Browsing by Author "Pinto Concha, Juan"
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Item Posición prono en pacientes mecanicamente ventilados con falla respiratoria aguda: Scoping review de los eventos adversos publicados desde el estudio PROSEVA(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina, 2021) Pinto Concha, Juan; Leppe, JaimeObjetivos: Identificar eventos-adversos asociados al prono en pacientes adultos ventilados por falla respiratoria aguda, e identificar características clínicas asociadas a su abordaje terapéutico. Fuente de datos: Se realizó una búsqueda de documentos en PubMed, CINAHL, SciELO, Cochrane Library, LILACS y WorldWideScience; y una búsqueda manual en páginas web de sociedades científicas de cuidados críticos, referencias de revisiones y en archivos personales del autor. Selección de estudios: Se selección documentos por título-resumen y texto completo. Dos revisores ciegos entre ellos seleccionaron de forma independiente estudios primarios, revisiones, guías de práctica clínica, protocolos y recomendaciones que mencionaran eventos-adversos en pacientes adultos críticamente enfermos por falla respiratoria aguda, ventilados en posición prono, publicados entre el año 2013 y 2020. Extracción de datos: Se consideraron las siguientes variables: bibliométricas, aspectos procedimentales, duración y frecuencia de cambio de posición, exposición a movilización temprana y eventos-adversos asociados al prono. Síntesis de datos: Se incluyeron 57 documentos, identicándose 32 diferentes eventos-adversos. Los más frecuentes fueron: extubación o desconexión del tuboorotraqueal, obstrucción del tubo-orotraqueal, desplazamiento o pérdida del catéter-venoso-central y/o vía-venosa-periférica, y edema facial, reportándose en un 56% (n=27), 44% (n=21), 40% (n=19) y 25% (12) respectivamente. El 46% (n=11) de los documentos primarios reportaron el uso de un protocolo de prono y solo el 64% (n=7) de ellos, lo describió. Entre un 52 y 100% de los documentos no especificaron técnica de posicionamiento, duración, frecuencia de cambio de posición, y exposición a movilización temprana durante el prono. Conclusiones: De 32 diferentes eventos-adversos identificados, la extubación o desconexión del tubo-orotraqueal, obstrucción del tubo-orotraqueal, desplazamiento o pérdida del catéter-venoso-central y/o vía-venosa-periférica, y edema facial fueron los más más reportados. Aún existe información incompleta sobre la duración de prono, frecuencia de cambio de posición, exposición a movilización temprana y descripción de un protocolo que guíe la realización de esta maniobra.