Browsing by Author "Reyes, Diego"

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    Immediate postoperative morbidity in patients with indwelling double-J stent versus overnight-externalized ureteral catheter after tubeless percutaneous nephrolithotomy: a prospective, randomized study
    (Springer, 2013) Mercado, Alejandro; Fernández, Mario; Recabal, Pedro; Fleck, Daniela; Ledezma, Rodrigo; Moya, Francisco; Sepúlveda, Francisco; Vilches, Roberto; Reyes, Diego; Marchant, Fernando
    The conventional technique for percutaneous nephrolithotomy (PNL) ends by placing a nephrostomy tube within the access tract. However, feasibility and safety of tubeless PNL have been widely demonstrated. In this modification, a ureteral stent is usually left in place instead of the nephrostomy tube. The aim of this study is to compare the use of a postoperative indwelling double-J stent versus an overnight-externalized ureteral catheter in patients undergoing tubeless PNL. Sixty-eight patients undergoing tubeless PNL were randomized either for a postoperative double-J stent (group 1) or for an overnight-externalized ureteral catheter (group 2). Outcomes evaluated included postoperative pain, hospital stay length, incidence of hemorrhagic complications, residual lithiasis and urinary leakage. Groups were similar according to age, sex, body mass index and stone burden. There were no significant differences in terms of postoperative pain, incidence of perirenal hematomas, residual lithiasis and urinary leakage. However, patients in group 1 presented longer hospital stays (3.7 ± 1.7 vs. 1.9 ± 0.3 days; p < 0.001) and greater hematocrit drops (4.9 ± 2.2 vs. 2.1 ± 1.8 %; p < 0.001). Our results confirm that among patients undergoing tubeless PNL, both alternatives (i.e. leaving a double-J stent or an overnight-externalized ureteral catheter) are reliable and safe. However, further considerations, like the need of double-J stent removal under cystoscopy, need to be taken into account when deciding which modality to use.
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    Terapias cuádruples son superiores a terapia triple estándar en primera línea de erradicación de Helicobacter pylori en Chile
    (2022) Reyes, Diego; Ortiz, Javier; Fuentes-López, Eduardo; Budnik, Sigall; Gándara, Vicente; Gallardo, Andrea; Seydewitz, María Francisca; Candia, Roberto; Vargas, José Ignacio; Rollan, María Paz; Godoy, Javiera; Rollan, Antonio; Mansilla, Rodrigo; Arenas, Alex; Chahuán, Javier; Espino, Alberto; Pizarro, Margarita; Riquelme, Arnoldo
    Introducción: La infección por Helicobacter pylori afecta aproximadamente al 70% de lapoblación chilena. Es un problema de salud pública cuyo tratamiento de erradicación formaparte de políticas públicas en Chile.Objetivos: Caracterizar los esquemas de erradicación de primera línea de H. pylori más uti-lizados en nuestro medio y evaluar su eficacia.Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo donde, en pacientes con infecciónpor H. pylori certificada, se evaluó el esquema de erradicación indicado por el médico tratante,su eficacia, adherencia y efectos adversos.Resultados: Se analizaron 242 pacientes y 4 esquemas de erradicación; terapia triple estándar,terapia dual, concomitante y cuadriterapia con bismuto. Se observaron tasas de erradicaciónde 81,9% (IC 95% 74,44---87,63), 88,5% (IC 95% 73,13---95,67), 93,7% (IC 95% 78,07---98,44) y 97,6%(IC 95% 84,81---99,67) respectivamente, siendo más eficaces la terapia concomitante (RR: 1,14;IC 95% 1,01---1,29; p = 0,028) y cuadriterapia con bismuto (RR: 1,19; IC 95% 1,09---1,31; p <0,001) que la triple terapia estándar. La tasa de efectos adversos reportados fue de 58,5%(IC 95% 50,66---65,92), 35,4% (IC 95% 24,6---48,11), 22,9% (IC 95% 11,81---37,14) y 63,4% (IC95% 47,8---76,64), para la terapia triple estándar, dual, concomitante, y cuádruple con bis-muto, respectivamente. La terapia dual y concomitante tuvieron menos efectos adversos encomparación con la terapia estándar.Conclusiones: Las cuadriterapias son superiores a la triple terapia estándar por lo que deberíanser consideradas como tratamiento de primera línea en Chile. La terapia dual es promisoria.Más estudios serán requeridos para determinar qué esquemas son más costo-efectivos.© 2021 Elsevier Espa˜na, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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