Browsing by Author "Roa, Ricardo"
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Item Contractura axilar por quemadura tratada con Integra®(2011) Roa, Ricardo; Pineros, José; Correa, Gerardo; Norambuena, Hernán; Marre, Diego; Las Heras, RocíoLas quemaduras axilares severas son un accidente infrecuente que evolucionan a la retracción generando defi ciencias cosméticas y funcionales. Estas cicatrices son difíciles de tratar por las características anatómicas del área, donde la corrección de un vector de movimiento puede alterar otro. Objetivo: Mostrar nuestros resultados utilizando el sustituto cutáneo Integra® en el tratamiento de cicatrices retráctiles axilares por quemadura. Pacientes y Métodos: Se recolectaron antecedentes médicos y fotográfi cos de pacientes portadores de cicatrices retráctiles axilares por quemadura entre enero de 2002 y marzo de 2006 en el Hospital del Trabajador de Santiago. Se evaluó pre y postoperatoriamente a los pacientes en forma subjetiva por fi siatra y con el Test de Barthel. Resultados: Se incluyeron 4 pacientes en el estudio (3 mujeres y 1 hombre), edad media 27 años (18-41). Todas las quemaduras fueron producidas por fuego. Índice de Barthel preoperatorio fue de 87,5 (levemente dependiente para las actividades de la vida diaria) y rango de movimiento moderadamente afectado. En el postoperatorio los pacientes fueron catalogados como independientes según el Test de Barthel y el rango de movimiento fue descrito como bueno o muy bueno por el fi siatra. No hubo complicaciones peri operatorias, Integra® prendió adecuadamente en todos los casos. Los pacientes fueron seguidos en promedio 16 meses (9-22). Conclusiones: Los sustitutos dérmicos han sido usados para la corrección de cicatrices de quemaduras con buenos resultados, pero no hay reportes en la axila. El pequeño número de pacientes que presentamos tienen un excelente resultado funcional, lo que nos estimula a seguir trabajando en este rumbo.Item Functional results of burned hands treated with Integra (R)(Elsevier, 2012) Cuadra, Alvaro; Correa, Gerardo; Roa, Ricardo; Jose, Piñeros; Norambuena, Hernán; Searle, Susana; Las Heras, Rocio; Calderon, WilfredoINTRODUCTION: Dermal substitutes, such as Integra(®) introduced as a new alternative to our surgical arsenal and its use in burn treatment, in both acute and chronic phases, have gained great importance. OBJECTIVE: The aim of the experiment is to describe the results of the functional evaluation of patients with burned hands treated with Integra(®) in both acute and chronic phases. MATERIAL AND METHODS: A retrospective review of a transversal cohort. Patient characteristics evaluated were sociodemographic characteristics, burn mechanism, burn extension and depth, treatments received previous to Integra(®) and complications related to its use. Clinical and photographic evaluations were performed evaluating skin elasticity, range of articular movement, prehensile strength, pain and functional evaluation using the validated 400 Point Evaluation Test. RESULTS: A total of 17 burned hands in 14 right-handed patients, were treated with Integra(®), three being bilateral hand burns. Eleven were treated in the acute phase and in nine in the scar reconstruction phase. Range of articular motion was complete in 15 of 17 hands. In 88% of the hands, flexible skin coverage was achieved. No statistically significant difference was observed in prehension strength of the burned hand versus the contralateral non-burned hand. Sixteen hands had a painless evolution. The 400 Point Evaluation score was 92.8 ± 6.3% (80 - 100%). Nearly four-fifths (79%) of the patients returned to normal active working activities.