicular masses in infants, especially in comparison with yolk sac tumor. Age and contextual interpretation of clinical and histopathological findings are essential for diagnosis. Although radical orchiectomy remains the standard treatment, conservative approaches and emerging therapies exist in selected cases. This report reinforces the importance of its recognition and proper clinicopathological correlation.
Coexistencia entre necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral: Una revisión narrativa exploratoria con características sistemáticas
(2026) Celis, Felipe; Prieto, Isidora; Beltrán, Álvaro; Requena, Jesús; Celis, Pablo
Introducción: La necrosis avascular es una condición caracterizada por muerte de células óseas secundaria a la interrupción del flujo sanguíneo. Afecta principalmente la cabeza femoral y, en menor medida, la humeral, sin embargo, existe escasa evidencia sobre la coexistencia entre ambas localizaciones. Objetivo: Explorar la evidencia disponible y describir patrones clínicos, factores de riesgo y estrategias diagnósticas. Metodología: Se realizó una revisión narrativa exploratoria siguiendo las directrices de la extensión PRISMA-ScR para revisiones sistemáticas. Se buscaron artículos publicados en PubMed de los últimos ocho años mediante términos relacionados con necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral. Se incluyeron estudios observacionales y reportes de caso para análisis cualitativo. Resultado: Se incluyeron nueve artículos (seis reportes de caso y tres estudios observacionales). La literatura revisada describió una coexistencia de necrosis avascular de las cabezas femoral y humeral, siendo la cadera el sitio inicial más común. El uso crónico de corticosteroides fue el factor de riesgo predominantemente documentado para ambas localizaciones. La resonancia magnética fue el método diagnóstico descrito de mayor utilidad. Discusión: Los hallazgos sugieren mantener sospecha de compromiso humeral en pacientes con necrosis avascular de cabeza femoral con factores de riesgo sistémicos. Sin embargo, la heterogeneidad de los datos y el carácter retrospectivo de los estudios limitan la interpretación de los resultados. Conclusión: Esta revisión documenta la coexistencia entre necrosis avascular de cabeza femoral y humeral en presencia de factores de riesgo. Se requieren estudios prospectivos con mayor poder estadístico para caracterizar esta relación y orientar estrategias diagnósticas y terapéuticas.
Revisión de las estrategias de prevención en chile para las enfermedades cardiovasculares: infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular
(2026) Moncada, Catalina; Morales, Macarena; González, Claudio; Venegas, Sofía; Toro, María; Godoy, Isabel
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares, principalmente el infarto agudo al miocardio y el accidente cerebrovascular, constituyen la principal causa de mortalidad a nivel mundial, generando una elevada carga sanitaria, social y económica. Objetivo: Revisar las estrategias de prevención primaria, secundaria y terciaria de infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular implementadas en Chile y analizar su concordancia con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Metodología: Se realizó una revisión narrativa, que incluyó literatura gris, estudios primarios, revisiones, guías clínicas y documentos normativos tanto nacionales como internacionales, además de literatura científica indexada. Resultado: Chile ha implementado estrategias integradas de prevención primaria, secundaria y terciaria para infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular, principalmente en el marco del sistema de Garantías Explícitas en Salud, observándose una concordancia general con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Discusión: Si bien las estrategias nacionales muestran concordancia con las recomendaciones internacionales, persisten brechas entre las recomendaciones clínicas y su implementación. Estas afectan el control de factores de riesgo en la prevención primaria, el acceso oportuno al diagnóstico y tratamiento en la secundaria, y el seguimiento, rehabilitación y manejo de secuelas en la terciaria, impactando los desenlaces a largo plazo en infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular. Conclusión: Chile cuenta con un marco normativo sólido y concordante con los principales lineamientos internacionales; sin embargo, persisten brechas en su implementación. Se requiere fortalecer la equidad, la continuidad del cuidado y la actualización de guías clínicas. Introduction: Cardiovascular diseases, primarily acute myocardial infarction and stroke, are the leading cause of death worldwide, generating a significant health, social, and economic burden. Objective: To review the primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke implemented in Chile and to analyze their concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Methods: A narrative review was conducted, which included grey literature, primary studies, reviews, clinical guidelines and regulatory documents—both national and international—as well as indexed scientific literature. Results: Chile has implemented integrated primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke, mainly within the framework of the Explicit Health Guarantees system, showing overall concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Discussion: Although national strategies are generally consistent with international recommendations, gaps persist between clinical recommendations and their implementation. These gaps affect risk factor control in primary prevention, timely access to diagnosis and treatment in secondary prevention, and follow-up, rehabilitation, and management of sequelae in tertiary prevention, ultimately impacting long-term outcomes in acute myocardial infarction and stroke. Conclusions: Chile has a solid regulatory framework for cardiovascular prevention that is consistent with the main international guidelines; however, implementation gaps remain. Strengthening equity, continuity of care, and the updating of clinical guidelines is necessary.
