Browsing by Author "Jaramillo-Bustamante, Juan Camilo"
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Item Latin American Consensus on the Management of Sepsis in Children: Sociedad Latinoamericana de Cuidados Intensivos Pediátricos [Latin American Pediatric Intensive Care Society] (SLACIP) Task Force: Executive Summary(2021) Fernández-Sarmiento, Jaime; De Souza, Daniela Carla; Martinez, Anacaona; Nieto, Victor; López-Herce, Jesús; Soares Lanziotti, Vanessa; Arias López, María Del Pilar; Brunow De Carvalho, Werther; Oliveira, Claudio F.; Jaramillo-Bustamante, Juan Camilo; Díaz, Franco; Yock-Corrales, Adriana; Ruvinsky, Silvina; Munaico, Manuel; Pavlicich, Viviana; Iramain, Ricardo; Márquez, Marta Patricia; González, Gustavo; Yunge, Mauricio; Tonial, Cristian; Cruces, Pablo; Palacio, Gladys; Grela, Carolina; Slöcker-Barrio, Maria; Campos-Miño, Santiago; González-Dambrauskas, Sebastian; Sánchez-Pinto, Nelson L.; Celiny García, Pedro; Jabornisky, RobertoItem Pediatric inflammatory multisystem syndrome associated with SARS-CoV-2: a case series quantitative systematic review(2021) Bustos B., Raúl; Jaramillo-Bustamante, Juan Camilo; Vásquez-Hoyos, Pablo; Cruces, Pablo; Díaz, FrancoPediatric inflammatory multisystem syndrome associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) is infrequent, but children might present as a life-threatening disease. In a systematic quantitative review, we analyzed 11 studies PIMS-TS, including 468 children reported before Jul 1st. We found a myriad of clinical features, but we were able to describe common characteristics: previously healthy school-aged children, persistent fever and gastrointestinal symptoms, lymphopenia, and high inflammatory markers. Clinical syndromes like myocarditis and Kawasaki disease were present in only one-third of cases each one. PICU admission was frequent, although LOS was less than one week, and mortality was low. Most patients received immunoglobulin or steroids, although the level of evidence for that treatment is low. PIMS-ST was recently described, and the detailed quantitative pooled data will increase clinicians' awareness, improve diagnosis, and promptly start treatment. This analysis also highlights the necessity of future collaboratives studies, given the heterogeneous nature of PIMS-TS.Item Reduced PICU respiratory admissions during COVID-19(2020) Vásquez-Hoyos, Pablo; Díaz, Franco; Monteverde-Fernandez, Nicolás; Jaramillo-Bustamante, Juan Camilo; Carvajal, Cristóbal; Serra, Alberto; Karsies, Todd; Tellechea Rotta, Alexandre; González-Dambrauskas, Sebastián; LARed NetworkBackground The COVID-19 pandemic reached the Southern Hemisphere in the autumn of 2020, thus coinciding with its expected annual viral respiratory season. The potential impact of national strategies aimed at mitigating COVID-19 during the pandemic on the incidence of other critical viral lower respiratory tract infections (LRTIs) in children is unknown. Methods We analysed admission data for LRTIs from 22 paediatric intensive care units (PICUs) in four countries, part of a large international Latin American registry of children with acute respiratory failure (Red Colaborativa Pediátrica de Latinoamérica [LARed Network]). Results Between January and August, there were 83% fewer PICU admissions for LRTIs in 2020 compared to the 2018/2019 average over the same period. Similar decreases were noted for PICU admissions due to respiratory syncytial virus and influenza (92% and 78%, respectively). Conclusion We observed a striking reduction in PICU admissions due to viral LRTIs over winter, during the COVID-19 pandemic in South America.Item Variabilidad terapéutica en lactantes con bronquiolitis hospitalizados en unidades de cuidados intensivos latinoamericanas(2020) Serra, Jesús Alberto; González-Dambrauskas, Sebastián; Vásquez Hoyos, Pablo; Carvajal, Cristóbal; Donoso, Alejandro; Cruces, Pablo; Fernández, Alicia; Martínez Arroyo, Luis; Sarmiento, María Piedad; Nuñez, María José; Wegner Araya, Adriana; Jaramillo-Bustamante, Juan Camilo; Céspedes-Lesczinsky, Miguel; Jabornisky, Roberto; Monteverde-Fernández, Nicolás; Córdova, Tamara; Díaz, FrancoObjetivo: describir las terapias utilizadas en lactantes con bronquiolitis aguda admitidos en 20 Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) pediátricos miembros de LARed en 5 países latinoamericanos. Pacientes y Método: Estudio observacional retrospectivo, multicéntrico, de datos del Registro Latinoamericano de Falla Respiratoria Aguda Pediátrica. Se incluyeron niños menores de 2 años ingresados a UCI pediátrica por bronquiolitis aguda comunitaria entre mayo-septiembre 2017. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, soporte respiratorio, terapias utilizadas y resultados clínicos. Se realizó análisis de subgrupos según ubicación geográfica, tipo financiación y presencia de academia. Resultados: Ingresaron al registro 1155 pacientes con falla respiratoria aguda. Seis casos fueron excluidos por no tener formulario completo. De los 1147 pacientes, 908 eran menores de 2 años. De ellos, 467 tuvieron diagnóstico de bronquiolitis aguda, correspondiendo a la principal causa de ingreso a UCI pediátrica por falla respiratoria aguda (51,4%). Las características demográficas y de gravedad entre los centros fueron similares. El soporte máximo respiratorio más frecuente fue cánula nasal de alto flujo (47%), seguido por ventilación mecánica no invasiva (26%) y ventilación mecánica invasiva (17%), con un coeficiente de variación (CV) amplio entre los centros. Hubo una gran dispersión en uso de terapias, siendo frecuente el uso de broncodilatadores, antibióticos y corticoides, con CV hasta 400%. El análisis de subgrupos mostró diferencias significativas en soporte respiratorio y tratamientos utilizados. Un paciente falleció en esta cohorte. Conclusión: Detectamos gran variabilidad en el soporte respiratorio y tratamientos entre UCI pediátricas latinoamericanas. Esta variabilidad no es explicada por disparidades demográficas ni clínicas. Esta heterogeneidad de tratamientos debería promover iniciativas colaborativas para disminuir la brecha entre la evidencia científica y la práctica asistencial.