Browsing by Author "Barahona, Daniela"
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Item Concordancia Interobservador para la Validación del PI-RADS v2(2019) Labra, Andrés; Silva, Claudio; Schiappacasse, Giancarlo; Barahona, Daniela; Skoknic, VelimirObjetivo: Evaluar la variabilidad interobservador en el uso de la versión 2.0 del PIRADS (PI-RADS v2), en lectores experimentados y no experimentados. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de análisis de concordancia de lectores. Entre enero de 2015 y diciembre de 2016, 1.656 sujetos fueron estudiados mediante resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata en nuestra institución. Se estimó la distribución porcentual del reporte en categoría PI-RADS v2, y con esa información, se realizó una selección de 150 casos con esquema de aleatorización estratificada a las distribuciones porcentuales de cada categoría. Dichos casos fueron anonimizados, presentados a tres lectores con cinco, cuatro y dos años de experiencia en lectura de RMmp además de tener más de un año de experiencia en el uso del PIRADS v2 siendo leídos en forma individual. Los datos resultantes fueron analizados en forma independiente por un cuarto investigador. Resultados: El valor de kappa ponderado para los observadores fue de 0,69 (IC 95: 0,64 a 0,75). La mayor concordancia correspondió a los lectores de mayor experiencia, donde alcanza un valor de 0,72 (IC 95%: 0,69 a 0,76). La concordancia entre los valores PI-RADS que determinan seguimiento o bien una intervención de acuerdo a elementos clínicos (1–2–3) y conducta activa (4–5) correspondió a 0,70 (IC 95%: 0,59 a 0,78). Discusión: Se logró demostrar un acuerdo sustancial entre radiólogos utilizando el PIRADS v2 para la detección en RMmp de lesiones sospechosas, mayor entre los dos lectores más experimentados. Sin embargo, la comparación del lector de menor experiencia con los de mayor experiencia también presentó una importante concordancia. Los valores de concordancia entre observadores para PI-RADS 4 fueron similares a los reportados en la literatura.Item ¿Cuándo solicitar PET/CT en la evaluación de sarcoidosis?(Sociedad Médica de Santiago, 2019) Barahona, DanielaSarcoidosis is a multisystemic disease of variable course that mainly affects thoracic lymph nodes and lung parenchyma. However, any organ can be involved. There is no single test for the definitive diagnosis or a precise method to evaluate the course of the disease. PET/CT is not included in the standard workup for sarcoidosis, but it may assess the inflammatory activity, detect extrapulmonary disease such as cardiac involvement and evaluate the response to treatment. It is important to be aware of the optimal timing to request a PET/CT in sarcoidosis and which patients would benefit with this procedure.