Análisis epidemiológico: Mortalidad y tasa de egresos hospitalarios por cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe en Chile, 2002-2023
(2026) Acuña, María; Contreras, Carla; Joo Hu, Ka Wei; Alarcón, Sergio; De Toro, José; Dulanto, Elena
Introducción: El cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe constituye un problema de salud pública mundial. En Chile, la información epidemiológica es limitada y en gran medida corresponde a reportes fragmentados o de limitada actualización. Por ello, se hace necesario disponer de información nacional más reciente que permita describir su comportamiento epidemiológico y caracterizar la mortalidad según variables sociodemográficas, aportando así antecedentes útiles para la vigilancia y la planificación sanitaria. Objetivo: Describir la situación epidemiológica del cáncer de labio, cavidad bucal y orofaringe en Chile mediante análisis de la mortalidad y los egresos hospitalarios según tiempo, lugar, edad y sexo. Metodología: Estudio ecológico descriptivo basado en datos secundarios del Departamento de Estadística e Información de Salud del Ministerio de Salud de Chile. Se analizaron defunciones ocurridas entre 2002 y 2023 y egresos hospitalarios entre 2002 y 2021 correspondientes a los códigos CIE-10 C00–C14. Se calcularon tasas crudas, tasas ajustadas por edad y razones de mortalidad estandarizadas, evaluando su variación temporal, regional y demográfica. Resultado: En 2023 se registraron 304 defunciones (tasa cruda: 1,5 por 100.000 habitantes). La mortalidad cruda mostró una tendencia al alza, mientras que la tasa ajustada por edad disminuyó 22,8% durante el período estudiado. La mortalidad fue mayor en hombres y aumentó significativamente con la edad. Se observaron diferencias regionales relevantes. Los egresos hospitalarios aumentaron 14,5% desde 2002, predominando en hombres y adultos mayores. Discusión: En comparación con la situación mundial, Chile presenta una menor mortalidad ajustada pese a una alta prevalencia de factores de riesgo, lo que sugiere la posible existencia de factores protectores. Conclusión: En Chile, la mortalidad ajustada por este cáncer ha disminuido, mientras que los egresos hospitalarios han aumentado, reforzando la necesidad de estrategias de prevención, detección precoz y políticas públicas específicas. Introduction: Cancer of the lip, oral cavity, and oropharynx represents a major public health problem worldwide. In Chile, epidemiological information is limited, and there are no specific clinical guidelines for its comprehensive management. Objective: To describe the epidemiological situation of cancer of the lip, oral cavity, and oropharynx in Chile by analyzing mortality and hospital discharges according to time, place, age, and sex. Methods: A descriptive ecological study was conducted using secondary data from the Department of Statistics and Health Information of the Chilean Ministry of Health. Deaths occurring between 2002 and 2023 and hospital discharges between 2002 and 2021 corresponding to ICD-10 codes C00–C14 were analyzed. Crude rates, age-adjusted rates, and standardized mortality ratios were calculated to assess temporal, regional, and demographic variation. Result: In 2023, 304 deaths were recorded (crude mortality rate of 1,5 per 100.000 inhabitants). Crude mortality showed an increasing trend, whereas the age-adjusted mortality rate decreased by 22,8% during the study period. Mortality was higher among men and increased significantly with age. Relevant regional differences were observed. Hospital discharges increased by 14,5% since 2002, predominantly among men and older adults. Discussion: Compared with the global context, Chile shows a lower age-adjusted mortality rate despite a high prevalence of major risk factors, suggesting the possible presence of protective factors. Conclusion: In Chile, age-adjusted mortality from cancer of the oral cavity and pharynx has declined, while hospital discharges have increased, highlighting the need to strengthen prevention strategies, early detection, and the development of specific public health policies.
