Browsing by Author "Ortiz, Manuel"
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Item Affective Style and Eating Disorders: a Field Study(2011) Silva, Jaime R.; Ortiz, Manuel; Quiñones, Álvaro; Vera-Villarroel, Pablo; Slachevsky, AndreaEating disorders (ED) are a heterogeneous group of problems related to restraint and/or overeating. It is proposed that individual differences in affective reactivity and moods (affective style) might be related to these behaviours. Variations in affective style are expressed by differing levels of sensitivity to the motivation systems of approach and avoidance. The present study tested whether a relation exists between ED and variations in the sensitivity of motivational systems as well as mood dispositions. A total of 2020 undergraduate students completed the Eating Disorder Diagnostic Scale (EDDS), the Behavioural Inhibition System and Behavioural Activation System Scales (BIS/BAS), and the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). The results showed a significant within-subject interaction of Alimentary group x Motivation (F=4.056; p<0.007). It was also observed that the Overeating group had lower levels of motivation asymmetry than the Normal (p<0.01) and Restrictive (p<0.005) groups and marginally lower levels than the Purgative group (p<0.07). The study results suggest mainly that the avoidance/inhibition motivational system is related to eating problems connected with overeating, including chronic alimentary restraint (chronic dieters). The theoretical and clinical implications of these findings are discussed. (Eating Weight Disord. 16: e73-e80, 2011). (C)2011, Editrice KurtisPublication Calidad de vida relacionada con la salud en chilenos de comunas vulnerables(2023) Cabieses, Báltica; Rada, Isabel; Ortiz, ManuelObjetivo La pandemia de COVID-19 y la crisis sociosanitaria resultante tuvieron impacto sobre el bienestar de la población. La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) podría verse afectada, principalmente en condición de vulnerabilidad social. El objetivo fue analizar la CVRS y las propiedades psicométricas del instrumento EQ-5D en población chilena adulta de comunas vulnerables de la Región Metropolitana. Método Estudio transversal realizado durante la cuarentena de abril-junio de 2021. Se seleccionaron 500 adultos residentes en comunas de Chile que completaron por videollamada un cuestionario estructurado incluyendo el instrumento EQ-5D. Se realizaron análisis descriptivos y factoriales confirmatorios del modelo reflectivo tradicional. Resultados La edad promedio fue de 36,36 ± 12,41 años, la mayoría reportaron un nivel educativo secundario y estar empleado. Con respecto al instrumento EQ-5D, se encontró mayor afectación en la dimensión dolor/malestar y ansiedad/depresión. El estado de salud global evaluado con la escala visual análoga fue de 73,0 ± 19,71 puntos. El modelo evaluado presentó un ajuste adecuado: χ2 = 6.992, p = 0.221, CFI = 0.996, TLI = 0.993, RMSEA = 0.028 (IC90%: 0.000-0.073) y SRMR = 0.067. Además, los ítems de la escala resultaron buenos indicadores del constructo de interés. Conclusiones En contexto de pandemia, la población estudiada presentó mayor afectación en las dimensiones dolor/molestia y ansiedad/depresión. El instrumento EQ-5D es una herramienta útil para estimar la CVRS en población chilena en contexto de pandemia. Además, la evidencia psicométrica respalda la unidimensionalidad del constructo y la potencial utilidad de descomponer su análisis. Objective The COVID-19 pandemic and the resulting social and health crisis impacted the well-being of the population. Health-related quality of life (HRQoL) could be affected, mainly in conditions of social vulnerability. The objective was to analyze the HRQoL and the psychometric properties of the EQ-5D instrument in adult Chilean population from vulnerable communes of the Metropolitan Region. Method Cross-sectional study carried out during quarantine period April to June 2021. Five hundred adults residing in Chilean communes were selected and completed a structured questionnaire by video-call, including the EQ-5D instrument. Descriptive analyzes and confirmatory factor analyzes of the traditional reflective model were performed. Results The age of the