Factores que influyen en la adherencia terapéutica de pacientes con Diabetes Mellitus 2, pertenecientes al CESFAM La Granja durante el año 2017

Abstract

La medición de la conducta de adherencia es necesaria para la planificación de tratamientos efectivos y eficientes, sin embargo, en el caso de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) esto ha sido un problema, no sólo por el número de conductas que han de evaluarse, sino también por los factores indicadores de adherencia en cada una de ellas. A pesar de su importancia, no existe un “patrón de oro” para medir la conducta de la adherencia terapéutica, reportándose una variedad de estrategias, pero sin ninguna escala única. En este estudio se hará uso de dos escalas para medir la adherencia: La escala Morisky-Green-Levine y la Escala de Adherencia al Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2-versión III (EATDM-III). Este estudio pretende entregar información mediante la aplicación de un instrumento ya creado para la medición de los factores que contribuyen en la adherencia al tratamiento de las personas con DM2, usuarias del CESFAM La Granja, Chile. Metodología Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, con una muestra de 100 personas mayores de 18 años con DM2. La Escala Morisky-Green-Levine clasifica a los pacientes en adherentes o no adherentes, enfocándose en el aspecto farmacológico. Se considera adherente a la persona que responde “NO” a las cuatro preguntas en las que consiste esta escala, y se considera no-adherente a la persona que responda “SI” en al menos una de las cuatro preguntas. La escala EATDM-III no está diseñada para que sus resultados clasifiquen a un paciente en adherente o no adherente, sino que para inferir el nivel de adherencia según los puntajes obtenidos y comparar el nivel de adherencia entre los distintos factores “dieta”, “ejercicio físico”, “control médico”, “apoyo comunal”, “apoyo familiar” e “información”. La escala es de auto aplicación y ofrece 5 tipos de respuesta tipo Likert, que oscilan desde la ausencia de la conducta, valorada en 0 (nunca), hasta 4 puntos (siempre). Según esta escala cuanto mayor es la puntuación obtenida, el factor presenta un mayor grado de adherencia. Resultados Según la escala Morisky-Green-Levine, la población mayor de 65 años, masculina, perteneciente al quintil V y de nivel educacional alto, poseen una mayor cantidad de personas adherentes al tratamiento farmacológico.

La medición de la conducta de adherencia es necesaria para la planificación de tratamientos efectivos y eficientes, sin embargo, en el caso de la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) esto ha sido un problema, no sólo por el número de conductas que han de evaluarse, sino también por los factores indicadores de adherencia en cada una de ellas. A pesar de su importancia, no existe un “patrón de oro” para medir la conducta de la adherencia terapéutica, reportándose una variedad de estrategias, pero sin ninguna escala única. En este estudio se hará uso de dos escalas para medir la adherencia: La escala Morisky-Green-Levine y la Escala de Adherencia al Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2-versión III (EATDM-III). Este estudio pretende entregar información mediante la aplicación de un instrumento ya creado para la medición de los factores que contribuyen en la adherencia al tratamiento de las personas con DM2, usuarias del CESFAM La Granja, Chile. Metodología Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal, con una muestra de 100 personas mayores de 18 años con DM2. La Escala Morisky-Green-Levine clasifica a los pacientes en adherentes o no adherentes, enfocándose en el aspecto farmacológico. Se considera adherente a la persona que responde “NO” a las cuatro preguntas en las que consiste esta escala, y se considera no-adherente a la persona que responda “SI” en al menos una de las cuatro preguntas. La escala EATDM-III no está diseñada para que sus resultados clasifiquen a un paciente en adherente o no adherente, sino que para inferir el nivel de adherencia según los puntajes obtenidos y comparar el nivel de adherencia entre los distintos factores “dieta”, “ejercicio físico”, “control médico”, “apoyo comunal”, “apoyo familiar” e “información”. La escala es de auto aplicación y ofrece 5 tipos de respuesta tipo Likert, que oscilan desde la ausencia de la conducta, valorada en 0 (nunca), hasta 4 puntos (siempre). Según esta escala cuanto mayor es la puntuación obtenida, el factor presenta un mayor grado de adherencia. Resultados Según la escala Morisky-Green-Levine, la población mayor de 65 años, masculina, perteneciente al quintil V y de nivel educacional alto, poseen una mayor cantidad de personas adherentes al tratamiento farmacológico.