Acompañamiento espiritual en los cuidados paliativos desde una perspectiva de atención integral: Una revisión narrativa
(2026) Colcha, Cristina; Concepción, Mariana
Introducción: El acompañamiento espiritual es un componente esencial de los cuidados paliativos, ya que apoya el bienestar existencial y espiritual de los pacientes con enfermedades graves. Sin embargo, su integración efectiva sigue siendo un desafío dentro de los sistemas de salud. Objetivo: Explorar el acompañamiento espiritual, su significado y su relación con la atención integral centrada en la persona, de acuerdo a la literatura científica. Metodología: Se diseñó una revisión narrativa de la literatura científica utilizando bases de datos científicas como PubMed/MEDLINE, Scopus, Scielo y Redalyc. Se aplicaron filtros idiomáticos (inglés, español y portugués) de los últimos diez años. Se aplicaron palabras extraídas de los DeCS/MESH, como espiritualidad, cuidados paliativos, atención integral de salud, religión y medicina, combinados con booleanos (AND y OR). Como criterio de exclusión se consideraron intervenciones religiosas desvinculadas del cuidado paliativo y artículos sin desarrollo analítico. No se estableció un número definitivo de artículos dada la naturaleza del carácter narrativo de la investigación. Desarrollo: La espiritualidad es una dimensión dinámica y multifacética que adquiere importancia en los cuidados paliativos al favorecer la búsqueda de sentido, el afrontamiento y la adaptación ante la enfermedad avanzada. En el acompañamiento espiritual se establece la presencia genuina, escucha activa y respeto, pero su integración en la práctica se ve afectada por las divergencias conceptuales, profesionales y organizacional. Conclusión: La implementación de la espiritualidad requiere superar estas barreras existentes mediante modelos interdisciplinarios que lo incorporen como una competencia propia de la atención integral y humanizada al final de la vida. Introduction: Spiritual care is an essential component of palliative care, as it supports the existential and spiritual well-being of patients with serious illnesses. However, its effective implementation remains a challenge in many health systems. Objective: To explore spiritual care, its meaning, and its relationship with comprehensive personcentered care according to scientific literature. Methodology: A narrative review of scientific literature was conducted using databases such as PubMed/MEDLINE, Scopus, Scielo and Redalyc. Language filters (English, Spanish and Portuguese) and publications from the last ten years were applied. DeCS/MESH, terms including spirituality, palliative care, comprehensive health care, religion and medicine were combined using boolean operators (AND and OR). Exclusion criteria included religious interventions unrelated to palliative care and articles lacking analytical development. No definitive number of articles was established due to the narrative nature of the review. Development: Spirituality is a dynamic and multifaceted dimension that becomes particularly relevant in palliative care by promoting meaning-making, coping and adaptation in the context of advanced illness. Spiritual care is grounded in genuine presence, active listening, and respect; however, its integration into clinical practice is affected by conceptual, professional, and organizational divergences. Conclusion: The implementation of spirituality in healthcare requires overcoming these existing barriers through interdisciplinary models that incorporate spiritual care as a core competency of comprehensive and humanized end-of-life care.
Egresos hospitalarios por fibrosis quística en pacientes de 0 a 19 años en Chile: Estudio descriptivo, 2021-2024
(2026) Soto , Ximena del Pilar; Valentina, Sofía; Aliaga, Paloma; Inzunza, Sebastián; Pérez, Mariana
Introducción: La fibrosis quística es una enfermedad genética multisistémica que afecta principalmente los sistemas respiratorio y digestivo. En Chile, la evidencia sobre estos egresos hospitalarios en población pediátrica es limitada. Objetivo: Describir la tasa de egreso hospitalario por fibrosis quística en pacientes de 0-19 años en Chile entre 2021-2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal retrospectivo, basado en registros secundarios del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se incluyeron egresos hospitalarios con diagnóstico principal código E84 “Fibrosis quística” según Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión. Para el cálculo de tasas se utilizó datos del Censo 2024 del Instituto Nacional de Estadísticas. Se analizaron frecuencias absolutas y tasa de egreso hospitalario por 100.000 habitantes según año, sexo y grupo etario, además del promedio ponderado de estadía hospitalaria global, por año y sexo. Resultado: Se analizaron 1.114 egresos hospitalarios. La tasa de egreso hospitalario global fue 6,2 casos por 100.000 habitantes; la mayor se registró en 2022 (6,8) y la menor en 2024 (5,1). La tasa fue mayor en mujeres (6,9) y en el grupo de 10 a 14 años (7,4). El promedio de estadía fue 15,4 días, mayor en hombres. Discusión: La fibrosis quística mantiene una carga hospitalaria relevante en población pediátrica y adolescente, con diferencias descriptivas según sexo y grupo etario, además de estadías prolongadas que reflejan la complejidad del manejo intrahospitalario. Conclusión: Se requiere fortalecer el seguimiento ambulatorio multidisciplinario, especialmente en adolescentes, y generar evidencia nacional para evaluar el impacto de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas. Introduction: Cystic fibrosis is a multisystem genetic disease that primarily affects respiratory and digestive systems. In Chile, evidence on hospital discharges due to cystic fibrosis in the pediatric population is limited. Objective: To describe the hospital discharge rate for cystic fibrosis in patients aged 0-19 years in Chile between 2021-2024. Methodology: Observational, descriptive, retrospective longitudinal study based on secondary records from the Department of Health Statistics and Information. Hospital discharges with a primary diagnosis code E84 “Cystic fibrosis” (International Classification of Diseases, Tenth Revision), were included. The denominator for rate calculation was obtained from the 2024 Census of the National Institute of Statistics. The analysis examined absolute frequencies and the hospital discharge rate per 100.000 inhabitants, as well as the weighted average length of hospital stay. Result: A total of 1.114 hospital discharges were analyzed. The overall hospital discharge rate was 6,2 cases per 100.000 inhabitants; the highest rate was recorded in 2022 (6,8) and the lowest in 2024 (5,1). The hospital discharge rate was higher among women (6,9) and in the 10-to-14-year age group (7,4). The average length of hospital stay was 15,4 days, higher among men. Discussion: Cystic fibrosis maintains a relevant hospital burden in pediatric and adolescent populations, with descriptive differences according to sex and age group, as well as prolonged hospital stays that reflect the complexity of inpatient management. Conclusion: Strengthening multidisciplinary outpatient follow-up, especially during adolescence, and generating national evidence to evaluate the impact of new diagnostic and therapeutic strategies are needed.

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