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Browsing Facultad de Medicina by Subject "1904S"
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Item Determinación de niveles de referencia de diagnóstico locales en patologías coronarias por tomografía computarizada en la sede de Clínica Alemana de Vitacura entre enero y diciembre de 2022(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) Cabrera Hernandez, Vicente; García-Huidobro, Rodolfo; Gómez Quintana, Sebastian; López Quintana, Felipe; Maturana, MauricioIntroducción: El diagnostico por imágenes de las arterias coronarias en Tomografía Computarizada es altamente solicitado, este utiliza radiación ionizante, la cual puede ser perjudicial para el paciente si no es regulada, siendo los DRL (Niveles referenciales de dosis) un método que ayuda a optimizarla. Objetivo: Determinar los DRL de exámenes de angiografía coronaria por tomografía computarizada en Clínica Alemana de Santiago y compararlos con estudios internacionales. Metodología: Se registró el valor de CTDIvol, DLP y motivo de solicitud del examen de 119 pacientes que se sometieron a angiografía por tomografía computarizada junto a un Score de Calcio, determinando la mediana de estos y comparando con valores de estudios internacionales. Resultados: Se calculó el DRL local para el protocolo de angiografía coronaria por tomografía computarizada de Clínica Alemana de Santiago, obteniendo para el Score de calcio de CTDIvol y DLP de 62,3 mGy y 468,8 mGy respectivamente, Angiografía coronaria por TC un CTDIvol de 21.7 mGy y DLP de 303.4 mGy y totalidad de CTDIvol y DLP 62,3 mGy y 468,8 mGy respectivamente. Discusión: La Clínica Alemana de Santiago presenta valores adecuados frente al ámbito internacional, lo cual puede darse tanto por las características del equipo utilizado como por la correcta optimización de dosis por parte de los tecnólogos médicos del servicio. Conclusión: Las dosis impartidas en el equipo AQUILION ONE 320 canales CANON de Clínica Alemana de Santiago, están bajo los valores de múltiples estudios internacionales realizados en los últimos 5 años.Item Determinación de parámetros anatomo-fisiológicos relacionados al diagnóstico del glaucoma primario de ángulo abierto en usuarios migrantes y chilenos de UAPO Cerro Navia(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) Daza Muñoz, Joaquín; Feige Vergara, Carolina; Galindo Mancilla, Constanza; Leyguarda Quilobran,Tomás; Rojas Andaur, Sebastián; Muñoz Padilla, MichaelPropósito: En este trabajo de investigación se determinaron los parámetros anatomo-fisiológicos para el estudio de glaucoma, específicamente excavación y regla ISNT de nervio óptico (NO), presión intraocular (PIO), paquimetría y ángulo iridocorneal en pacientes inmigrantes en Chile atendidos en UAPO Cerro Navia y se comparó con los mismos parámetros obtenidos en un grupo población chilena. Método o procedimiento: Se llevó a cabo un estudio cuantitativo no experimental, de tipo transversal y prospectivo, con un diseño descriptivo. Se evaluaron pacientes de población inmigrante y de población chilena sin antecedentes de glaucoma, a quienes se les realizaron pruebas diagnósticas para determinar parámetros anatomo-fisiológicos asociados a la enfermedad. Se incluyeron mediciones de PIO, análisis de NO mediante excavación y regla ISNT, medición del ángulo iridocorneal y paquimetrías. Todas estas pruebas fueron realizadas por el Tecnólogo Médico de UAPO Cerro Navia. Resultados: Se evaluaron un total de 124 ojos, 64 correspondientes a chilenos y 60 a migrantes, obteniendo valores específicos para cada grupo. Posteriormente, se compararon los parámetros obtenidos en ambas poblaciones utilizando la prueba estadística T Student. Los resultados determinaron que existen diferencias significativas en los parámetros de PIOs y excavación de NO entre ambos grupos. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en el ángulo iridocorneal y paquimetrías. Por otro lado, se determinó que la nacionalidad no influye en la aplicación de la regla ISNT, según los resultados obtenidos mediante la prueba de X2. Conclusiones: Se concluye que existe relación entre las nacionalidades y los diferentes rangos de normalidad en parámetros anatomo-fisiológicos para las distintas procedencias.Item Grado de independencia en las actividades de la vida diaria en personas con baja visión mayores de 30 años de la UAPO de Cerro Navia durante marzo-agosto del 2023(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) Flores Figueroa, Danae; Rojas Acevedo, Javiera; Silva Garcés, Nicolás; Vergara Zamora, MarjorietteObjetivo: Determinar el nivel de independencia de las actividades de la vida diaria en pacientes con baja visión de la UAPO de Cerro Navia mayores de 30 años en base al índice de Barthel durante Marzo-Agosto del 2023. Método: Se utilizó un proyector de optotipos y acceso al último campo visual de cada paciente para determinar la presencia de baja visión y posteriormente aplicar el índice de Barthel y asignar el grado de independencia en base al puntaje obtenido, además de recopilar información sociodemográfica y oftalmológica de la muestra en entrevista previa. Resultados: La muestra final tuvo un n=25, donde 64% eran mujeres, un 24% se concentraron entre los 80-84 años, siendo el rango etario con más participantes, el 80% tenía entre baja visión leve y moderada, siendo un 72% levemente dependientes y el resto independientes, dificultándoseles principalmente las actividades relacionadas a la movilidad. La patología ocular con mayor incidencia fue el glaucoma seguido de alta miopía. Conclusión: Las personas con baja visión atendidas en la UAPO de Cerro Navia entre Marzo-Agosto de 2023 mayores de 30 años en base al índice de Barthel son en su mayoría levemente dependientes (72% del total), sin embargo, al no contar con apoyo de otra persona igualmente logran realizar las actividades de la vida diaria con dificultad, esto en base a relato espontáneo al momento de la encuesta.Item Prevalencia de hígado graso en jóvenes universitarios de la Universidad del Desarrollo entre 18 y 26 años entre los años 2022 y 2023.