"Evaluación de la proporcionalidad y utilidad de la cirugía de fusión lumbar en pacientes con patología degenerativa de columna lumbar controlados en HDC de Calama. Aspectos Bioéticos."
Date
2019-05-17
Type:
Thesis
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51 p.
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Publisher
Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Centro de Bioética
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Abstract
Diseño del Estudio: empírico descriptivo cuantitativo. Objetivo: Determinar si la cirugía
de fusión lumbar en pacientes con patología degenerativa lumbar puede reducir el dolor
lumbar y mejorar la función lumbar deficitaria y cumple con los principios de beneficencia,
no maleficencia y justicia. Método: Para realizar este estudio se utiliza el universo de
pacientes beneficiarios de Isapre Chuquicamata controlados en Hospital del Cobre de
Calama operados de fusión lumbar con diagnóstico de enfermedad degenerativa discal en diferentes centros del país, durante los años 2010 y 2015, entre 41 y 74 años, con evidencia en la RNM de discopatía degenerativa. Se utiliza para medir incapacidad lumbar el test de Oswestry (ODI) y la escala visual análoga del dolor (VAS) Resultados : 32 pacientes 20 hombres 12 mujeres entre 41 -74 años , 25 trabajadores 7 familiares dependientes , 7 mantienen trabajo , 12 pensionados 8 cambian a faena liviana , ODI mas de 40 (19/32) 57,6% , VAS 6 a 10 el 46,3 % dolor lumbar, y dolor radicular el 59%, uso de opioides (28/32) 87%, complicaciones quirúrgicas (5/32) 15% y re-operaciones (19/32) 52%.
Análisis ético de la indicación quirúrgica en fusión lumbar, cirugía catalogada de
innecesaria, análisis de ética de la virtud y las profesiones, Promoción del Tratamiento
Correcto.
Conclusión: La fusión lumbar en pacientes con diagnóstico de discopatía degenerativa está asociada con significativo aumento en incapacidad, uso de opioides, perdida del trabajo previo y pensión de invalidez.
Description
Trabajo de Investigación para optar al Título de Magister en Bioética
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Citation
Keywords
Chronic low back pain, Degenerative disc disease, Lumbar spinal fusion, Nonsurgical treatment, Clinical outcome, Enfermedad degenerativa discal, 090024S