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Effectiveness of the second COVID-19 booster against Omicron: a large-scale cohort study in Chile

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dc.contributor.authorJara, Alejandro
dc.contributor.authorCuadrado, Cristobal
dc.contributor.authorUndurraga, Eduardo
dc.contributor.authorGarcía , Christian
dc.contributor.authorNájera, Manuel
dc.contributor.authorBertoglia, María
dc.contributor.authorVergara, Verónica
dc.contributor.authorFernández , Jorge
dc.contributor.authorGarcía, Heriberto
dc.contributor.authorAraos Bralic, Rafael Ignacio
dc.date.accessioned2024-05-15T15:12:14Z
dc.date.available2024-05-15T15:12:14Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractIn light of the ongoing COVID-19 pandemic and the emergence of new SARS-CoV-2 variants, understanding the effectiveness of various booster vaccination regimens is pivotal. In Chile, using a prospective national cohort of 3.75 million individuals aged 20 or older, we evaluate the effectiveness against COVID-19-related intensive care unit (ICU) admissions and death of mRNA-based second vaccine boosters for four different three-dose background regimes: BNT162b2 primary series followed by a homologous booster, and CoronaVac primary series followed by an mRNA booster, a homologous booster, and a ChAdOx-1 booster. We estimate the vaccine effectiveness weekly from February 14 to August 15, 2022, by determining hazard ratios of immunization over non-vaccination, accounting for relevant confounders. The overall adjusted effectiveness of a second mRNA booster shot is 88.2% (95%CI, 86.2-89.9) against ICU admissions and 90.5% (95%CI 89.4-91.4) against death. Vaccine effectiveness shows a mild decrease for all regimens and outcomes, probably linked to the introduction of BA.4 and BA.5 Omicron sub-lineages and the waning of immunity. Based on our findings, individuals might not need additional boosters for at least 6 months after receiving a second mRNA booster shot in this setting. A la luz de la actual pandemia de COVID-19 y la aparición de nuevas variantes del SARS-CoV-2, es fundamental comprender la eficacia de varios regímenes de vacunación de refuerzo. En Chile, utilizando una cohorte nacional prospectiva de 3,75 millones de personas de 20 años o más, evaluamos la efectividad contra las admisiones a unidades de cuidados intensivos (UCI) relacionadas con COVID-19 y la muerte de segundas dosis de refuerzo basadas en ARNm para cuatro dosis diferentes de tres dosis. regímenes: serie primaria BNT162b2 seguida de un refuerzo homólogo, y serie primaria CoronaVac seguida de un refuerzo de ARNm, un refuerzo homólogo y un refuerzo de ChAdOx-1. Estimamos la efectividad de la vacuna semanalmente del 14 de febrero al 15 de agosto de 2022, determinando los índices de riesgo de inmunización frente a no vacunación, teniendo en cuenta los factores de confusión relevantes. La eficacia global ajustada de una segunda inyección de refuerzo de ARNm es del 88,2% (IC del 95%, 86,2-89,9) frente a los ingresos en la UCI y del 90,5% (IC del 95%, 89,4-91,4) frente a la muerte. La eficacia de la vacuna muestra una leve disminución en todos los regímenes y resultados, probablemente relacionada con la introducción de los sublinajes Omicron BA.4 y BA.5 y la disminución de la inmunidad. Según nuestros hallazgos, es posible que las personas no necesiten refuerzos adicionales durante al menos 6 meses después de recibir una segunda inyección de refuerzo de ARNm en este entorno.
dc.description.versionPublicada
dc.identifier.citationJara A, Cuadrado C, Undurraga EA, García C, Nájera M, Bertoglia MP, Vergara V, Fernández J, García-Escorza H, Araos R. Effectiveness of the second COVID-19 booster against Omicron: a large-scale cohort study in Chile. Nat Commun. 2023 Oct 27;14(1):6836. doi: 10.1038/s41467-023-41942-y
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1038/s41467-023-41942-y
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11447/8757
dc.language.isoen
dc.subjectEffectiveness of thesecondCOVID-19
dc.subjectCOVID-19
dc.subjectOmicron
dc.subjectmRNA COVID-19 shot
dc.titleEffectiveness of the second COVID-19 booster against Omicron: a large-scale cohort study in Chile
dc.typeArticle
dcterms.accessRightsAcceso Abierto
dcterms.sourceNature communications
dspace.entity.typePublication
relation.isAuthorOfPublication69e40056-7a55-41b3-8a65-05aace0e07e3
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