Person: Ríos Marcuello, Gloria
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Ríos Marcuello
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Publication Colestasis neonatal: revisión narrativa delgrupo de trabajo de la Sociedad Latinoamericanade Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica(2022) Godoy, Marcela; López, Carola; Alvarez Chavez, Felipe; Borges Pinto, Raquel; Botero Osorio, Verónica; Dolz Aguilar, María Valentina; Higuera, Michelle; Michael Aceves, Reynaldo de Jesús; Ríos Marcuello, Gloria; Rodríguez González, Lorena; Rojo Lillo, Claudia; Soriano, Humberto E.; Ciocca, MirtaLa ictericia neonatal requiere el diagnóstico diferencial entre la hiperbilirrubinemia no conjugada o indirecta y la hiperbilirrubinemia directa o conjugada, característica de la colestasis neonatal, que siempre es patológica. Se recomienda en todo recién nacido de 15 días o más de vida con ictericia realizar bilirrubina diferencial para poder detectarla. La colestasis se define por bilirrubina directa > 1 mg/dl (17 µmol/L) y su frecuencia estimada durante el período neonatal es de 1:2.500 recién nacidos vivos. Las etiologías más frecuentes son: infecciosas, genéticas/metabólicas, obstructivas, endocrinológicas, tóxicas, inmunológicas. La causa más común es la atresia biliar, que se manifiesta clínicamente por ictericia y acolia, por lo que frente a estos signos siempre debe plantearse este diagnóstico como primera opción a descartar. Es fundamental que el diagnóstico de colestasis neonatal sea precoz para optimizar el manejo en las causas tratables y mejorar su pronóstico. Desafortunadamente, no siempre el diagnóstico es precoz. Es por esto que el Grupo de Trabajo de la Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica realizó esta revisión de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la colestasis neonatal, cuyo objetivo es proporcionar una herramienta útil que permita el diagnóstico temprano y mejorar el pronóstico de los niños con colestasis neonatal.