Arriagada, DanielaDonoso, AlejandroCruces, PabloDíaz, Franco2015-01-122015-01-122012Revista Chilena de Infectología, Octubre 2012, vol. 29, n° 5, p. 558-563http://hdl.handle.net/11447/37http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182012000600017El espectro clínico de la sífilis congénita varía desde la infección asintomática a una sepsis fulminante. Comunicamos el caso de un recién nacido de sexo femenino, de 27 días de edad, sano, sin antecedentes maternos, con adecuado control obstétrico y screening prenatal negativo. Consultó por fiebre y lesiones cutáneas de 24 h de evolución. Ingresó a unidad de cuidados intensivos con compromiso sensorial, hiporeactividad, con lesiones descamativas eritematosas peribucales, palmo-plantares y hepato-esplenomegalia. En los exámenes de laboratorio destacó la presencia de anemia, leucocitosis, trombo-citopenia y PCR elevada. Evolucionó con shock séptico, hipoalbuminemia y acidosis metabólica. Se diagnosticó sífilis congénita por VDRL con títulos 1:128 y VDRL en LCR con títulos 1:8; el VDRL materno fue 1:32. Completó terapia con penicilina G i.v. por tres semanas con adecuada respuesta clínica y de laboratorio. La sífilis congénita puede no ser diagnosticada al momento del nacimiento, por ende se debe tener un alto índice de sospecha, considerando los posibles errores en la serología prenatal y las variadas formas de presentación clínica, incluida la sepsis neonatal, durante el primer mes de vida.spaSífilisPediatríaSífilis congénitaSepsisSífilis congénita: presentación como shock séptico después del período neonatalCongenital syphilis presenting as septic shock alter the neonatal periodArtículo