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Indicaciones y planificación de la revisión en dos tiempos de la cirugía del ligamento cruzado anterior: revisión narrativa

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dc.contributor.authorRodríguez Calvo, Rafael
dc.contributor.authorGonzález, Waldo
dc.contributor.authorFigueroa, David
dc.contributor.authorCalvo Mena, Rafael
dc.contributor.authorMonge, Sebastián
dc.contributor.authorYáñez, Claudio
dc.date.accessioned2026-11-10T17:27:11Z
dc.date.available2026-11-10T17:27:11Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractResumen: El aumento en las cirugías de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA) ha generado un incremento proporcional en las revisiones quirúrgicas. Estadísticas canadienses estiman aproximadamente 13 000 revisiones anuales, mientras que en EE. UU. se reporta una incidencia entre el 4.1 y el 13.3 % de todas las RLCA. El éxito de una cirugía de revisión depende de un enfoque sistemático que permita identificar la causa de la falla, como una rerotura o inestabilidad persistente, y planificar el procedimiento definitivo. Si bien la mayoría de estas revisiones se realizan en un solo tiempo, entre el 8 y el 9 % requieren un abordaje en dos tiempos. Esta decisión depende de factores como la calidad ósea, el tamaño y la posición de los túneles, el método de fijación previo y la presencia de lesiones asociadas. La principal indicación para una revisión en dos tiempos es la osteólisis con túneles mayores a 14 mm o el riesgo de convergencia entre los túneles primarios y de revisión. En este artículo se presenta una revisión narrativa sobre las indicaciones y la planificación quirúrgica de las revisiones del LCA en dos tiempos. En conclusión, existe evidencia limitada, y en general de corto plazo, sobre los resultados de la reconstrucción del LCA en revisiones de dos etapas. A pesar de estas suelen realizarse en casos más complejos, los resultados reportados mostraron resultados clínicos comparables. Abstract: The increase in anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) surgeries has led to a proportional rise in revision procedures. Canadian statistics estimate approximately 13 000 annual revisions, while in the United States, the reported incidence ranges from 4.1% to 13.3% of all ACLRs. The success of a revision surgery depends on a systematic approach that identifies the cause of failure, such as rerupture or persistent instability, and allows for the planning of the definitive procedure. While most of these revisions are performed in a single stage, 8% to 9% require a two-stage approach. This decision depends on factors such as bone quality, tunnel size and position, previous fixation methods, and the presence of associated injuries. The primary indication for a two-stage revision is osteolysis with tunnels larger than 14 mm or the risk of convergence between primary and revision tunnels. This article presents a narrative review analyzing the indications and surgical planning for two-stage ACL revision procedures.
dc.description.versionVersión Publicada
dc.identifier.citationCalvo Rodríguez, R., González Duque, W., Figueroa Poblete, D., Calvo Mena, R., Monge Berrios, S., & Yáñez Lagos, C. (2025). Indicaciones y planificación de la revisión en dos tiempos de la cirugía del ligamento cruzado anterior: revisión narrativa. RELART | Revista Latinoamericana de Artroscopia, Reconstrucción Articular y Trauma Deportivo, 32(1), 67–73. https://doi.org/10.63403/re.v32i1.371 (Original work published as Indications and Planning of the Two-Stage Revision of Anterior Cruciate Ligament Surgery: A Narrative Review)
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.63403/re.v32i1.371
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11447/11348
dc.language.isoes
dc.subjectReconstrucción LCA
dc.subjectFallo Plastia LCA
dc.subjectRevisión LCA
dc.subjectCirugía en dos Tiempos
dc.subjectDilatación Túneles
dc.subjectACL Reconstruction
dc.subjectACL Failure
dc.subjectACL Revision
dc.subjectTwo-Stage Surgery
dc.subjectTunnel Dilation
dc.titleIndicaciones y planificación de la revisión en dos tiempos de la cirugía del ligamento cruzado anterior: revisión narrativa
dc.typeArticle
dcterms.accessRightsAcceso Abierto
dcterms.sourceRELART: Revista Latinoamericana de Artroscopia, Reconstrucción Articular y Trauma Deportivo
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