(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) Arancibia, Andrea; Aranda, Valentina; Guillard, María Josefina; Pérez, PabloIntroducción: Los factores de riesgo asociado al hígado graso han aumentado a lo largo de estas últimas décadas, sobre todo en jóvenes. Esto se debe a que se tiene un estilo de vida lleno de excesos tanto de alcohol como de comida poco saludable. Paralelamente, se encuentra el bajo interés por saber sus condiciones médicas a través de exámenes preventivos de rutina. Objetivo: De acuerdo con lo anteriormente mencionado, este trabajo de investigación tiene como objetivo determinar la prevalencia de hígado graso en la población de estudiantes de la Universidad del Desarrollo entre 18 y 26 años para determinar la situación actual de esta patología, como también promover un sano estilo de vida y concientizar la realización de exámenes médicos preventivos, para la prevención de enfermedades futuras. Metodología: Estudio observacional descriptivo que evaluó ecografías abdominales enfocadas en el parénquima hepático, y exámenes de sangre para medir analitos relacionados con la patología. Además, se llevó a cabo una encuesta de estilo de vida y AUDIT para screening de hígado graso. Resultados: Se estudió a 64 personas, de las cuales 14 (prevalencia de 21,88%) presentaron hígado graso. Las variables de laboratorio colesterol, LDL-c, HDL-c, triglicéridos y GOT no tuvieron relación significativa con hígado graso, sin embargo, las variables de GGT y GPT resultaron estar relacionadas de forma estadísticamente significativa. Además, a través de la realización de una encuesta se pudo observar que hay una relación de algunos malos hábitos, como sedentarismo, consumo de alcohol y dieta poco saludable, con hígado graso. Conclusión: Este estudio permitió demostrar que la prevalencia de hígado graso en jóvenes universitarios de la Universidad del Desarrollo es de 21.88%.Item Relación de la respuesta inmune innata mediada por células natural Killer en el curso clínico del síndrome cardiopulmonar por Andes Hantavirus(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) Silva Fuentes, Fernanda; Vial C, María Cecilia; Hormazabal C., JuanAlcanzar un profundo entendimiento sobre la dinámica de la respuesta inmune innata asociada a células natural killer frente a una infección por Orthohantavirus Andesense (ANDV) es importante para descifrar los mecanismos de las respuestas del huésped e interpretar el comportamiento del espectro clínico del Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (HCPS), ya que aún no hay claridad en por qué sólo algunos pacientes evolucionan a un cuadro grave de HCPS. Las células natural killer (NK) son la primera línea de defensa en la respuesta inmune innata frente a infecciones virales agudas y podrían contribuir en la inmunopatología. Mediante dos paneles de citometría de flujo de 15 colores totales, caracterizamos la población de células NK y evaluamos funcionalidad, activación y maduración de las mismas. Aquí revelamos un defecto a nivel citotóxico funcional de células NK analizando 3 muestras de pacientes cursando HCPS en fase aguda con presentación clínica leve y severa, respectivamente. Las características distintivas de estos inmunotipos fueron la disminución de células NK CD56Dim, la disminución de producción de IFN-𝜸 en pacientes con presentación clínica severa y la disminución del marcador de maduración CD57, como también, la alta expresión de CD69, NKG2C y NKG2D en ambas presentaciones clínicas. En los análisis de correlación de Spearman se observó una correlación negativa entre la carga viral y la expansión de células NK CD56Dim.Item Validación inicial de ensayo de secuenciación masiva en biopsia líquida para detectar el marcador oncogénico PIK3CA en pacientes con cáncer de mama.(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2023) D’Achiardi Meza, Isabella; Maldonado Brito, Isabel; Vera Leonelli, Valentina; Armisén Yáñez, RicardoIntroducción: En Chile, las técnicas aprobadas para la detección de mutaciones en muestras de biopsias líquidas son variantes de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). No obstante, la secuenciación masiva (NGS) presenta ciertas ventajas por sobre la primera, siendo de utilidad para el monitoreo y selección del tratamiento de ciertas patologías como el cáncer de mama. En este proyecto se realizó una qPCR a muestras de biopsias líquidas para comparar los resultados con los obtenidos por una técnica de NGS. Objetivo: Realizar la validación inicial de un protocolo para NGS capaz de secuenciar mutaciones en el gen PIK3CA en el ADN tumoral circulante (ctDNA) de pacientes con cáncer de mama avanzado. Metodología: Se obtuvieron 11 muestras de sangre periférica de pacientes con cáncer de mama avanzado, donde primero se extrajo el ctDNA, posteriormente se realizó una NGS y luego se evaluó la detección de mutaciones en PIK3CA mediante una qPCR como técnica de referencia, y los resultados de ambas técnicas se compararon por una tabla de contingencia y la prueba de McNemar. Resultados: Al comparar la NGS con la técnica gold standard, la prueba exacta de McNemar dio un valor de p > 0,05 y la técnica evaluada tuvo una sensibilidad del 100% y una especificidad del 100%, con una concordancia de 1 entre ambas técnicas según el coeficiente kappa de Cohen. Conclusión: Debido al tamaño muestral limitado, no se pudo aceptar la hipótesis de investigación debido a una falta de resultados estadísticamente significativos, pero en el futuro se deberían realizar más investigaciones al respecto con un número mayor de muestras.