Browsing by Author "Camacho, Jamile"
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Item Cáncer mamario triple negativo ¿Cómo se ve en imágenes?(2012) Horvath, Eleonora; Bañuelos, Oscar; Silva F., Claudio; Mondaca, Jorge; González, Paulina; Gallegos, Marcela; Galleguillos, María Cecilia; Pinochet, Miguel Angel; Fernandez, Montserrat; Junemann, Karen; Camacho, JamileIntroducción. Los cánceres triple negativo (CTN) son aquellos que no presentan receptores de estrógeno, progesterona ni human epidermal grow factor, receptor type 2. Herceptin (HER2). Tienden a ser más agresivos; a menudo se diagnostican en pacientes jóvenes, a veces como cánceres de intervalo, llegan a ser de gran tamaño y más frecuentemente presentan metástasis axilares al momento del diagnóstico. Su pronóstico es peor que otros cánceres mamarios, existiendo una mayor probabilidad de recurrencia a distancia y de muerte, especialmente en los primeros 5 años. Pacientes y métodos. Se efectuó una revisión retrospectiva descriptiva de los casos de CTN diagnosticados en nuestra institución (periodo entre marzo de 2005 y junio de 2012) con el fin de identificar sus características imaginológicas. Resultados. Los CTN pueden quedar ocultos en mamografía (Mx) si el parénquima es denso (tipo ACR 3 y 4), puesto que aparecen principalmente como masas o asimetrías focales, sin microcalcificaciones. Tanto en Mx como en ultrasonido (US) pueden evocar una lesión de morfología benigna. En US se manifiestan frecuentemente como un nódulo sólido único, marcadamente hipoecogénico con refuerzo posterior, de contornos bastante circunscritos y que aparece hipo/avascular al Doppler color (o vascularizado en la periferia sin vasos centrales) y varios pedículos aferentes. La resonancia magnética (RM) identifica hallazgos claramente sospechosos con algunos elementos característicos: masa cuya localización es preferentemente posterior, pre-pectoral, marcadamente hiperintensa en T2 que capta el contraste en anillo y presenta curva de lavado, a veces con septos hipercaptantes en el centro de la lesión. Conclusión. Los CTN presentan a menudo características en imágenes que los diferencian de otros tipos de tumores.Item Características clínicas Tumor Filodes: Una década de experiencia en Clínica Alemana de Santiago(2025) Roman, Natalia; Román, Eugenio; Gallegos, Marcela; Cádiz, Fernando; Camacho, Jamile; Barriga, CarolinaIntroducción: Los factores clinicopatológicos pronósticos y el manejo óptimo del Tumor Filodes continúan siendo inciertos.Objetivo: Caracterizar y definir el perfil clínico e histopatológico de las pacientes del Centro de la Mama de la Clínica Alemana de Santiago con diagnóstico de Tumor Filodes. Metodología: Estudio longitudinal, retrospectivo, observacional y clínico realizado en pacientes con diagnóstico histopatológico de Tumor Filodes desde el año 2013 al 2023 en Clínica Alemana de Santiago. Variables del estudio: Edad, incidencia según clasificación histológica, tamaño tumoral, manejo quirúrgico, tasa de recurrencia. Resultados: Se analizó un total de 93 pacientes diagnosticadas con Tumor Filodes. La edad promedio fue de 41 años (límites de 17 a 68 años). El 82,8% de los casos fueron benignos, 9,7% borderline y 7,5% malignos, donde el promedio de tamaño fue de 23 mm, 37 mm y 35 mm respectivamente. La cirugía fue conservadora en el 88,3% de los casos. La tasa de recurrencia fue de 2,85%, presente únicamente en casos malignos. Conclusión: Este estudio caracterizó el perfil clínico e histopatológico de pacientes con Tumor Filodes, aportando datos relevantes a la escasa literatura local y contribuyendo a orientar futuras estrategias terapéuticas. Se identificó un patrón bimodal en la incidencia de tumores borderline y malignos según la edad, un hallazgo novedoso con posibles repercusiones clínicas. La baja recurrencia observada plantea interrogantes sobre diferencias en el manejo quirúrgico. Introduction: Clinicopathological prognostic factors and the optimal management of Phyllodes Tumors remain uncertain. Objective: Characterize and define the clinical and histopathological profile of patients diagnosed with Phyllodes Tumor at the Breast Center of Clínica Alemana de Santiago. Methodology: A longitudinal, retrospective, observational and clinical study was conducted on patients with histopathological diagnosis of Phyllodes Tumor from 2013 to 2023 at the Clínica Alemana in Santiago. Study variables: Age, incidence according to histological classification, tumor size, surgical treatment, recurrence rate. Results: A total of 93 patients diagnosed with Phyllodes Tumor were analyzed. The average age was 41 years (ranging from 17 to 68 years). Of the cases, 82,8% were benign, 9,7% borderline, and 7,5% malignant, with an average size of 23 mm, 37 mm, and 35 mm respectively. Surgery was conservative in 88,3% of the cases. The recurrence rate was 2,85%, occurring only in malignant cases. Conclusion: This study characterized the clinical and histopathological profile of patients with Phyllodes Tumor, providing relevant data to the limited local literature and contributing to guide future therapeutic strategies. A bimodal pattern in the incidence of borderline and malignant tumors according to age was identified, a novel finding with possible clinical implications. The observed low recurrence raises questions about differences in surgical management recommendations.Publication Componentes ético-clínicos