sample was 36.36 ± 12.41 years, the majority reported having a secondary education level and being employed. Regarding the EQ-5D instrument, the most affected dimensions were pain/discomfort and anxiety/depression. The global health status was 73.0 ± 19.71 points. The model showed an adequate fit: χ2 = 6.992, p = 0.221, CFI = 0.996, TLI = 0.993, RMSEA = 0.028 (90% CI: 0.000–0.073) and SRMR = 0.067. In addition, the items of the scale were good indicators of the construct of interest. Conclusions In a pandemic context, the population was mostly affected by pain/discomfort and anxiety/depression. The EQ-5D instrument is a useful tool to estimate CRSV in the Chilean population in the context of pandemic. In addition, the psychometric evidence supports the dimensionality of the construct and the potential utility of decomposing its analysis.Item Generando capacidades para el encuentro intercultural en equipos de salud, con foco en población migrante internacional en Chile(Universidad del Desarrollo. Facultad de Medicina. ICIM, 2023) Cabieses, Báltica; Obach, Alexandra; Urzúa, Alfonso; Alarcón, Ana María; Torres, Cristian; Jiménez, Luis; Ortiz, Manuel; Trostle, James; Álvarez, María Inés; Oyarte, MarcelaEquipo de investigación: Programa de Estudios Sociales en Salud de la Universidad del Desarrollo, junto a la Universidad de La Frontera, la Universidad de Valparaíso, Trinity College y la Universidad Católica del Norte sede Antofagasta. Antecedentes del problema detectado: En Chile, la salud intercultural ha estado históricamente relacionada a pueblos originarios. La compleja matriz social actual exige nuevos abordajes conceptuales, empíricos y de acción en salud intercultural. En la actualidad no existe una propuesta conceptual que permita definir, operacionalizar y medir estrategias de acción para el encuentro intercultural en salud con población migrante internacional. Este problema se reconoce como una necesidad urgente sentida de parte de la autoridad sanitaria, de los equipos de salud y de los mismos migrantes internacionales. Solución propuesta y productos esperados: (i) Nueva propuesta de enfoque intercultural en salud con foco en población migrante internacional, orientada a la atención directa o “encuentro intercultural en salud”, (ii) Propuesta de buenas prácticas en salud para equipos de salud que atienden población migrante internacional, (iii) Propuesta de piloto de entrenamiento (elearning) sobre este nuevo enfoque intercultural específico para población migrante para equipos de salud, que aporte a la meta de la Política de Salud de Inmigrantes “Objetivo 2, línea de acción 1: constitución de equipos de salud interculturales”. Pregunta: A la luz del enfoque intercultural en salud existente para pueblo indígena y de la reciente política de salud de migrantes en Chile, ¿Cómo establecer un nuevo enfoque de interculturalidad que sea específico para población migrante internacional según la perspectiva de equipos de salud, usuarios y autoridades de salud? Diseño metodológico: Estudio multi-métodos en Antofagasta, La Granja, Valparaíso y Temuco. En cada comuna se incluirán dos centros de salud familiar y un hospital, así como población inmigrante residente y autoridades del país (Minsal y servicios de salud). Se realizará revisión documentaria internacional y se indagará en cómo actores clave comprenden y utilizan el enfoque intercultural en general, así como experiencias y recomendaciones específicas para población migrante internacional en particular (dimensión cualitativa). También se identificará el nivel de conocimientos de existe sobre el enfoque intercultural existente en Chile y sobre la política de salud de migrantes y sus lineamientos estratégicos (dimensión cuantitativa). El estudio ha sido organizado en tres fases: cualitativa, cuantitativa y una fase traslacional. La primera fase cualitativa contempla dos etapas, una documentaria (revisión de literatura en el mundo y Latinoamérica) y otra de levantamiento cualitativo que incluye entrevistas semi-estructuradas (n total=36) y grupos focales (n total=12) a los tres actores clave. La segunda fase cuantitativa contempla aplicación de cuestionarios a equipos de salud (n total= 414) y a inmigrantes (n total= 1.300). Aplicabilidad de resultados: Este