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Ángulo de Convergencia de la Línea Articular después de la Artroplastia Total de Rodilla: Comparación entre Alineación Mecánica y Alineación Paciente Específica con Cirugía Asistida por Robot

dc.contributor.authorFigueroa, David
dc.contributor.authorGonzalez, Waldo
dc.contributor.authorIsla, Jorge
dc.contributor.authorFigueroa, Francisco
dc.contributor.authorFigueroa, Loreto
dc.contributor.authorRodrigo Guiloff
dc.contributor.authorGuiloff, Rodrigo
dc.date.accessioned2026-11-10T19:16:12Z
dc.date.available2026-11-10T19:16:12Z
dc.date.issued2025
dc.description.abstractIntroducción Como un método para mejorar la satisfacción del paciente después de la artroplastia total de rodilla (ATR), se han realizado diferentes estrategias de alineación para restaurar las superficies femorales y tibiales a su estado preartrítico. Debido a este cambio de paradigma, la orientación de la línea articular de la rodilla (JLO), un componente esencial de la cinemática de la rodilla, ha despertado recientemente interés como parámetro clínico. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la JLO de la rodilla, medida por el ángulo de convergencia de la línea articular (JLCA), después de la ATR en dos estrategias de alineación diferentes mientras se utiliza cirugía asistida por robots. Nuestra hipótesis fue que una estrategia de alineación específica para el paciente conduciría a más valores de JLCA considerados normales (0–2°). Métodos Se realizó una revisión retrospectiva de datos de 98 pacientes (100 rodillas) que se sometieron a ATR asistida por robots. El Grupo I consistió en 50 rodillas que se sometieron a ATR utilizando una estrategia de alineación mecánica, y el Grupo II consistió en 50 rodillas que se sometieron a ATR utilizando una estrategia de alineación específica para el paciente. El JLCA fue medido por dos observadores diferentes en radiografías preoperatorias y postoperatorias. Se realizó un análisis estadístico utilizando la prueba t de Student, la prueba de chi-cuadrado y la regresión lineal para análisis multivariable. Resultados No hubo diferencias demográficas estadísticamente significativas entre ambos grupos en cuanto a edad, género, lado, índice de masa corporal, clasificación de Kellgren-Lawrence, rango de movimiento preoperatorio y medición del ángulo de cadera-rodilla-tobillo (HKA). La edad promedio fue de 69 años y el 61,2 % de todos los pacientes eran mujeres. En el Grupo I, el JLCA promedio preoperatorio fue de 2,34° (1,49 DE), y el JLCA promedio postoperatorio fue de 0,35° (0,27 DE). En el Grupo II, el JLCA promedio preoperatorio fue de 2,43° (1,72 DE), y el JLCA promedio postoperatorio fue de 0,29° (0,24 DE). En el Grupo I, la diferencia media entre el JLCA preoperatorio y postoperatorio fue de 2,34 (1,48 DE), y en el Grupo II la diferencia media entre el JLCA preoperatorio y postoperatorio fue de 2,43 (1,72 DE). No hubo una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos en cuanto a la mejora del JLCA (p = 0,285). Conclusiones El JLCA mejoró en el postoperatorio en ambas estrategias de alineación, mecánica y específica del paciente, después de la ATR asistida por robots, sin diferencias significativas entre las estrategias. Introduction Different alignment strategies have been used to restore the femoral and tibial surfaces to their pre-arthritic state after total knee arthroplasty (TKA), improving patient satisfaction. Due to this paradigm change, the knee joint line orientation (JLO), an essential component of knee kinematics, has recently garnered interest as a clinical parameter. This study aimed to evaluate the JLO measured by the joint line convergence angle (JLCA) after TKA using two different alignment strategies and robotic-assisted surgery. We hypothesized that a patient-specific alignment strategy would lead to more JLCA values considered normal (0–2°). Methods A retrospective review of data from 98 patients (100 knees) who underwent robotic-assisted TKA was performed. Group I consisted of 50 knees that underwent TKA using a mechanical alignment strategy, and Group II consisted of 50 knees that underwent TKA using a patient-specific alignment strategy. The JLCA was measured by two different observers in pre-operative and post-operative radiographs. Statistical analysis was performed using the T-Student test, chi-square test, and linear regression for multivariate analysis. Results There were no statistically significant demographic differences between both groups regarding age, gender, side, body mass index, Kellgren-Lawrence classification, pre-operative range of motion, and hip-knee-ankle (HKA) angle measurement. The mean age was 69 years and 61.2% of all patients were females. In Group I, the average pre-operative JLCA was 2.34° (1.49 SD), and the average post-operative JLCA was 0.35° (0.27 SD). In Group II, the average pre-operative JLCA was 2.43° (1.72 SD), and the average post-operative JLCA was 0.29° (0.24 SD). In Group I, the mean difference between the pre- and post-operative JLCA was 2.34 (1.48 SD), and in Group II, the mean difference between the pre- and post-operative JLCA was 2.43 (1.72 SD). There was no statistically significant difference between both groups regarding JLCA improvement (p = 0.285). Conclusions The JLCA improved post-operatively in both mechanical and patient-specific alignment strategies after robotic-assisted TKA, without significant differences between strategies.
dc.description.versionVersión Aceptada
dc.identifier.citationPoblete, D. F., Duque, W. G., Villanueva, J. I., Berrios, F. F., Berrios, L. F., & Krauss, R. G. (2025). Ángulo de Convergencia de la Línea Articular después de la Artroplastia Total de Rodilla: Comparación entre Alineación Mecánica y Alineación Paciente Específica con Cirugía Asistida por Robot. Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología, 66(01), e26–e31. https://doi.org/10.1055/s-0045-1809058
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1055/s-0045-1809058
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11447/11350
dc.language.isoes
dc.subjectArtroplastia total de rodilla
dc.subjectAlineación paciente-especifica
dc.subjectAlineación mecánica
dc.subjectAngulo de convergencia de la línea articular
dc.subjectOblicuidad de la línea articular
dc.subjectTotal knee arthroplasty
dc.subjectPatient-specific alignment
dc.subjectMechanical alignment
dc.subjectJoint line convergence angle
dc.subjectJoint line obliquity
dc.subjectRobotic surgical
dc.titleÁngulo de Convergencia de la Línea Articular después de la Artroplastia Total de Rodilla: Comparación entre Alineación Mecánica y Alineación Paciente Específica con Cirugía Asistida por Robot
dc.title.alternativeJoint line convergence angle afterto talk nee arthroplasty: Comparison between mechanical alignment and patient specifica lignment with robotic-assisted surgery
dc.typeArticle
dcterms.accessRightsAcceso Abierto
dcterms.sourceRevista Chilena de Ortopedia y Traumatología
dspace.entity.typePublication
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