Klebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: reporte de caso y revisión de literatura

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dc.contributor.authorSaieg, María
dc.contributor.authorCarrasco, Loreto
dc.contributor.authorMuñoz, José
dc.coverage.spatialSantiago de Chile
dc.date.accessioned2026-01-28T18:53:10Z
dc.date.available2026-01-28T18:53:10Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractIntroducción: La otitis externa difusa es una inflamación aguda del conducto auditivo externo, causada principalmente por Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. La participación de otros bacilos gramnegativos es excepcional y poco documentada. Objetivo: Aportar evidencia mediante la descripción de un caso de otitis externa difusa en el que se aisló Klebsiella oxytoca, bacteria no descrita previamente como agente causal en infecciones óticas humanas, y destacar la relevancia clínica de considerar patógenos inusuales en cuadros de evolución atípica. Metodología: Se presenta el caso de un hombre de 43 años, cuyos antecedentes se resguardaron, con clínica de otitis externa mixta cuyo cultivo evidenció crecimiento de Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger. El paciente fue evaluado clínicamente y mediante otomicroscopía, con toma de cultivos y control tras manejo tópico dirigido. Resultado: Paciente evolucionó favorablemente bajo tratamiento antimicótico y antibacteriano tópico. Discusión: Klebsiella oxytoca es un bacilo gramnegativo oportunista, cuyo rol en otitis solo ha sido reportado en modelos animales y en un caso humano de otitis externa maligna en 1992, sin nuevos registros en la literatura desde entonces. En este caso, la disbiosis inducida por clindamicina y la inmunosupresión local por corticoides tópicos favorecieron su aparición. Conclusión: Este reporte documenta una otitis externa difusa asociada a Klebsiella oxytoca y Aspergillus niger, destacando la importancia de considerar patógenos inusuales y de realizar cultivos con antibiograma en casos de evolución atípica, reforzando la necesidad de un enfoque clínico basado en el pensamiento crítico y la reevaluación diagnóstica frente a presentaciones no habituales. Introduction: Diffuse otitis externa is an acute inflammation of the external auditory canal, most commonly caused by Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus aureus. The involvement of other gram-negative bacilli is exceptional and poorly documented. Objective: This report aims to contribute evidence through the description of a case of diffuse otitis externa in which Klebsiella oxytoca was isolated, a bacterium not previously described as a causal agent of human otic infections, and to highlight the clinical relevance of considering unusual pathogens in cases with atypical clinical courses. Methodology: We present the case of a 43-year-old man with clinical features of mixed otitis externa, whose culture showed growth of Klebsiella oxytoca and Aspergillus niger. The patient was evaluated clinically and by otomicroscopy, with microbiological sampling and follow-up after targeted topical treatment. Result: The patient evolved favorably under topical antifungal and antibacterial therapy. Discussion: Klebsiella oxytoca is an opportunistic gram-negative bacillus whose role in otitis has only been reported in animal models and in a single human case of malignant otitis externa in 1992, with no subsequent reports in the literature. In this case, clindamycin-induced dysbiosis and local immunosuppression due to topical corticosteroids likely favored its occurrence. Conclusion: This report documents a case of diffuse otitis externa associated with Klebsiella oxytoca and Aspergillus niger, highlighting the importance of considering unusual pathogens and performing cultures with antibiograms in cases of atypical evolution, reinforcing the need for a clinical approach based on critical thinking and diagnostic reassessment when facing non-standard presentations.
dc.identifier.citationSaieg Viguera ME, Carrasco Mujica L, Muñoz Reyes JA. Klebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: Reporte de caso y revisión de literatura. Rev. Conflu [Internet]. 28 de enero de 2026 [citado 28 de enero de 2026];9. Disponible en: https://revistas.udd.cl/index.php/confluencia/article/view/1699
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.52611/confluencia.2026.1699
dc.identifier.urihttps://revistas.udd.cl/index.php/confluencia/article/view/1699
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11447/10535
dc.language.isoes
dc.subjectOTITIS EXTERNA
dc.subjectKLEBSIELLA OXYTOCA
dc.subjectOTOMICOSIS
dc.subjectASPERGILLOSIS
dc.subjectCOINFECCIÓN
dc.subjectOTOMYCOSIS
dc.titleKlebsiella oxytoca como agente inusual de otitis externa difusa mixta: reporte de caso y revisión de literatura
dc.title.alternativeKlebsiella oxytoca as an unusual agent of mixed diffuse otitis externa: case report and literature review
dc.typeArticle

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13. KLEBSIELLA OXYTOCA COMO AGENTE INUSUAL DE OTITIS EXTERNA DIFUSA MIXTA REPORTE DE CASO Y REVISIÓN DE LITERATURA.pdf
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