Browsing by Author "Parra, Marcelo"
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Item Biopsia videotoracoscópica de nódulo pulmonar guiada por imágenes con arpón(Sociedad de Cirujanos de Chile, 2017) Parra, Marcelo; Ortega, Jose; Caceres, Lorena; Perez, DanielCaso clínico: Paciente de 47 años, con un nódulo pulmonar parcialmente cavitado ubicado en el segmento apical del lóbulo inferior derecho.Item Hernia diafragmática complicada con rotura de víscera hueca dentro de la cavidad torácica(2013) Parra, Marcelo; Ortega, José; Berríos, Raúl; De Ossó, José; Rinaldi, Stefano; Schiappacasse, GiancarloIntroducción: Las Hernias diafragmáticas (HD) son una patología relativamente poco frecuente en adultos. La gran mayoría son hallazgos asintomáticos en exámenes de imágenes, y en ocasiones debutan con complicaciones de éstas. Casos clínicos: Se presentan dos casos clínicos de HD, una de Bochdalek y otra con antecedente de trauma penetrante torácico hace 2 años, ambas complicadas con rotura de víscera hueca en la cavidad torácicaItem Manejo conservador en múltiples heridas torácicas por bala(2013) Parra, Marcelo; Ortega, José; Berríos, Raúl; Santolaya, Raimundo; Schwember, PhilippEl manejo conservador es una opción para los traumatismos torácicos por bala. Un seguimiento estricto es necesario, ya que algunas veces el manejo conservador falla. El Angio-TC de Tórax es una herramienta rápida y sensible, necesaria para realizar un manejo conservador en estos pacientesItem Neumonías necrosantes graves con empiema asociado(Sociedad de Cirujanos de Chile, 2016) Parra, Marcelo; Gattini, Francesca; Descalzi, Fernando; Schiappacasse, GiancarloIntroduction: Necrotizing pneumonia complicated with empyema is a life-threatening condition that challenges multidisciplinary teams. The aim of this study is to perform an epidemiological characterization of these patients, and secondly, analyse their treatment and outcomes. Case presentation: A retrospective analysis of a series of consecutive patients experiencing necrotizing pneumonia with empyema who presented at Hospital Padre Hurtado. Seven (77.8%) were male. The median age was 53 (range 21-73) years. 44% presented with comorbidities (diabetes, high blood pressure, and neurological diseases). 44% presented drug abuse consumption and three (33.3%) were in a state of severe malnutrition. Management and outcome: The median time of hospitalization was 41 (range 16-129) days. Thoracotomies were performed in eight (83.2%) of the patients. In four patients, the isolated bacteria's were Enterococcus faecalis. Thoracic complications occurred in three (33.3%) patients. One patient required a lobectomy, one patient a fenestration and one (11.1%) patient died. Discussion: Necrotizing pneumonias complicated with empyema are rare, however, if there is an association with drug abuse, diabetes and malnutrition, we will continue to see such challenging cases with high morbidity and mortality.Item Recuperación mejorada después de cirugía torácica. ERAS(2019) Parra, Marcelo; Cáceres, Lorena; Ortega, José; Valenzuela, Bernardita; Jofré, Francisco; Monteagudo, YanivisEl concepto de Recuperación Mejorada Después de Cirugía, Enhanced recovery after Surgery (ERAS), engloba una serie de protocolos para el manejo perioperatorio optimizado en diversas patologías quirúrgicas. Los objetivos de estos protocolos son: mejorar los resultados quirúrgicos, disminuir las complicaciones, reducir los días de hospitalización, disminuir los costos asociados a la intervención y, finalmente, favorecer una rehabilitación más rápida. Para una correcta aplicación de estos protocolos, se requiere la interacción y el trabajo de un equipo multidisciplinario. En este artículo, se realizará una puesta al día de las intervenciones más importantes de los procesos perioperatorios de la cirugía torácica. The concept of ERAS includes a series of optimized perioperative management protocols in various surgicalpathologies. The objectives of these protocols are: improve surgical results, reduce complications, reduce length of in-hospital stay, reduce the associated health care costs and finally, favor a more rapid rehabilitation. For the correct application of these protocols, the interaction and work of a multidisciplinary team is required. In this article, an update will be made of the most important interventions in the perioperative processes of thoracic surgery.Item Resección traqueal y anastomosis primaria en traumatismo traqueo esofágico por arma de fuego(Sociedad de Cirujanos de Chile, 2013) Parra, Marcelo; Ortega, José; Berríos, Raúl; Santolaya, Raimundo; Santa María, ÁngelaIntroduction: Even though tracheoesophagueal lesions due to cervicothoracic gunshot wound are infrecuent, they should always be considered in a lesion of this kind, based on the proximity of the structures in this area, as well as the rapid compromise and deterioration that can develop these patients if the air way or vascular structures are damaged. Clinical case: We present a patient with a tracheoesophageal gunshot trauma and the surgical repair.