Tesis de Postgrado Ciencias de la Salud
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Browsing Tesis de Postgrado Ciencias de la Salud by Author "Aravena Espinoza, Carlos"
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Item 4 técnicas de aumento óseo vertical en implantología: una revisión bibliográfica(Universidad del Desarrollo. Facultad de Ciencias de la Salud, 2023) Aravena Espinoza, Carlos; Dedic Morales, VladimirEl objetivo de esta revisión fue describir y comparar según indicaciones, limitaciones y complicaciones cuatro técnicas de aumento óseo vertical (ROG vertical, Técnica Sándwich, Técnica Box y Técnica de Khoury). Se realizó una búsqueda en la base de datos PUBMED para cada técnica entre 2017 y 2023. Se encontraron un total de 62 artículos, se incorporaron 20 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y se consultó una fuente externa. La deficiencia alveolar vertical localizada es la indicación principal de la técnica de ROG vertical con membrana politetrafluoroetileno reforzada con titanio (PTFE), se encuentra limitada por la cantidad de tejido óseo autógeno disponible y en zonas mandibulares con exposición del NAI, siendo la exposición de la membrana la complicación más común, con una tasa de complicaciones entre 12,5% y 17%. La atrofia alveolar moderada y defectos verticales extensos es la indicación principal para la técnica de Khoury, sus limitaciones principales son la morbilidad aumentada del paciente por necesidad de una segunda cirugía de la zona dadora y una reabsorción inevitable de hasta un 60% del injerto, siendo la exposición temprana con o sin infección la complicación más común (12,5%). La atrofia alveolar moderada y una disponibilidad ósea de 4 a 8 mm sobre el NAI son las principales indicaciones para la técnica Sándwich, su limitación principal es la morbilidad aumentada del paciente por necesidad de una segunda cirugía siendo la alteración sensorial la complicación más común (41%). La atrofia alveolar moderada es la indicación principal de la técnica Box y su mayor limitación es el costo muy elevado de los materiales usados. En conclusión, el aumento de la cresta vertical aún constituye un desafío independiente de la técnica, el enfoque y/o los biomateriales usados y diversos autores sugieren que el éxito depende de la experiencia y habilidades del operador en respetar los 4 principios de la regeneración ósea (Cierre primario, angiogénesis, mantención de espacio y estabilización del coágulo).