Pericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal

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dc.contributor.authorSanhueza, Renato
dc.contributor.authorDi Giammarino, Antonia
dc.contributor.authorFuentes, Cristóbal
dc.contributor.authorDescalzi, Sofía
dc.contributor.authorFollegati, Micaela
dc.contributor.authorRoca, Felipe
dc.contributor.authorSaldias, Roberto
dc.coverage.spatialSantiago de Chile
dc.date.accessioned2026-08-18T15:54:28Z
dc.date.available2026-08-18T15:54:28Z
dc.date.issued2026
dc.description.abstractObjetivo: Describir caso de pericarditis constrictiva secundaria a tuberculosis de evolución fulminante, destacando hallazgos clínicos, microbiológicos, imagenológicos e histopatológicos. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, consistente en un reporte de caso. La información se obtuvo de fuentes como ficha clínica, exámenes de laboratorio, estudios microbiológicos e imagenológicos, entre otros. Los antecedentes se ordenaron cronológicamente y analizaron descriptivamente. Se obtuvo firma de consentimiento informado del representante legal. Desarrollo: Hombre de 28 años con consumo perjudicial de alcohol y policonsumo de sustancias, con lesión cervical abscedada crónica interpretada como probable escrófula. Consultó por ascitis progresiva, edema periférico, pérdida de peso, sudoración nocturna y disnea. La tomografía computarizada evidenció derrame pericárdico y pleural bilateral, además de congestión hepática. Inicialmente fue manejado como pericarditis viral; luego presentó tromboembolismo pulmonar, shock refractario y falla respiratoria, requiriendo ventilación mecánica y soporte vasoactivo. La ecocardiografía mostró fisiología constrictiva y engrosamiento pericárdico. Durante la toracotomía se observó un pericardio tabicado con contenido hemopurulento. La PCR para Mycobacterium tuberculosis en líquido pericárdico fue positiva y la biopsia evidenció inflamación granulomatosa. Pese al drenaje quirúrgico y al tratamiento antituberculoso, el paciente falleció. Discusión: La presentación inespecífica y el bajo rendimiento microbiológico de las muestras pericárdicas pueden retrasar el diagnóstico. Los síntomas constitucionales, el derrame pericárdico y las manifestaciones extrapulmonares deben aumentar la sospecha de tuberculosis. Conclusión: La integración precoz de antecedentes clínicos y hallazgos imagenológicos, microbiológicos e histopatológicos son fundamental para establecer el diagnóstico e iniciar tratamiento oportuno, aunque las formas avanzadas de tuberculosis pueden evolucionar fatalmente.
dc.identifier.citationSanhueza Pino, R. C., Guzmán Di Giammarino, A., Fuentes Salgado, C. A., Descalzi Rojas, S. D. C., Follegati Dussaubat, M. F., Roca Camus, F. A., & Saldias Martínez, R. (2026). Pericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal. Revista Confluencia, 9. https://doi.org/10.52611/confluencia.2026.1832
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.52611/confluencia.2026.1832
dc.identifier.urihttps://revistas.udd.cl/index.php/confluencia/es/article/view/1832
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11447/11018
dc.language.isoes
dc.subjectPericarditis
dc.subjectPericarditis constrictiva
dc.subjectPericarditis tuberculosa
dc.subjectTuberculosis extrapulmonar
dc.titlePericarditis constrictiva tuberculosa de rápida progresión y fatal
dc.title.alternativeTuberculous constrictive pericarditis of rapid progression and fata
dc.typeArticle
dcterms.accessRightsAcceso Abierto

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Revista Confluencia Volumen 9, 2026

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