Browsing by Author "Vallejos, Gabriel"
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Publication Clinical Characteristics Associated with the PLP-PLS Index, a New Potential Metric to Phenotype Phantom Limb Pain(2024) Ortega, Jorge; Garnier, Justyna; Mena, Lucas; Palagi, Ana; Boschetti, Eleonora; Vallejos, Gabriel; Cost, Valton; Martinez, Daniela; Vaz de Macedo, Antonio; Neiva de Paula-Garcia, Waynice; Saretta, Denise; Fregni, Felipe; Pacheco, KevinBackground: Phantom limb pain (PLP) is highly prevalent after amputation. However, the influence of non-painful sensations (PLS) remains unclear. This study examines the PLP-PLS index as a novel tool to differentiate PLP from PLS and explores the association of clinical factors with the index. Methods: We conducted a cross-sectional analysis of baseline data from 112 participants in a previous factorial trial in patients with unilateral traumatic lower limb amputation. Linear regression models were used to examine the associations between the index and various demographic, psychological and clinical factors. Logistic and Poisson regression, and e-value calculation were utilized for sensitivity analyses. Results: Adjusted multivariable linear regression models demonstrated significant associations of phantom movement sensation (β: -1.532; 95% CI: -2.615 to -0.449; p = 0.006) and time since amputation (β: 0.005; 95% CI: 0.0006 to 0.0101; p = 0.026) with the PLP-PLS index. These findings were confirmed by multivariable logistic regression (phantom movement sensation OR: 0.469; 95% CI: 0.200 to 1.099, p = 0.082; time since amputation OR: 1.003; 95% CI: 1.00003 to 1.007; p = 0.048) and sensitivity analyses. Conclusions: Time since amputation and phantom movement sensation likely reflect distinct phenotypes and potential mechanisms for PLP and PLS. The PLP-PLS index is a promising clinical tool for selecting therapies to prevent/treat PLP and for measuring treatment effects to modulate phantom pain. These findings emphasize the importance of understanding the mechanisms underlying PLP and PLS for improving clinical management and guiding future research.Publication Infiltración vaginal para el alivio del dolor neuropático post histeropexia sacroespinosa: primer reporte exitoso a mediano plazo(2025) Vallejos, Gabriel; Velasco Galaz, María Trinidad; Castillo Villarroel, Natalia; Quiñones San Martin, Paula Andrea; Carstens Landreau, Catalina; Barria Candell, MarceloEl prolapso genital femenino, especialmente el prolapso apical, afecta significativamente la salud y la calidad de vida de las mujeres. La histeropexia sacroespinosa es un procedimiento quirúrgico ampliamente utilizado para abordar esta condición, presentando escasas complicaciones postoperatorias. Sin embargo, una de las complicaciones reportadas es el dolor neuropático resultante del daño a las ramas del nervio pudendo. A pesar de la frecuencia de esta complicación, existen pocas alternativas de manejo estandarizadas. Este artículo presenta un caso clínico de una paciente de 62 años que experimentó dolor neuropático persistente después de una histeropexia sacroespinosa en quien los enfoques tradicionales como la terapia física y los medicamentos resultaron ineficaces. Por ello, se decidió realizar una infiltración de corticosteroides en los sitios dolorosos por vía vaginal con anestesia local. La paciente experimentó un alivio inmediato del dolor, el cual se mantuvo durante meses sin necesidad de repetir la infiltración. La literatura disponible es escasa en cuanto a la descripción del éxito a largo plazo de esta técnica terapéutica, por lo que este caso destaca la eficacia potencial a mediano plazo de esta alternativa en el manejo del dolor neuropático postoperatorio. Este caso contribuye a la creciente evidencia de que la infiltración de corticosteroides puede ser una opción viable para el tratamiento del dolor neuropático postoperatorio, ofreciendo una mejora en la calidad de vida de las pacientes afectadas. Si bien este caso muestra una primera aproximación exitosa, se necesita más investigación para validar y establecer la aplicabilidad de la infiltración vaginal de corticosteroides en casos similares.Publication Malla suburetral retropúbica (TVT): experiencia clínica y análisis de datos en el Hospital El Carmen de Maipú(2023) Vallejos, Gabriel; Boldrini, Pablo; Ballesteros, Polentze; Schlageter, Fabiola; Peragallo, Javier; Norambuena, Constanza; Castillo, Natalia; Llera, Celeste; Jaque, YasnaLa incontinencia urinaria de esfuerzo es la pérdida involuntaria de orina durante una maniobra de esfuerzo físico, ejercicio, estornudo o tos. Afecta aproximadamente al 15% de las mujeres de 30-60 años y su prevalencia es del 30-41%. Aunque existen terapias conservadoras para su manejo, muchas pacientes terminarán necesitando cirugía para su resolución. Las mallas suburetrales son alternativas para el manejo quirúrgico, existiendo dos vías de instalación, la transobturadora (TOT o TVT-O) y la retropúbica (del inglés tension-free vaginal tape o TVT), siendo esta última la que presenta mejores resultados y menos complicaciones posoperatorias. Objetivo: evaluar la tasa de efectividad y las complicaciones de la TVT en la Unidad de Piso Pélvico Femenino del Hospital El Carmen de Maipú entre los años 2015 y 2020. Materiales y Métodos: Se obtuvieron 715 registros de pacientes que fueron sometidas a TVT y se logró contactar telefónicamente con el 60,69% de ellas. Resultados: Los resultados muestran una tasa de efectividad del 94,8% y una tasa de complicaciones del 2,3%. Conclusión: Este estudio aporta evidencia local de los resultados posoperatorios en la IOE en pacientes que requirieron la instalación de una malla suburetal retropúbica, demostrando ser una cirugía altamente efectiva y segura.Publication Tumor-like presentation of herpetic cervicitis: A case report(2023) Boldrini, Pablo; Vallejos, Gabriel; Ballesteros, Polentze; Valenzuela, Gonzalo; Roncone, EnriqueThe case of a 20-year-old immunocompetent woman with necrotizing cervicitis of the cervix caused by a primary infection with herpes simplex virus type 2 is presented, along with its respective evolution in images. Cervical cancer was included in the differential diagnoses, but biopsies ruled out malignancy and laboratory tests demonstrated the viral etiology of the cervical inflammation. After initiating specific treatment, the cervical lesions completely healed within 3 weeks. This case highlights the need to consider herpes simplex infection in the differential diagnosis of cervical inflammation and tumor formation. Additionally, it provides images that can aid in diagnosis and allow for the observation of its clinical evolution.