Nivel de conocimiento y adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con hemodiálisis en la Región Metropolitana
Date
2017
Type:
Thesis
item.page.extent
43 p.
item.page.accessRights
item.contributor.advisor
ORCID:
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. Escuela de Nutrición y Dietética
item.page.isbn
item.page.issn
item.page.issne
item.page.doiurl
item.page.other
item.page.references
Abstract
La hemodiálisis es la terapia dialítica que se utiliza con mayor frecuencia a nivel mundial para tratar la ERC. Es un tratamiento sustitutivo, donde se depura y filtra la sangre de los desechos tóxicos, el cual se realiza 3 veces por semana.
El tratamiento de los pacientes en hemodiálisis se basa principalmente en una restricción de líquidos, el programa farmacológico y la dieta, para así mantener una salud óptima y mejorar su calidad de vida (1).
Según la OMS la adherencia al tratamiento es el cumplimiento a éste; es decir, tomar la medicación o seguir las indicaciones de acuerdo con el programa prescrito.
La adherencia al tratamiento nutricional en forma inadecuada podría comprometer gravemente la efectividad del tratamiento terapéutico y por ende presentar mayores complicaciones, disminuyendo la percepción de bienestar de los pacientes (4).
Existe un aumento de la morbimortalidad al disminuir la adherencia al tratamiento. Se ha reportado que la ganancia de peso interdiálisis promedio de un mes mayor al 5,7%, del peso seco aumenta la mortalidad un 35% .
Una de las dificultades más frecuentes que presentan los pacientes con ERC corresponde a la desnutrición calórico-proteica, llegando a afectar a casi la tercera parte de los pacientes con tratamiento renal sustitutivo. Varias fuentes bibliográficas evidencian que la malnutrición es uno de los mayores problemas en los pacientes con ERC y afecta a la morbilidad, mortalidad, actividad funcional y a la calidad de vida (6-8). Las personas con tratamiento de hemodiálisis presentan perdidas proteicas directamente relacionadas con las sesiones de hemodiálisis por perdidas sanguíneas reiteradas, ya que cada 100 ml de sangre supone la pérdida de 14–17 g de proteínas. Por ende, es necesario medir los niveles séricos de albúmina, el cual refleja la cantidad de proteínas ingeridas en la dieta (9). Niveles de albumina séricas inferiores a 3,5 g/dl son un importante predictor de la tasa de mortalidad y hospitalización en pacientes crónicos en hemodiálisis (10). Otro indicador de ingesta proteica es el BUN prediálisis, aquellos pacientes que llegan a la diálisis con un valor considerablemente inferior a lo deseado es consecuencia de una mala ingesta proteica.
El objetivo de esta investigación es determinar el nivel de conocimiento y adherencia al tratamiento nutricional de acuerdo a las variables sociodemográficas y clínicas, en pacientes adulto y adulto mayor con enfermedad renal crónica terminal asistentes a centro de diálisis de la Región Metropolitana en el año 2017.
Description
Tesis presentada a la unidad de investigación de la Facultad de Nutrición y Dietetica de la Universidad del Desarrollo.
item.page.coverage.spatial
item.page.sponsorship
Citation
Keywords
Hemodiálisis, Nutrición, Pacientes, 1903S