Cáncer de vesícula: ¿Es momento de modificar el GES?

Samaniego, Camila; De Aretxabala, Xabier; Castillo, Felipe; Paredes, Álvaro; González, María

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Cáncer de vesícula: ¿Es momento de modificar el GES?

dc.contributor.author	Samaniego, Camila
dc.contributor.author	De Aretxabala, Xabier
dc.contributor.author	Castillo, Felipe
dc.contributor.author	Paredes, Álvaro
dc.contributor.author	González, María
dc.date.accessioned	2025-08-21T19:21:22Z
dc.date.available	2025-08-21T19:21:22Z
dc.date.issued	2025
dc.description.abstract	Chile presenta en la actualidad una de las más altas tasas de mortalidad por cáncer de vesícula en el mundo. En 2006 el Ministerio de Salud Chileno incluyó la colelitiasis (pacientes 35-49 años) y el tratamiento con colecistectomía dentro del programa de Garantías Explícitas de Salud (GES). Objetivo: Evaluar los resultados del programa GES "Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula biliar" con la intención de proponer cambios en el programa. Método: Estudio retrospectivo de datos oficiales obtenidos de fuentes abiertas y mediante solicitud por transparencia desde el Ministerio de Salud e Instituto Nacional de Estadísticas. Resultados: Desde su inicio el año 2006, se han efectuado un total de 284.139 notificaciones de pacientes portadores de colelitiasis pertenecientes al rango etario entre 35 y 49 años. Lo anterior puede correlacionarse al número de colecistectomías practicadas como parte del programa. De estos, 229.546 fueron a pacientes mujeres. Durante los últimos 20 años, la mortalidad ajustada de la enfermedad ha mostrado una caída desde 15.16 muertes/100.000 habitantes hasta 6.72/100.000 habitantes el año 2021. La disminución en la tasa de mortalidad comenzó antes de la implementación del programa. A lo largo del país, se observan áreas claramente identificadas como de alta incidencia, especialmente en la zona centro sur. Mientras se identifican otras de baja incidencia en el norte". En cuanto a notificaciones GES existen regiones con alta notificación que no siempre se correlacionan con la incidencia. Existiendo áreas de alta incidencia y baja notificación. Conclusión: La disminución en la mortalidad del cáncer de vesícula en Chile, requiere que el programa de colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula biliar sea modificado. Los recursos existentes debieran focalizarse en pacientes portadores de colelitiasis de áreas de alta incidencia además de portadores de factores de riesgo. Chile currently has one of the highest mortality rates from gallbladder cancer in the world. In 2006, the Chilean Ministry of Health included cholelithiasis (patients aged 35-49) and treatment with cholecystectomy within the Explicit Health Guarantees (GES) program. Aim: To evaluate the results of the GES Preventive Cholecystectomy Program for Gallbladder Cancer as to consider the need to propose changes to the model. Methods: retrospective analysis of official data from the Chile Ministry of Health and National Statistics Institute. Results: Since the program's inception in 2006, 284.139 notifications have been issued to patients aged between 35 and 49 with gallstones. Notifications can be correlated with the number of cholecystectomies performed under the program. Gallbladder cancer standardized mortality has shown a decrease over the last two decades, even before the program was implemented. High and low incidences are observed throughout the country. Regarding notifications, there are areas with a high incidence that are not always correlated with the areas with high notifications. Conclusion: The decrease in the standardized mortality of GBC in Chile requires modifying the present GES Preventive Cholecystectomy program for Gallbladder Cancer. Resources should be oriented to patients living in high-incidence areas with known risk factors.
dc.description.version	Versión Publicada
dc.identifier.citation	Samaniego, Camila P., de Aretxabala, Xabier, Castillo, Felipe, Paredes, Álvaro, & González, M. Trinidad. (2024). Cáncer de vesícula: ¿Es momento de modificar el GES?. Revista médica de Chile, 152(10), 1028-1037. Epub 03 de febrero de 2025.https://dx.doi.org/10.4067/s0034-98872024001001028
dc.identifier.doi	https://doi.org/10.4067/s0034-98872024001001028
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/11447/10213
dc.language.iso	es
dc.subject	Colecistectomía
dc.subject	Neoplasias de la Vesícula Biliar
dc.subject	Prevención Secundaria
dc.subject	Cholecystectomy
dc.subject	Gallbladder Neoplasms
dc.subject	Secondary Prevention
dc.title	Cáncer de vesícula: ¿Es momento de modificar el GES?
dc.title.alternative	Gallbladder Cancer: Is It Time to Modify the Explicit Health Guarantees (GES) Program?
dc.type	Article
dcterms.accessRights	Acceso Abierto
dcterms.source	Revista médica de Chile
dspace.entity.type	Publication