Toma de decisiones en hemodiálisis crónica: estudio cualitativo en adultos mayores
Date
2020
Type:
Article
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Abstract
La enfermedad renal crónica es una causa importante de morbimortalidad mundial, estimándose que más de 1,4 millones de individuos con enfermedad renal terminal (ERT) reciben terapia de sustitución o trasplante renal, con un incremento de 8% anual, la mayoría de ellos tratados con hemodiálisis crónica (HDC)1. En Chile 22.310 personas se encuentran en HDC, siendo 53% de ellos adultos mayores (AM).
La toma de decisiones compartida y las voluntades anticipadas (VA) son especialmente importantes en AM, ya que presentan mayor discapacidad, morbilidad y mortalidad, surgiendo dudas con respecto a los beneficios de la terapia. En un trabajo anterior demostramos que los principales problemas ético clínicos percibidos por médicos y enfermeras en centros de diálisis (CD) eran: a) la pertinencia de la HDC en pacientes muy deteriorados o con mala calidad de vida, y b) dificultades de comunicación para compartir decisiones o establecer alianzas terapéuticas entre pacientes, familiares y equipo tratante. El presente estudio tiene por objeto comprender la experiencia vivida con respecto a la toma de decisiones y explorar las formas de expresar la VA, en AM en HDC.
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Citation
Catoni, María Isabel, Salas, Sofía P., Roessler, Emilio, Valdivieso, Andrés, Vukusich, Antonio, & Rivera, M. Soledad. (2020). Toma de decisiones en hemodiálisis crónica: estudio cualitativo en adultos mayores. Revista médica de Chile, 148(3), 281-287. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872020000300281
Keywords
Advance Care Planning, Aged, ; Clinical Decision-Making, Kidney Failure, Chronic, Renal Dialysis