Diferencias de detección y tratamientos de lesiones de caries oclusales entre docentes de odontología de la Universidad del Desarrollo. Santiago de Chile, 2019

Date

2019, 2019

Type:

Thesis

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76 p.

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Publisher

Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Odontología

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Abstract

Objetivos: El propósito de este estudio fue establecer si existen diferencias en la detección y decisión de tratamiento de lesiones de caries entre docentes de Odontología de la Universidad del Desarrollo y comparar según género, especialidad y años de ejercicio profesional, mediante el uso de un modelo con dientes con lesiones de caries los cuáles los docentes podrán evaluar de manera visual y táctil para posteriormente contestar un cuestionario de detección según criterio ICDAS II y el tratamiento a elección. Metodología: Se recolectaron dientes con lesiones de caries de pacientes con indicación de exodoncia, quienes firmaron voluntariamente un consentimiento informado para su donación. Los dientes fueron desinfectados y montados en un frasco. Posteriormente, un dentista calibrado en ICDAS II, diagnosticó las lesiones de caries según este criterio, y escogió un plan de tratamiento (preventivo restaurador, ambos o ninguno) para dichas muestras definiendo un gold standard. Los sujetos de estudio fueron Docentes de odontología de la Universidad del Desarrollo, de las asignaturas de Rehabilitación Integral del Adulto I y II de las áreas de operatoria y rehabilitación, quienes aceptaron participar en el estudio a través de un consentimiento informado. Se les puso a disposición la misma encuesta y el mismo muestrario de dientes donde, además, respondieron sus años de ejercicio profesional, especialidad odontológica y género. Finalmente, se analizaron las respuestas, comparando las variables de sexo, especialidad y años de ejercicio con el gold standard, definiendo las diferencias en la elección de tratamiento y diagnóstico ICDAS II. Los análisis estadísticos se realizaron con la prueba del exacto de Fisher. Resultados: Al analizar los datos demográficos, la muestra se caracterizó por ser bastante homogénea, siendo la mayoría varones, egresados hace más de 15 años y con especialidad en rehabilitación oral. Cuando el diagnóstico realizado por los docentes fue caries severa (ICDAS V y VI), la elección de tratamiento de más del 50% de los docentes fue únicamente rehabilitador. Al realizar el análisis estadístico con la prueba del exacto de Fisher, el valor p indicó que podría haber relación entre especialidad y concordancia de diagnóstico con el gold standard. No se observó relación entre años de egreso, género, ni especialidad y porcentaje de concordancia con el gold standard con tratamiento. Conclusiones: No se pudo correlacionar la concordancia de la precisión de detección de lesiones de caries del gold standard con el género y los años de especialización, pero en el caso de la especialidad se puede ver una leve tendencia. Respecto a la elección de tratamiento versus género, años de experiencia y especialidad los resultados no son estadísticamente significativos. Respecto a la estadística descriptiva de este estudio se puede concluir que el 60% de los docentes ante caries severas (ICDAS 5 o 6), piensa solo en un tratamiento rehabilitador y no en el tratamiento preventivo como opción. Respecto a la elección del método de inspección, un 52% escogió la sonda de caries para explorar el esmalte. Se necesitan otros estudios para definir qué tan actualizados se encuentran los docentes en las materias de manejo de la enfermedad de caries y manejo de lesiones de caries.
Objetivos: El propósito de este estudio fue establecer si existen diferencias en la detección y decisión de tratamiento de lesiones de caries entre docentes de Odontología de la Universidad del Desarrollo y comparar según género, especialidad y años de ejercicio profesional, mediante el uso de un modelo con dientes con lesiones de caries los cuáles los docentes podrán evaluar de manera visual y táctil para posteriormente contestar un cuestionario de detección según criterio ICDAS II y el tratamiento a elección. Metodología: Se recolectaron dientes con lesiones de caries de pacientes con indicación de exodoncia, quienes firmaron voluntariamente un consentimiento informado para su donación. Los dientes fueron desinfectados y montados en un frasco. Posteriormente, un dentista calibrado en ICDAS II, diagnosticó las lesiones de caries según este criterio, y escogió un plan de tratamiento (preventivo restaurador, ambos o ninguno) para dichas muestras definiendo un gold standard. Los sujetos de estudio fueron Docentes de odontología de la Universidad del Desarrollo, de las asignaturas de Rehabilitación Integral del Adulto I y II de las áreas de operatoria y rehabilitación, quienes aceptaron participar en el estudio a través de un consentimiento informado. Se les puso a disposición la misma encuesta y el mismo muestrario de dientes donde, además, respondieron sus años de ejercicio profesional, especialidad odontológica y género. Finalmente, se analizaron las respuestas, comparando las variables de sexo, especialidad y años de ejercicio con el gold standard, definiendo las diferencias en la elección de tratamiento y diagnóstico ICDAS II. Los análisis estadísticos se realizaron con la prueba del exacto de Fisher. Resultados: Al analizar los datos demográficos, la muestra se caracterizó por ser bastante homogénea, siendo la mayoría varones, egresados hace más de 15 años y con especialidad en rehabilitación oral. Cuando el diagnóstico realizado por los docentes fue caries severa (ICDAS V y VI), la elección de tratamiento de más del 50% de los docentes fue únicamente rehabilitador. Al realizar el análisis estadístico con la prueba del exacto de Fisher, el valor p indicó que podría haber relación entre especialidad y concordancia de diagnóstico con el gold standard. No se observó relación entre años de egreso, género, ni especialidad y porcentaje de concordancia con el gold standard con tratamiento. Conclusiones: No se pudo correlacionar la concordancia de la precisión de detección de lesiones de caries del gold standard con el género y los años de especialización, pero en el caso de la especialidad se puede ver una leve tendencia. Respecto a la elección de tratamiento versus género, años de experiencia y especialidad los resultados no son estadísticamente significativos. Respecto a la estadística descriptiva de este estudio se puede concluir que el 60% de los docentes ante caries severas (ICDAS 5 o 6), piensa solo en un tratamiento rehabilitador y no en el tratamiento preventivo como opción. Respecto a la elección del método de inspección, un 52% escogió la sonda de caries para explorar el esmalte. Se necesitan otros estudios para definir qué tan actualizados se encuentran los docentes en las materias de manejo de la enfermedad de caries y manejo de lesiones de caries.

Description

Tesis presentada en la carrera de Odontología de la Facultad de Medicina Clínica Alemana – Universidad del Desarrollo para optar al Título profesional de Cirujano- Dentista

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Keywords

1900S, Tratamiento, Caries dentales, Diagnóstico, tratamiento, prevención/Odontología, Odontólogos

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