Variabilidad terapéutica en lactantes con bronquiolitis hospitalizados en unidades de cuidados intensivos latinoamericanas

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dc.contributor.authorSerra, Jesús Alberto
dc.contributor.authorGonzález-Dambrauskas, Sebastián
dc.contributor.authorVásquez Hoyos, Pablo
dc.contributor.authorCarvajal, Cristóbal
dc.contributor.authorDonoso, Alejandro
dc.contributor.authorCruces, Pablo
dc.contributor.authorFernández, Alicia
dc.contributor.authorMartínez Arroyo, Luis
dc.contributor.authorSarmiento, María Piedad
dc.contributor.authorNuñez, María José
dc.contributor.authorWegner Araya, Adriana
dc.contributor.authorJaramillo-Bustamante, Juan Camilo
dc.contributor.authorCéspedes-Lesczinsky, Miguel
dc.contributor.authorJabornisky, Roberto
dc.contributor.authorMonteverde-Fernández, Nicolás
dc.contributor.authorCórdova, Tamara
dc.contributor.authorDíaz, Franco
dc.date.accessioned2021-08-20T16:49:16Z
dc.date.available2021-08-20T16:49:16Z
dc.date.issued2020
dc.description.abstractObjetivo: describir las terapias utilizadas en lactantes con bronquiolitis aguda admitidos en 20 Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) pediátricos miembros de LARed en 5 países latinoamericanos. Pacientes y Método: Estudio observacional retrospectivo, multicéntrico, de datos del Registro Latinoamericano de Falla Respiratoria Aguda Pediátrica. Se incluyeron niños menores de 2 años ingresados a UCI pediátrica por bronquiolitis aguda comunitaria entre mayo-septiembre 2017. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, soporte respiratorio, terapias utilizadas y resultados clínicos. Se realizó análisis de subgrupos según ubicación geográfica, tipo financiación y presencia de academia. Resultados: Ingresaron al registro 1155 pacientes con falla respiratoria aguda. Seis casos fueron excluidos por no tener formulario completo. De los 1147 pacientes, 908 eran menores de 2 años. De ellos, 467 tuvieron diagnóstico de bronquiolitis aguda, correspondiendo a la principal causa de ingreso a UCI pediátrica por falla respiratoria aguda (51,4%). Las características demográficas y de gravedad entre los centros fueron similares. El soporte máximo respiratorio más frecuente fue cánula nasal de alto flujo (47%), seguido por ventilación mecánica no invasiva (26%) y ventilación mecánica invasiva (17%), con un coeficiente de variación (CV) amplio entre los centros. Hubo una gran dispersión en uso de terapias, siendo frecuente el uso de broncodilatadores, antibióticos y corticoides, con CV hasta 400%. El análisis de subgrupos mostró diferencias significativas en soporte respiratorio y tratamientos utilizados. Un paciente falleció en esta cohorte. Conclusión: Detectamos gran variabilidad en el soporte respiratorio y tratamientos entre UCI pediátricas latinoamericanas. Esta variabilidad no es explicada por disparidades demográficas ni clínicas. Esta heterogeneidad de tratamientos debería promover iniciativas colaborativas para disminuir la brecha entre la evidencia científica y la práctica asistencial.es
dc.format.extent10 p.es
dc.identifier.citationRevista Chilena de Pediatría 2020;91(2):216-225es
dc.identifier.urihttps://doi.org/10.32641/rchped.v91i2.1156es
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11447/4399
dc.language.isoeses
dc.subjectBronquiolitises
dc.subjectFalla respiratoriaes
dc.subjectVirus respiratorio sinciciales
dc.subjectVariabilidad terapéuticaes
dc.subjectPediatríaes
dc.subjectCuidados críticoses
dc.subjectLatino-américaes
dc.titleVariabilidad terapéutica en lactantes con bronquiolitis hospitalizados en unidades de cuidados intensivos latinoamericanases
dc.title.alternativeTherapeutic variability in infants admitted to Latin-American pediatric intensive units due to acute bronchiolitises
dc.typeArticlees

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