estudio aportaría a: (i) mayor satisfacción usuaria, (ii) mayor retención y adherencia de pacientes al sistema, (iii) mejora de metas sanitarias que se han deteriorado, (iv) respondería a metas país de la Política de Salud de Inmigrantes y de objetivos de desarrollo sostenible. Escenarios posibles de aplicabilidad son: Ministerio de Salud, Universidades, Centros de formación técnica, Referentes de migrantes y de salud intercultural de toda la red de salud, Grupos académicos de investigación en salud y ciencias sociales vinculados a la temática migratoria e intercultural, Equipos de salud, colectivos de migrantes y organismos internacionales.Item Posición social y obesidad en población chilena: mediadores y moderadores psicológicos(2022) Salinas, Belén; Becerra, Catalina; Cabieses, Báltica; Ortiz, ManuelResumen Introducción: la obesidad es un problema de salud mundial que ha sido vinculada con la posición social de las personas. Si bien la evidencia que relaciona estas variables es clara, se ha puesto menos atención a los mecanismos por medio de los cuales estas variables pueden asociarse. El objetivo de este estudio fue determinar si la posición social se relacionaba directamente con obesidad abdominal e indirectamente vía percepción de discriminación, afectividad negativa y calidad de la dieta, y el rol moderador del apoyo social. Método: 420 funcionarios de una universidad chilena. Se midió el perímetro de cintura como proxy de obesidad, se utilizaron instrumentos de autorreporte para variables psicológicas y conductuales. Resultados: análisis de ecuaciones estructurales revelaron que la posición social no se asoció directamente con obesidad abdominal, pero sí a través de una secuencia de mediación que incluyó la percepción de discriminación, afectividad negativa y calidad de la dieta. El apoyo social no moderó estas relaciones. Conclusión: se identifican mecanismos que median el nexo entre posición social y obesidad abdominal. Se destaca la relevancia de considerar variables psicológicas y conductuales subyacentes en esta relación.Item Psychotherapy and Genetic Neuroscience: An Emerging Dialog(2018) Jiménez, Juan P.; Botto, Alberto; Herrera, Luisa; Leighton, Caroline; Rossi, José L.; Quevedo, Yamil; Silva, Jaime R.; Martínez, Felipe; Assar, Rodrigo; Salazar, Luis A.; Ortiz, Manuel; Ríos, Ulises; Barros, Paulina; Jaramillo, Karina; Luyten, PatrickRecent research in psychiatric genetics has led to a move away from simple iathesisstress models to more complex models of psychopathology incorporating a focus on gene–environment interactions and epigenetics. Our increased understanding of the way biology encodes the impact of life events on organisms has also generated more sophisticated theoretical models concerning the molecular processes at the interface between “nature” and “nurture.” There is also increasing consensus that psychotherapy entails a specific type of learning in the context of an emotional relationship (i.e., the therapeutic relationship) that may also lead to epigenetic modifications across different therapeutic treatment modalities. This paper provides a systematic review of this emerging body of research. It is concluded that, although the evidence is still limited at this stage, extant research does indeed suggest that psychotherapy may be associated with epigenetic changes. Furthermore, it is argued that epigenetic studies may play a key role in the identification of biomarkers implicated in vulnerability for psychopathology, and thus may improve diagnosis and open up future research opportunities regarding the mechanism of action of psychotropic drugs as well as psychotherapy. We review evidence suggesting there may be important individual differences in susceptibility to environmental input, including psychotherapy. In addition, given that there is increasing evidence for the transgenerational transmission of epigenetic modifications in animals and humans exposed to trauma and adversity, epigenetic changes produced by psychotherapy may also potentially be passed on to the next generation, which opens up new perspective for prevention science. We conclude this paper stressing the limitations of current research and by proposing a set of recommendations for future research in this area.