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Alteraciones de la conexión en pilares UCLA base CR-CO luego del sobrecolado. Revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología, 2018) Walburg Lobos, Carlos Felipe; Walburg Lobos, Carlos Felipe; Frey López, Marcos; Frey López, Marcos
El principal propósito de esta investigación fue analizar la literatura disponible en relación a las alteraciones que sufre la conexión de pilares UCLA (Universal castable large abutment) con base cromo-cobalto luego del proceso de laboratorio de sobrecolado. La búsqueda principal de los artículos se realizó mediante el metabuscador EBSCO en las bases de datos de Pubmed (MEDLINE) y Dentistry and Oral Sciences a través de la biblioteca de la Universidad del Desarrollo – Chile. Los resultados mostraron que existen alteraciones en las bases luego de los procesos de laboratorio, con distintas magnitudes según distintos evaluadores. En general se encontraron variaciones de 10 um a 15 um a grandes rasgos. Todos concluyeron que usando pilares sometidos a colado aumentó el desajuste y los problemas protésicos. En cuanto a las alteraciones geométricas que desencadenaron un aumento en la rotación de los pilares se consiguió identificar un artículo que estableció un desajuste rotacional de 1.77 grados, magnitud que no fue significativa en el comportamiento de la rehabilitación. Todos los estudios mostraron que la mayoría de los pilares tuvo desajustes, sin embargo no representaron problemas para el funcionamiento de éstos. Se concluyó que siempre hay desajustes, los que no tienen una significancia para dejar de recomendar el uso estos pilares. Se requieren estudios específicos para conexiones que representen lo mas utilizado actualmente en Chile.
Alteraciones en la conexión maquinada de los pilares calcinables durante la fabricación de la rehabilitación sobre implantes : una revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología, 2018) Troncoso Oyarzún, René; Troncoso Oyarzún, René; Gutiérrez P., Rodrigo; Gutiérrez P., Rodrigo
Está documentado en diversos estudios las alteraciones que pueden ocurrir en las estructuras metálicas sobre los implantes, sin embargo, no es del todo claro qué sucede con la conexión de los pilares pre-maquinados al ser sometidos a diversos procesos mientras se realiza una rehabilitación implantosoportada. La conexión implante-pilar puede ser un área donde ocurren consecuencias biológicas y mecánicas adversas. Se ha informado que las complicaciones biológicas, como el aumento de la microinfiltración, la gingivitis y la pérdida ósea, se deben a una interfaz implantepilar desajustada, así como también con las complicaciones mecánicas, como el aumento de la rotación del pilar y aflojamiento del tornillo protésico. En esta revisión se realizó una búsqueda de la literatura disponible respecto a las alteraciones en la morfología de la conexión de los pilares premaquinados durante la confección de una rehabilitación implantosoportada. A pesar de que la información es limitada, fue posible concluir que existen distintos momentos donde ocurren pequeñas alteraciones en la conexión de los pilares. Estos momentos son durante procedimientos de laboratorio (colado y carga de cerámica) y clínicos (apriete de tornillos protésicos e inserciónreinserción de los pilares). Sin embargo, es necesario la realización de más estudios referentes al tema ya que estos cambios parecen no ser estadísticamente significativos.
Evidencia actual para la mantención y estética del tejido blando periimplantar. Revisión de la literatura
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología, 2018) Manzur Reynaga, Karime; López, Cristián
El tratamiento mediante el uso de Implantes dentales aumenta y por lo tanto las complicaciones que se observan en clínica también. La estética no está dada sólo por la rehabilitación, sino también por la mucosa periimplantaria la que debe encontrarse saludable para poder tener el éxito del tratamiento. El conocimiento del biotipo del paciente así como los procedimientos para mejorar los tejidos duros y/o blandos deficientes están en constante estudio por lo que el clínico debe estar actualizado. El objetivo de esta tesis fue realizar una búsqueda de Revisiones Sistemáticas y Metanálisis en humanos publicadas entre Marzo a Junio del 2018 en idioma inglés sobre tejido blando periimplantar y contrastar la información con publicaciones anteriores. Es importante destacar el comportamiento distinto que tiene la mucosa periiplantaria dependiendo de su grosor, cantidad de encía querantinizada, presencia o no de la suficiente profunidad de vestíbulo, ubicación 3D del implante y entender su interrelación con el hueso subyacente para poder tener un tratamiento predecible y exitoso.
Flexión mandibular en estructuras protésicas fijas de arco completo, una revisión bibliográfica
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología, 2018) Irigoyen Gómez, Adolfo Jocsan; Gutiérrez Pastene, Rodrigo Fernando
Objetivo: Se tiene como pretensión en este estudio adjuntar, contrastar y analizar la bibliografía correspondiente al fenómeno de flexión mandibular y su relación con las estructuras fijas de arco completo con el fin de definir y precisar rangos aplicables en la práctica clínica. Materiales y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline/Pubmed para conseguir estudios in Vitro, in Vivo y Revisiones en el período 1950 – 2018 según criterios de inclusión previamente definidos, que contribuyeran a otorgar información acerca de flexión mandibular, estructuras fijas de arco completo mandibulares y su asociación al estrés generado sobre los implantes y supra estructuras.
Reporte de caso: preservación alveolar en sector estético 1.3 a 2.1 utilizando la membrana criteria lumina PTFE-D
(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología, 2018) Flores Rebuffo, Javiera; Flores Rebuffo, Javiera; Miranda, Claudio; Miranda, Claudio
La preservación alveolar es una de las técnicas quirúrgicas utilizadas para limitar la pérdida de tejidos duros y blandos que ocurren posterior a una exodoncia. El uso de una membrana Criteria Lumina Ptfe-d, tiene como ventaja quedar expuesta al medio bucal sin necesidad de un cierre primario de los tejidos por un periodo de 21 días permitiendo la formación y estabilización de un coagulo seguido de un proceso de cicatrización y neo formación ósea. El siguiente reporte de caso ha sido diseñado para investigar los efectos de la preservación alveolar, en tejido duro y blando, en un paciente de sexo femenino, 57 años, ASA II, que acude al postítulo de Implantología de la Universidad del Desarrollo durante los años 2017 y 2018, en búsqueda de una solución estética y funcional a su dentadura en maxilar superior sector anterior estético con remanencia de diente 5.3, extrusión y movilidad de dientes 1.2, 1.1, 2.1 y presencia de diente 1.3 incluido en posición horizontal. Se realizó un examen clínico, fotográfico e imagenológico mediante un cone beam inicial, seguido de las exodoncias, colgajo crevicular en espesor total, osteotomía de la tabla palatina en relación a diente incluido 1.3, relleno del sitio con aloinjerto Puros particulado y la reposición del colgajo e instalación de la membrana no reabsorbible Lumina Ptfe-d quedando expuesta al medio bucal por un periodo de 21 días. A partir de los datos obtenidos en el cone beam de control posterior a 6 meses, se planificó una cirugía de implantes Mis Seven de 11,5 x 3,30 mm en los sitios 1.3 y 2.1, en conjunto con un xenoinjerto Lumina Bone Porous y membrana reabsorbible Lumina Coat double time para la regeneración ósea horizontal del sitio 1.3 que sufrió una fenestración en el tercio medio. Si bien no pudo evitarse la regeneración horizontal del sitio 1.3, mediante la preservación alveolar se logró reducir el tiempo total de tratamiento, la cantidad injerto y membrana, costos y morbilidad del tratamiento, por lo cual se puede considerar una alterativa terapéutica para limitar los cambios volumétricos sufridos en el tejido posterior a una extracción dental.

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