Browsing by Author "Franz, Gerhard"

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    Imágenes en divertículos del tubo digestivo: Localizaciones infrecuentes. Serie de casos
    (Sociedad Chilena de Radiología, 2018) Whittle, Carolina; Schiappacasse, Giancarlo; Leal, Ema; Franz, Gerhard; Hasson, Daniel; Maldonado, Ignacio; Cortes, Claudio
    Los divertículos se pueden localizar en todo el tubo digestivo (TD): esófago, estómago, duodeno, yeyuno, íleon, apéndice, colon. Son infrecuentes, salvo en colon. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas, con difícil diagnóstico y mayor riesgo de complicaciones. Se presenta una serie de divertículos digestivos atípicos, mostrando las características imagenológicas multimodalidad y describir los hallazgos claves. Es una revisión retrospectiva en el archivo computacional de nuestra institución. Selección de casos de divertículos de presentación inhabitual por sus características, localización u origen. En esófago los divertículos de Zenker y Killian-Jamieson. En estómago los divertículos gástricos infrecuentes. Los divertículos en intestino delgado tienen baja prevalencia, el más frecuente en duodeno. Los divertículos colónicos pueden tener una localización o presentación atípica. Los divertículos apendiculares y Meckel presentan baja prevalencia. Los divertículos digestivos son infrecuentes, excepto los colónicos. El radiólogo debe estar familiarizado con las diferentes ubicaciones de ellos, para reconocerlos y poder diagnosticarlos.
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    MRI/TRUS fusion vs. systematic biopsy: intra-patient comparison of diagnostic accuracy for prostate cancer using PI-RADS v2
    (2020) Labra, Andrés; González, Fernando; Silva, Claudio; Franz, Gerhard; Pinochet, Rodrigo; Gupta, Rajan T
    Objective: To evaluate the efficacy of multiparametric magnetic resonance/transrectal ultrasound fusion (MRI/TRUS fusion) biopsy versus systematic biopsy and its association with PI-RADS v2 categories in patients with suspected prostate cancer. Materials and methods: 122 patients undergoing both MRI/TRUS fusion and systematic biopsy, with suspicion of prostate cancer, with suspicious findings on MRI based on PI-RADS v2, were included between April 2016 and March 2017. Comparison of tumor detection rates using each technique and combined techniques was performed for all lesions as well as those that are traditionally difficult to access (i.e., anterior lesions). Results: Prostate cancer was detected in 83/122 patients (68%) with 74.6% clinically significant lesions (Gleason 3 + 4 or greater). There was a statistically significant difference in presence of clinically significant prostate cancer in PI-RADS v2 categories of 3, 4, and 5 (20%, 52% and 77%, respectively, p < 0.001). Fusion biopsy was positive in a significantly higher percentage of patients versus systematic biopsy (56% versus 48%, respectively, p < 0.05). The fusion biopsy alone was positive in 20%. Of 34 patients with anterior lesions on MRI, 44% were detected only by fusion biopsy, with a joint yield of 71%. In patients with previous negative systematic biopsies, 48.7% lesions were found by fusion biopsy with 20.5% being exclusively positive by this method. The percentage of positive cores for fusion biopsies was significantly higher than for systematic biopsies (26% vs. 12.3%, p < 0.001). Conclusion: The incorporation of MRI/TRUS fusion biopsy significantly improves the detection rate of prostate cancer versus systematic biopsy, particularly for anterior lesions.
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    Rol del PET/CT con 18FDG en patología no neoplásica
    (2017) Franz, Gerhard; Schiappacasse, Giancarlo; Balcells, Andrea; Guiloff, Stefan
    La Tomografía por emisión de positrones/tomografía computada (PET/CT) se ha vuelto fundamental para la evaluación oncológica. En los últimos años se ha hecho evidente su utilidad para evaluar otras patologías inflamatorias no neoplásicas, las cuales pueden presentar aumento del metabolismo medible. El PET/CT tiene la ventaja de poder detectar enfermedades incluso cuando no tienen un correlato en las imágenes morfológicas, permitiendo además localizar de manera precisa estas alteraciones. Entre estas patologías se encuentran el estudio de fiebre de origen desconocido, enfermedades inflamatorias, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y también en el seguimiento y diagnóstico de algunas patologías infecciosas. Se realizará una revisión en la literatura de la utilidad del PET/CT en estas patologías complementada con casos clínicos.

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