presentes en la indicación de tratamiento en mujeres con cáncer de mama según edad de diagnóstico(2023) Camacho, Jamile; Barriga, Carolina; Ruiz, Daniela; Luco, Lorna; Pincheira, Pia; Cadiz, Fernando; Roman, EugenioObjective: To evaluate if there are differences on the diagnostic approach and breast cancer treatment based on women age. We analyze ethical aspects like justice, beneficence and autonomy in regards of decision making. Material and Method: Descriptive and quantitative study that correspond and analysis of the Data Base of the Breast Cancer Center in Clínica Alemana de Santiago, in which we gather the information of women 70 years or more in relation to consultation motive, illness stage and treatments received, compare with the obtain in the group of women under 70 years. Results: There are no differences in the opportunity to reach consultation, access to diagnosis neither the type of surgery. There are significant differences in considering adjuvant treatment like chemotherapy, radiotherapy and hormonal therapy. The group of women with 70 years or older, receive less treatments than the younger group. There is no information that explains this differences. Discussion: In current days, women of the third and fourth age are in good general conditions and their life expectancy is over 75 years old. It is important to treat their diseases without limiting access to them only because of their age, avoiding this type of discrimination. Conclusion: it is proposed to incorporate a geriatric evaluation to improve quality of clinical attention in this age group, aiming to preserve justice, beneficence and autonomy principles in older patients. Evaluar si existen diferencias basadas en la edad en la aproximación diagnóstica y de tratamiento del cáncer de mama. Se analizan aspectos éticos, como justicia, beneficencia y autonomía, en relación a la toma de decisiones. Material y Método: Estudio descriptivo cuantitativo y corresponde a un análisis retrospectivo de la base de datos del Centro de la Mama de Clínica Alemana de Santiago, en la que se analiza información de las mujeres de 70 años o más en relación a motivo consulta, estadio de la enfermedad al momento del diagnóstico y tratamientos recibidos y se la compara con la obtenida del grupo de mujeres menores de 70 años. Resultados: No hay diferencia en la oportunidad de la consulta, en el acceso al diagnóstico ni en el tipo de cirugía entre los dos grupos. Existen diferencias significativas en relación a la indicación de tratamientos adyuvantes como quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia. El grupo de mujeres mayores de 70 años reciben menos terapias que las mujeres de menor edad. No existe información respecto a los motivos que expliquen esta diferencia. Discusión: Actualmente, mujeres mayores se encuentran en buenas condiciones generales, con una expectativa de vida mayor a 75 años. Es importante tratar sus enfermedades sin limitar a priori el acceso a protocolos de tratamiento, evitando la discriminación por edad. Conclusión: Se propone incorporar una evaluación geriátrica protocolizada con el objetivo de mejorar la atención de este grupo etario, preservando de esta manera los principios de justicia, beneficencia y autonomía en pacientes mayores.Item Establishing a program for individuals at high risk for breast cancer(Ivyspring International Publisher, 2013) Cadiz, Fernando; Kuerer, Henry; Puga, Julio; Camacho, Jamile; Cunill, Eduardo; Arun, BanuOur need to create a program for individuals at high risk for breast cancer development led us to research the available data on such programs. In this paper, we summarize our findings and our thinking process as we developed our own program. Breast cancer incidence is increasing worldwide. Even though there are known risk factors for breast cancer development, approximately 60% of patients with breast cancer have no known risk factor, although this situation will probably change with further research, especially in genetics. For patients with risk factors based on personal or family history, different models are available for assessing and quantifying risk. Assignment of risk levels permits tailored screening and risk reduction strategies. Potential benefits of specialized programs for women with high breast cancer risk include more cost -effective interventions as a result of patient stratification on the basis of risk; generation of valuable data to advance science; and differentiation of breast programs from other breast cancer units, which can result in increased revenue that can be directed to further improvements in patient care. Guidelines for care of patients at high risk for breast cancer are available from various groups. However, running a high-risk breast program involves much more than applying a guideline. Each high-risk program needs to be designed by its institution with consideration of local resources and country legislation, especially related to genetic issues. Development of a successful high-risk program includes identifying strengths, weaknesses, opportunities, and threats; developing a promotion plan; choosing a risk assessment tool; defining "high risk"; and planning screening and risk reduction strategies for the specific population served by the program. The information in this article may be useful for other institutions considering creation of programs for patients with high breast cancer risk.