Donoso F, AlejandroArriagada S, DanielaCruces R, PabloDíaz R, Franco2021-10-182021-10-182013Revista Chilena de Pediatría, 2013; 84 (2): 194-204http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062013000200011http://hdl.handle.net/11447/4860La sepsis grave y shock séptico involucran una compleja red de alteraciones circulatorias, inflamatorias y metabólicas que llevan finalmente a una disrupción energética celular. Las alteraciones microcirculatorias son frecuentes en el paciente séptico. Su observación directa mediante el uso de vídeomicroscopia como sidestream dark field (SDF) ha permitido la construcción de falla microcirculatoria como concepto clínico en el paciente crítico. Diversas intervenciones terapéuticas empleadas rutinariamente en el tratamiento del paciente crítico parecen estar asociadas con cambios limitados en la perfusión de la microcirculación, con independencia de la hemodinamia sistémica, debido a la naturaleza heterogénea de estas alteraciones y los mecanismos potencialmente involucrados.esMicrocirculaciónEndotelioCapilarSepsisShockFalla circulatoriaFalla orgánicaLa microcirculación en el paciente crítico. Parte II: Evaluación y microcirculación como objetivo terapéuticoMicrocirculation in the critically ill patient. Part II: Evaluation and microcirculation as a therapeutic targetArticle