Revista Confluencia

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http://repositorio.udd.cl/handle/11447/3048
ISSN: 2735-6027 Revista científica/académica de pregrado, fundada en 2019 por la Facultad de Medicina de la Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo. Su objetivo es la publicación y divulgación de artículos inéditos en español o inglés, cuya elaboración tenga origen en la producción científica de estudiantes de pregrado en el contexto de cursos, talleres, experiencias clínicas, ayudantías (entre otros).

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Browsing Revista Confluencia by Subject "Accidente cerebrovascular"

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    Determinación de niveles de referencia para diagnóstico (DRL) en indicación de tomografía computada de accidente vascular encefálico en Clínica Alemana de Santiago en el año 2019-2020
    (2022) Acuña, Felipe; Fresno, Gonzalo; Gonzales, Stephan; Jiménez, Marco; Fabri, Daniela; Sanguesa, Javiera
    Introducción: La tomografía computada (TC) si bien ofrece una imagen de alta calidad diagnóstica, la dosis de radiación que recibe el paciente es considerablemente mayor a la de un examen de radiografía convencional. Con esta investigación se pretende determinar los niveles de referencia para diagnóstico (DRL) y su necesidad para los distintos protocolos de TC de cerebro de pacientes con indicación de Accidente Vascular Encefálico (AVE), como sugiere el informe de la EUCLID que sean realizados en Clínica Alemana Santiago. Objetivo: El objetivo de esta investigación fue determinar DRL con indicación de TC de AVE en adultos en Clínica Alemana Santiago con el fin de establecer un punto de referencia de dosis a usar en el estudio. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo por medio del software Radimetrics, el cual recopila los protocolos de stroke de los distintos equipos Clínica Alemana Santiago. Se extrajo la información dosimétrica de todos los protocolos de TC de cerebro sin contraste, angiografía de cerebro y angiografía de cerebro y cuello, abarcando desde marzo 2019 a marzo 2020, previo al inicio de la pandemia de COVID 19. Se calcularon la mediana, el tercer cuartil, promedio y la desviación estándar empleando el software estadístico Stata a partir de los datos de dosis de los exámenes de una muestra de datos de 190 exámenes. Resultados: DRL por indicación de AVE: 680,50 mGy cm (DLP). 32,42 mGy (CTDIvol). Conclusión: Es posible establecer DRL en base a una indicación específica, en este caso de AVE, para Clínica Alemana Santiago.
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    Revisión de las estrategias de prevención en chile para las enfermedades cardiovasculares: infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular
    (2026) Moncada, Catalina; Morales, Macarena; González, Claudio; Venegas, Sofía; Toro, María; Godoy, Isabel
    Introducción: Las enfermedades cardiovasculares, principalmente el infarto agudo al miocardio y el accidente cerebrovascular, constituyen la principal causa de mortalidad a nivel mundial, generando una elevada carga sanitaria, social y económica. Objetivo: Revisar las estrategias de prevención primaria, secundaria y terciaria de infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular implementadas en Chile y analizar su concordancia con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Metodología: Se realizó una revisión narrativa, que incluyó literatura gris, estudios primarios, revisiones, guías clínicas y documentos normativos tanto nacionales como internacionales, además de literatura científica indexada. Resultado: Chile ha implementado estrategias integradas de prevención primaria, secundaria y terciaria para infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular, principalmente en el marco del sistema de Garantías Explícitas en Salud, observándose una concordancia general con los principales lineamientos internacionales de prevención cardiovascular. Discusión: Si bien las estrategias nacionales muestran concordancia con las recomendaciones internacionales, persisten brechas entre las recomendaciones clínicas y su implementación. Estas afectan el control de factores de riesgo en la prevención primaria, el acceso oportuno al diagnóstico y tratamiento en la secundaria, y el seguimiento, rehabilitación y manejo de secuelas en la terciaria, impactando los desenlaces a largo plazo en infarto agudo al miocardio y accidente cerebrovascular. Conclusión: Chile cuenta con un marco normativo sólido y concordante con los principales lineamientos internacionales; sin embargo, persisten brechas en su implementación. Se requiere fortalecer la equidad, la continuidad del cuidado y la actualización de guías clínicas. Introduction: Cardiovascular diseases, primarily acute myocardial infarction and stroke, are the leading cause of death worldwide, generating a significant health, social, and economic burden. Objective: To review the primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke implemented in Chile and to analyze their concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Methods: A narrative review was conducted, which included grey literature, primary studies, reviews, clinical guidelines and regulatory documents—both national and international—as well as indexed scientific literature. Results: Chile has implemented integrated primary, secondary, and tertiary prevention strategies for acute myocardial infarction and stroke, mainly within the framework of the Explicit Health Guarantees system, showing overall concordance with the main international cardiovascular prevention guidelines. Discussion: Although national strategies are generally consistent with international recommendations, gaps persist between clinical recommendations and their implementation. These gaps affect risk factor control in primary prevention, timely access to diagnosis and treatment in secondary prevention, and follow-up, rehabilitation, and management of sequelae in tertiary prevention, ultimately impacting long-term outcomes in acute myocardial infarction and stroke. Conclusions: Chile has a solid regulatory framework for cardiovascular prevention that is consistent with the main international guidelines; however, implementation gaps remain. Strengthening equity, continuity of care, and the updating of clinical guidelines is necessary.

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